Не каждый анорексик слишком худой

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Когда молодые люди испытывают приступы голода, быстро возникает подозрение на анорексию. Иначе обстоит дело, когда люди с избыточным весом резко худеют. У них также могут быть серьезные расстройства пищевого поведения.

Анорексия - это психическое расстройство, которое не всегда связано с очень низким весом. Также типичны крайний страх снова набрать вес, навязчивая идея потреблять как можно меньше калорий и нарушенный образ тела, который приводит к иллюзии большего физического объема, чем фактически доступно.

Атипичная анорексия

Все эти психологические факторы, по-видимому, обнаруживаются у некоторых подростков с нормальным или даже избыточным весом, но которые ранее сильно похудели. Психологи называют это явление атипичной нервной анорексией. Хотя пострадавшим не угрожает голодная смерть, психологический стресс для них так же высок, как и для пациентов с типичной анорексией, и их физическое здоровье также находится под угрозой из-за недоедания.

Не слишком худой, но больной

На это явление обращает внимание австралийское исследование, проведенное Сьюзан Сойер из Мельбурнского университета. Исследователи обследовали 256 подростков, поступивших в университетскую клинику с подозрением на расстройство пищевого поведения. Исследователи обнаружили классическую анорексию у 118 пациентов. Однако 42 из них страдали атипичной анорексией. Что касается веса, они не соответствовали критериям анорексии, но демонстрировали другие типичные признаки - и ранее потеряли более десяти процентов своего веса.

Более длинная карьера болезни

По сравнению с их типичными товарищами по анорексии, раньше они имели значительно больший вес (71 процент против 12 процентов), они потеряли больше веса (17,6 кг против 11 кг) и их расстройство пищевого поведения длилось дольше (13,3 против 10, 2). месяцы). Что касается образа тела и проблемного пищевого поведения, их психологический стресс был даже выше, чем у участников с типичной анорексией. «Сильный стресс, который испытывают пациенты с атипичной анорексией, может возникнуть из-за разницы между текущим весом и идеальным», - предполагают авторы. Еще одним подкреплением сильного психологического стресса может быть негативный опыт, который пострадавшие уже пережили из-за своего избыточного веса.

Физические и эмоциональные последствия

Большое количество атипичных аноректиков также страдали от серьезных физических последствий расстройства пищевого поведения, таких как замедленное сердцебиение, снижение температуры тела или отсутствие менструации. Более 40 процентов пришлось лечить в стационаре. Сопутствующие психологические заболевания, такие как депрессия или тревожные расстройства, встречались у них почти так же часто, как и у участников исследования с недостаточным весом. «Атипичная анорексия так же опасна, как и типичная анорексия», - предупреждают исследователи. Результаты показали, насколько важно проявлять бдительность в отношении потери веса у подростков, независимо от массы тела.

Атипичная анорексия становится все более распространенным явлением

Атипичная анорексия также, кажется, становится все более и более распространенной: исследователи уже обнаружили в предыдущих исследованиях, что доля расстройств пищевого поведения, которые полностью контролируют свое пищевое поведение, но которые не имеют недостаточного веса, резко выросла за шесть лет. Поэтому врачи должны пересмотреть различные критерии расстройства пищевого поведения у всех потерявших вес подростков, даже если они (все еще) в норме или имеют избыточный вес.

Терапия началась позже

Есть много оснований предполагать, что, если их не лечить, этим пациентам также угрожает недостаточный вес. У них, однако, расстройство пищевого поведения остается незамеченным из-за их внешнего вида. Двое из участников в течение нескольких лет страдали от симптомов анорексии, но получили лечение только после того, как у них снизился вес. Такое течение болезни проблематично - чем дольше расстройство пищевого поведения остается без лечения, тем хуже шансы на выздоровление. (ср)

Источник: Сьюзан М. Сойер и др.: Физическая и психологическая заболеваемость у подростков с атипичной нервной анорексией, Педиатрия, март 2016 г.

теги:  цифровое здоровье спортивный фитнес подросток