Выгореть

и Кристиан Фукс, медицинский редактор

Джулия Добмайер в настоящее время заканчивает магистратуру по клинической психологии. С самого начала учебы она особенно интересовалась лечением и исследованием психических заболеваний. При этом они особенно мотивированы идеей дать пострадавшим возможность наслаждаться более высоким качеством жизни за счет передачи знаний в понятной форме.

Подробнее об экспертах

Кристиан Фукс изучала журналистику и психологию в Гамбурге. Опытный медицинский редактор пишет журнальные статьи, новости и фактические тексты на все мыслимые темы здоровья с 2001 года. Помимо работы в, Кристиан Фукс также занимается прозой. Ее первый криминальный роман был опубликован в 2012 году, и она также пишет, разрабатывает и издает свои собственные криминальные пьесы.

Другие сообщения Кристиан Фукс Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Выгорание описывает состояние глубокого эмоционального, физического и умственного истощения. Пострадавшие испытывают трудности с концентрацией внимания и совершают много ошибок. Некоторые также теряют энергию для личной жизни. Выгорание в основном связано с чрезмерными требованиями и стрессом на работе. Однако причины разнообразны. Вы можете узнать здесь, как распознать эмоциональное выгорание, как защитить себя и как преодолеть эмоциональное выгорание.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. Z73

Выгорание часто объявляется ранними предупреждающими знаками. Если вы уделяете внимание своим потребностям и позволяете себе достаточно расслабиться, вы можете своевременно принять контрмеры.

Мариан Гроссер, врач

Burnout: Краткий обзор

Симптомы: глубокое истощение, отсутствие возможности «выключиться», психосоматические жалобы, чувство непризнания, «следование правилам», отстраненность, цинизм, потеря работоспособности, наконец, депрессия.
Причины: перенапряжение или стресс из-за внешних обстоятельств, перфекционизм, уверенность в себе, которая зависит от производительности, проблемы с тем, чтобы сказать «нет», сильное желание признания.
Профилактика: осознание собственных потребностей, управление стрессом, снижение перфекционизма, определение и достижение четких личных целей, построение хорошего самоприятия, социальные контакты, здоровый образ жизни.
Диагностика: с помощью специальных анкет, дифференциация от усталости и депрессии.
Терапия: кризисное вмешательство, когнитивно-поведенческая терапия, психотерапия, основанная на глубинной психологии, групповая терапия, возможно, антидепрессанты.
Прогноз: хорошие шансы на выздоровление при раннем лечении; при отсутствии лечения существует риск стойкой нетрудоспособности.

Выгорание: симптомы

Симптомы выгорания очень разнообразны. Они выражаются эмоционально, психологически и в умственной деятельности, но могут также проявляться в форме психосоматических жалоб. У каждого пострадавшего проявляются индивидуальные симптомы и жалобы. Они меняются в зависимости от фазы заболевания. Однако главный симптом выгорания - чувство глубокого истощения.

Симптомы выгорания на начальных стадиях

На ранней стадии выгорания человек обычно вкладывает много энергии в выполнение своих задач. Это может происходить добровольно из идеализма или амбиций, но также может быть порождено необходимостью - например, из-за множества бремен, родственников, нуждающихся в уходе, или из-за страха потерять работу.

Характерным ранним признаком выгорания является то, что люди больше не могут отключиться.Вы больше не можете восстанавливаться должным образом, менее продуктивны, и вам придется использовать еще больше сил, чтобы справиться со своими задачами. Возникает порочный круг. К другим симптомам выгорания в начальной фазе относятся:

Чувство незаменимости
Чувство, что времени никогда не хватает
Отказ от собственных нужд
Подавление неудач и разочарований
Ограничение социальных контактов клиентами, пациентами, клиентами и т. Д.

Вскоре становятся заметны первые признаки выгорания. К ним относятся:

беспокойство
Недостаток энергии
недостаток сна
повышенный риск несчастных случаев
повышенная восприимчивость к инфекции

2-й этап: снижение вовлеченности

Чрезмерная приверженность, типичная для начального уровня, в какой-то момент все больше превратится в требовательное отношение. Пострадавшие ожидают, что им что-то вернут за их великую самоотдачу. Если они разочарованы, они впадают в серьезное разочарование. Распознать надвигающееся выгорание помогут следующие симптомы:

Внутреннее увольнение: пострадавшие берут более продолжительные перерывы, чем обычно, поздно приходят на работу и уходят слишком рано. Вы все чаще входите в состояние «внутреннего смирения». Сильное нежелание работать означает, что они - если вообще - делают - только то, что абсолютно необходимо.

Деперсонализация и цинизм: «обезличивание» отношений - типичный симптом выгорания, особенно в сфере оказания помощи. Снижается способность сопереживать другим (сочувствие). В деловых отношениях распространяются эмоциональная холодность и цинизм. Например, медперсонал сильно обесценивает своих пациентов.

Влияние на семью: такие признаки выгорания часто влияют и на семейную жизнь. Пострадавшие предъявляют повышенные требования к партнеру, ничего не отдавая взамен. У них больше нет сил или терпения проводить время со своими детьми.

Типичные симптомы выгорания на этой стадии:

убывающий идеализм
Отключить помолвку
Чувство отсутствия признательности
Чувство эксплуатации
Расцветает в свободное время
усиление дистанцирования от клиентов, пациентов, деловых партнеров
снижение способности сопереживать другим
эмоциональная холодность и цинизм
негативные чувства к коллегам, клиентам или начальству

3. Эмоциональные реакции - депрессия, агрессия, указание пальцем.

Симптомы выгорания также выражаются в эмоциональных реакциях. Когда чрезмерная приверженность медленно превращается в разочарование, разочарование часто распространяется. Люди понимают, что реальность - это не то, чего они хотят. Вы вините либо окружающую среду, либо себя. Первое с большей вероятностью приведет к агрессии. Последнее способствует подавленному настроению («Я неудачник!»).

К депрессивным симптомам выгорания относятся:

Чувство бессилия и беспомощности
Ощущение внутренней пустоты
падение самооценки
пессимизм
Беспокойство
Уныние
Вялость

К агрессивным симптомам выгорания относятся:

Возложение вины на внешний мир, на коллег, начальство или «систему»
Настроение, раздражительность, нетерпение
частые конфликты с окружающими, нетерпимость
злость

4. Деградация, снижение эффективности

Снижение мотивации и сильное эмоциональное напряжение через некоторое время отражаются на снижении успеваемости. Пострадавшие с большей вероятностью сделают ошибки по неосторожности или забудут о назначенных встречах. Другие признаки снижения когнитивных функций:

истощение творческих способностей
Неспособность справляться со сложными задачами
Проблемы с принятием решений
"Чувство долга"
недифференцированное черно-белое мышление
Отклонение изменения

При ближайшем рассмотрении последние два симптома выгорания также основаны на снижении производительности. Потому что дифференцированное мышление и изменения требуют силы, которую кандидатам на выгорание уже не в силах.

5. Сглаживание, незаинтересованность

Недостаток энергии также приводит к эмоциональной отстраненности. Пострадавшие реагируют все более равнодушно. Им часто становится скучно, они отказываются от увлечений, отдаляются от друзей и семьи. Выгорание делает вас одиноким.

6. Психосоматические реакции.

Огромный психологический стресс также отражается на жалобах на физическое состояние. Такие психосоматические признаки появляются на ранних стадиях выгорания. Физические симптомы включают:

Нарушения сна и кошмары
Напряжение мышц, боль в спине, головная боль
повышенное артериальное давление, учащенное сердцебиение и стеснение в груди
Тошнота и несварение желудка (рвота или диарея)
сексуальные проблемы
сильное увеличение или потеря веса в результате изменения привычек питания
повышенное потребление никотина, алкоголя или кофеина
повышенная восприимчивость к инфекции

7. Заключительный этап: отчаяние.

В последней стадии выгорания чувство беспомощности перерастает в общую безнадежность. На этом этапе жизнь кажется бессмысленной, и возникают мысли о самоубийстве. Тогда ничего больше не приносит радости и все становится безразличным. Пострадавшие впадают в тяжелую депрессию с выгоранием.

7 фаз выгорания по мнению профессора Буриша

Фазовая модель согласно профессору Маттиасу Буришу: Не все пострадавшие испытывают каждую из этих фаз.

Причины выгорания и факторы риска

Причины выгорания разнообразны. В развитии синдрома выгорания всегда участвуют внутренние (личность) и внешние факторы (среда).

На кого влияет выгорание?

Термин «выгорание» происходит от английского языка и означает «выгорание, полное истощение». Такое состояние может коснуться кого угодно. Широкое распространение типично для эмоционального выгорания. Учителя страдают так же, как менеджеры, медсестры и родители-одиночки. Но пенсионеры, люди, у которых нет работы, и домохозяйки тоже могут разрядить свои энергетические батареи.

Заболевание впервые было описано в случае добровольных помощников и людей, занимающихся целительством и медсестрой. Часто в этих профессиях работают люди с высокой степенью идеализма, которые выходят за пределы своих физических и эмоциональных ограничений, не получая большого признания.

Вопрос устойчивости

Все по-разному реагируют на стресс. Некоторые с трудом справляются с умеренным давлением. По их мнению, этого мало, чтобы запустить фатальную спираль выгорания.

Другие хорошо справляются даже с очень сложными ситуациями. Но бывают и ситуации, объективно настолько стрессовые и безнадежные, что лишь немногие люди выживают в них, не сгорая. Эксперты также называют последнее «товарным выгоранием», «истиранием» или «пассивным выгоранием».

Поэтому даже очень стойкие люди не защищены от выгорания. Один особенно подвержен риску, когда происходит ряд неприятных эпизодов, и ресурсы, необходимые для их решения, исчерпаны.

Burnout: "Слушайте пострадавших!"

Три вопроса для

Доктор мед. Роберт Дорр,
Специалист по психиатрии, психотерапии
1
Когда стресс становится нездоровым?

Доктор мед. Роберт Дорр
Кратковременный стресс - это нормальная физическая реакция, которая улучшает работоспособность и помогает справляться со сложными ситуациями. С другой стороны, если стресс сохраняется в течение более длительного периода времени, организму не хватает срочно необходимых фаз восстановления. Он в постоянной боевой готовности. Это может вызвать у вас тошноту. Берегите себя и старайтесь вносить небольшие изменения в повседневную жизнь, которые уменьшат стресс.
2
Все ли могут выгореть?

Доктор мед. Роберт Дорр
В принципе, это может повлиять на кого угодно, независимо от того, являются ли они менеджерами, учителями или продавцами. Но все по-разному реагируют на стресс. Выгорание часто возникает при кардинальном изменении жизненной ситуации. В частности, риску подвержены люди с высоким уровнем мотивации к достижениям, большой приверженностью и ярко выраженными амбициями. Но также и тех, кто очень самокритичен, не уверен в себе или кому трудно сказать «нет».
3
Как я, как родственник, могу поддержать пострадавших?

Доктор мед. Роберт Дорр
Проявите интерес и готовность к открытому разговору - слушайте! Пострадавшие люди часто удаляются из своего окружения из-за страха оказаться обузой или быть непонятыми. Не давите. При этом важно не потерять от пациентов все. Повседневная структура или простые задачи, которыми вы все еще можете управлять сами, - важные положительные подкрепления.
Доктор мед. Роберт Дорр,
Специалист по психиатрии, психотерапии
Доктор мед. Роберт Дорр - главный врач Schön Klinik Berchtesgadener Land в области психосоматической медицины.

Причины выгорания

Причины выгорания столь же индивидуальны, как и сами пострадавшие.Потребности и цели каждого человека уникальны в его конкретной констелляции. Окружающая среда, в которой они живут, такая же другая.

Факторы риска выгорания

По сути, существует два типа людей с повышенным риском выгорания:

Люди с низкой самооценкой, которые в результате сверхчувствительны, более адаптированы и пассивны и особенно нуждаются в любви.
Точно так же среди кандидатов на эмоциональное выгорание часто встречаются динамичные, очень целеустремленные люди, которые хотят достичь высокой цели с большими амбициями, идеализмом и целеустремленностью.

Эти два типа очень противоположны, но все же имеют нечто общее. Оба типа испытывают трудности с выражением своих чувств и сильное желание быть узнаваемыми окружающими.

К внутренним факторам риска выгорания также относятся:

Зависимость самооценки от успешного выполнения одной роли (например, самоотверженная медсестра, успешный менеджер)
Сомнения в смысле собственных действий
нереалистично амбициозные цели, которые не могут быть достигнуты или могут быть достигнуты только при непропорциональном использовании энергии
Цели, которые соответствуют не вашим потребностям, а ожиданиям других.
высокие ожидания вознаграждения за достижение определенной цели
Трудно признать личную слабость и беспомощность
Трудно сказать «нет» - либо другим, либо своему «внутреннему водителю», который побуждает амбициозных людей к совершенству и максимальной производительности.

Внешние причины, повышающие риск выгорания

Многие процессы выгорания начинаются, когда кардинально меняется жизненная ситуация. Это может быть начало учебы, начало карьеры, смена работы или новый руководитель. В такие фазы выгорания иногда сильно пошатывается собственное представление о себе, разочаровываются ожидания или даже разрушаются жизненные цели.

И наоборот, отсутствие ожидаемых изменений также может способствовать разочарованию и выгоранию, например, если долгожданная работа передается другому кандидату или если продвижение по службе не осуществляется.

Внешними факторами, повышающими риск выгорания, являются:

Перегрузка
Недостаток контроля
Отсутствие автономии
отсутствие признания
несправедливость
недостаточное вознаграждение
бюрократические препятствия
Конфликт между собственными ценностями и убеждениями и требованиями
отсутствие социальной поддержки в личной жизни
неразрешенные конфликты с начальством или сотрудниками

Факторы, которые могут привести к выгоранию

Существует множество факторов, которые могут вызвать выгорание.

Выгорание: профилактика

Даже у людей, которые обычно хорошо справляются с проблемами, может развиться выгорание, когда они находятся в состоянии сильного стресса. Хорошая новость заключается в том, что вы не зависите от этого процесса и можете сами внести свой вклад в предотвращение выгорания. Вам могут помочь следующие стратегии:

Восприятие собственных потребностей: постарайтесь понять свои желания и потребности. Что для тебя действительно важно? Социальное признание, возможности для продвижения, свобода в структурировании рабочих процессов или возможности влияния? Признайтесь себе, что ваши потребности так же важны, как и потребности окружающих.

Раскройте основные потребности: выгорание возникает из-за разочарования. Найдите задачи, которые соответствуют вашим индивидуальным базовым потребностям. Творчество, например, репутация, различные социальные контакты или движения, например. Поэтому при выборе работы важно, чтобы вы хорошо понимали повседневную жизнь той работы, к которой стремитесь.

Управление стрессом и релаксация: стресс вызывает выгорание. Принимайте активные меры противодействия! Методы управления стрессом и расслабления, такие как аутогенная тренировка или прогрессивное расслабление мышц, полезны для профилактики выгорания.

Самосознание: выгорание обычно остается незамеченным. Регулярно спрашивайте себя, в каком стрессе вы находитесь и насколько вы довольны своей жизнью.

Дневник стресса: дневник стресса помогает выяснить, в каких ситуациях и контекстах возникает стресс и постоянно ли он увеличивается. Если вы не хотите полагаться только на свое самовосприятие, вы также можете попросить помощи у друзей и семьи. Они могут отразиться прямо на вас, если вы кажетесь более раздражительным или менее мотивированным, чем обычно.

Социальные контакты: социальные сети - важный фактор в предотвращении выгорания. Найдите время для своих друзей и семьи. Контакт с близкими вам людьми предлагает вам необходимый баланс в вашей трудовой жизни.

Ослабляйте внутренние драйверы: у людей, склонных к выгоранию, есть внутренние драйверы, которые подталкивают их к чрезмерным требованиям. Это могут быть изречения вроде «Будь идеальным!» Или «Делай все правильно!». Только те, кто знает свои личные внутренние движущие силы, могут лишить их силы. Осознайте, что никто не может быть идеальным и ошибки - это часть жизни.

Определите четкие цели в жизни: узнайте, какие цели действительно важны для вас в жизни. Таким образом, вы можете целенаправленно использовать свою энергию. Также постарайтесь избавиться от идей, которые вам внушали другие. Это единственный способ не увязнуть в изнурительных проектах, которые в конечном итоге вас не устраивают.

Укрепление принятия себя: люди, которые в основном черпают уверенность в себе благодаря роли в своей работе или личной жизни, особенно подвержены выгоранию: идеальная мать или успешный менеджер. Люди с сильным самопринятием также обладают уверенностью в себе, не зависящей от успеха. Это снижает риск чрезмерной приверженности и чувства эксплуатации.

Здоровый образ жизни: здоровый образ жизни также может предотвратить выгорание. Это включает в себя сбалансированную диету, но, прежде всего, регулярные упражнения и много упражнений - это помогает уменьшить стресс. Ограничьте потребление стимуляторов (например, никотина, кофеина) или роскошных продуктов (например, алкоголя, сахара). Это не только заставляет вас чувствовать себя лучше, но и вы можете меньше выходить за рамки своих личных возможностей без химических драйверов.

Обращение за помощью: часто бывает не так просто реализовать добрые намерения на практике. Если вы заметили повышенный уровень стресса или типичные симптомы выгорания в течение более длительного периода времени, вам обязательно следует обратиться к врачу, психотерапевту или психиатру. Чем раньше выявлено выгорание, тем выше шансы на выздоровление.

Профилактика выгорания - что вы можете делать на работе

Поскольку синдром выгорания часто возникает из-за неудовлетворенности работой, важно применять вышеупомянутые стратегии и на работе. Следующие пункты помогут предотвратить выгорание и улучшить рабочую атмосферу:

Стремитесь к автономии: те, кто может гибко организовывать свои задачи и рабочее время, гораздо меньше подвержены риску выгорания. Постарайтесь договориться с работодателем о максимально гибкой модели рабочего времени.

Тайм-менеджмент: если вы не хотите увязнуть в ответственной работе, вам следует приобрести стратегии правильного тайм-менеджмента.

Сказать «нет»: способность отказаться от задания является важным профилактическим средством от выгорания. В противном случае вы быстро станете слишком самоуверенным. Это касается задач, которые вам приносят извне, но также и тех, которые вы возложили на себя.

Уменьшите нереалистичные ожидания: любой, кто надеется на нереалистичное признание и личное удовлетворение от своих задач, будет разочарован. Это касается медсестры, которая ожидает от своих пациентов благодарности, а также секретаря, который берет на себя непопулярные дела и надеется на похвалу и признание.

Жизнь и работа в равновесии: термин «баланс между работой и личной жизнью» - баланс между работой и отдыхом - включает в себя основную потребность человека. Те, кому не удается позволить себе достаточную свободу и тайм-аут, с большой вероятностью попадут в ловушку выгорания.

Планирование карьеры: даже самая красивая работа через годы может привести к однообразной скуке. Если у вас есть карьерная цель, вы меньше рискуете застрять в повседневной жизни. Повышение квалификации также является хорошим методом предотвращения выгорания и поиска вдохновения для повседневной профессиональной жизни.

Чтобы предотвратить выгорание, вы также можете обратиться к тренерам, специализирующимся на выгорании, которые помогут вам реализовать стратегии в вашей работе.

При появлении первых симптомов, таких как стойкая усталость, истощение или нарушение сна, больные обычно сначала обращаются к семейному врачу.В анамнезе он спросит пациента о его жалобах и особых тяготах. При подозрении на выгорание семейный врач может задать следующие вопросы:

Вы чувствуете, что никогда не отдыхаете?
Считаете ли вы, что есть много задач, которые под силу только вам?
Вы в последнее время работали усерднее, чем обычно?
Можете ли вы хорошо спать по ночам?
Вы часто чувствуете усталость в течение дня?
Вы чувствуете, что ваша работа ценится?
Вы чувствуете, что вас эксплуатируют?
Вы чувствуете себя вялым?
У вас есть другие жалобы на физическое состояние?

Посредством дополнительных обследований врач может исключить физическую причину симптомов. Необъяснимая усталость и истощение могут, например, указывать на нарушение работы щитовидной железы или другое серьезное физическое заболевание. Это можно определить, помимо прочего, в контексте анализа крови.

Однако если подозрение на выгорание подтвердится, семейный врач направит вас к специалисту. В данном случае это психолог или медицинский психотерапевт.

Тесты на выгорание

Во время клинического собеседования психотерапевт ответит на вопросы о том, действительно ли ваши симптомы указывают на синдром выгорания.

Инвентаризация выгорания Маслача (МБИ)

Наиболее часто используемым экспертами тестом на выгорание является Maslach Burnout Inventory (MBI). Он измеряет выгорание с помощью 22 вопросов по трем шкалам:

эмоциональное истощение
Деперсонализация / цинизм (безличное / циничное отношение к клиентам, коллегам и начальству)
личное удовлетворение / удовлетворение работой

Типичными утверждениями являются, например: «Я чувствую себя эмоционально истощенным из-за своей работы», «Я стал более оцепенелым по отношению к людям с тех пор, как сделал эту работу»; «У меня такое чувство, что моя мудрость подошла к концу».

Однако некоторые симптомы выгорания не принимаются во внимание в этом тесте на выгорание. Например, изначально чрезвычайно высокий уровень приверженности, который постепенно превращается в полную незаинтересованность.

Скучная мера (мера выгорания)

Мера скуки, также известная как Мера выгорания, состоит из 21 вопроса. По шкале от одного до семи пострадавшие могут указать степень, в которой соответствующий вопрос относится к ним (1 = никогда не применяется; 7 = применяется всегда).

В этой анкете задаются вопросы физического («Вы истощены физически?»), Эмоционального («Вы эмоционально истощены?») И психического истощения («Вы чувствуете себя истощенным?»). В отличие от MBI, обезличивание и удовлетворение работой не играют роли в этом тесте на выгорание.

Тесты на выгорание в Интернете

Многочисленные бесплатные тесты на выгорание можно найти в Интернете. Однако такая самопроверка на выгорание никогда не заменит медицинскую или психологическую диагностику. Однако онлайн-проверка может помочь вам узнать о своем собственном уровне стресса и личного разочарования на работе. При наличии признаков выгорания следует обратиться к врачу или психологу.

Дифференциальная диагностика эмоционального выгорания

Хотя термин «выгорание» часто встречается в средствах массовой информации и в повседневной жизни, до сих пор нет общеприменимого клинического определения выгорания.

Таким образом, эмоциональное выгорание не указано в качестве самостоятельного расстройства в классификационных системах психических расстройств (МКБ-10; DSM-V). «Выгорание» указано только в пункте диагноза «Проблемы, связанные с трудностями совладания с жизнью» в качестве дополнительного диагноза в смысле эмоционального выгорания в МКБ 10.

Симптомы выгорания совпадают с симптомами других заболеваний, таких как синдром хронической усталости. Чаще всего это наложение с депрессией. Это затрудняет диагностику.

Выгорание или депрессия?

Некоторые эксперты даже серьезно сомневаются в том, что выгорание - это отдельная болезнь. Они предполагают, что люди, страдающие этим заболеванием, в основном страдают от депрессии.

Фактически, вполне возможно, что многие люди лучше принимают диагноз выгорания, чем депрессию. Потому что выгорание обычно приписывают людям, ранее добившимся многого. С другой стороны, депрессия все еще ошибочно ассоциируется со слабостью.

Действительно, многие симптомы выгорания, особенно глубокое эмоциональное истощение, также характерны для депрессии. Такие признаки, как потеря интереса и мотивации, также являются характеристиками депрессии.

Однако некоторые ключевые симптомы выгорания и депрессии не совпадают. Деперсонализация и неудовлетворенность работой нетипичны для депрессии. Обычно заниженная самооценка, которая является бременем для многих депрессивных людей, снова не типична для людей с выгоранием.

Некоторые эксперты также рассматривают выгорание как фактор риска возникновения проблем с психическим здоровьем, а не как болезнь как таковую. Другие описывают болезнь как процесс, который, если его не остановить, приводит к депрессивному истощению. Граница между выгоранием и депрессией остается размытой. Терапевт должен очень тщательно проверить, есть ли депрессия на самом деле или есть ли депрессия, которую нужно лечить соответствующим образом.

Выгорание: лечение

Выгорание - это серьезное заболевание, к которому следует как можно быстрее приступить профессиональное лечение. Если выгорание обнаруживается слишком поздно и лечится слишком поздно, шансы на выздоровление ухудшаются. Именно поэтому вам следует своевременно обращаться за профессиональной помощью при эмоциональном выгорании.

Терапия эмоционального выгорания состоит из множества различных компонентов. Они подбираются индивидуально с учетом проблем и личности пациента. Помимо психотерапевтической поддержки, лекарства также могут помочь при выгорании, особенно если возникают более серьезные депрессивные симптомы.

Вначале есть понимание болезни

Обязательным условием любой терапии является понимание того, что проблема выгорания вообще существует. Для этого пострадавшим следует выяснить следующие четыре вопроса с терапевтической поддержкой:

Как я сам способствую возникновению сложной ситуации?
Где я могу выйти за пределы своих возможностей?
Какие факторы окружающей среды задействованы?
Что можно изменить, а что нельзя?

Люди с эмоциональным выгоранием, которые не признают своей доли в ситуации, не могут сами решить проблему в корне. Общение с другими людьми, страдающими выгоранием, например, в группах самопомощи или с помощью отчетов об опыте, может помочь найти способы избавиться от эмоционального выгорания.

Быстрое кризисное вмешательство

Если процесс выгорания все еще находится в начальной фазе, кризисного вмешательства или краткосрочной терапии в течение нескольких часов часто бывает достаточно в качестве первой помощи при эмоциональном выгорании. Цель состоит в том, чтобы развить улучшенные навыки разрешения конфликтов и проблем и лучше почувствовать пределы собственной стойкости.

Техники релаксации, такие как аутогенная тренировка или прогрессивная мышечная релаксация по Якобсону, также могут быть полезны при лечении выгорания.

психотерапия

Если выгорание прогрессировало, для его лечения обычно требуется психотерапия. Поскольку причины, приводящие к выгоранию, очень разные, фокус терапии и метод индивидуально различаются. Могут помочь следующие терапевтические процедуры.

Поведенческая терапия

С помощью когнитивно-поведенческой терапии можно разрешить неправильные представления и модели поведения, которые часто усваиваются пациентами с выгоранием. Пример: «Я должен все делать идеально, иначе я никудышный». Рассмотрение таких закономерностей и мировоззрений (парадигм) позволяет освободиться от патогенных «внутренних драйверов». Одна из целей терапии эмоционального выгорания - распознать проблемные модели и изменить их шаг за шагом.

Глубинные психологические процедуры

Для многих людей, страдающих выгоранием, основное внимание уделяется формированию более стабильной самооценки. По мере роста их самооценки их зависимость от внешнего признания уменьшается. Часто это секретный двигатель чрезмерной эксплуатации собственных сил.

В таких случаях необходима глубокая психическая перестройка, которая может быть лучше осуществлена с помощью глубоких психологических методов, таких как психоанализ. Такие процессы могут быть сначала утомительными, а иногда и болезненными, но в некоторых случаях они неизбежны для эффективной терапии выгорания.

Групповая терапия

Групповая терапия также может оказать важную поддержку при эмоциональном выгорании. Для многих пациентов изначально незнакомо делиться собственными проблемами с группой изначально незнакомых людей. Тем не менее, общение с другими людьми, которые также затронуты, обычно оказывает успокаивающее действие.

Боди-терапия и спорт

Многие пациенты с выгоранием забыли, как понимать свои потребности. В таких случаях в дополнение к психотерапии может помочь так называемая терапия для тела. Пациент учится воспринимать физическое напряжение, вызванное страхом и стрессом. Если физическое напряжение целенаправленно снимается, психика также расслабляется.

Различные исследования показывают, что физическая активность также поддерживает процесс восстановления. Положительно влияет на осознанность тела и уверенность в себе.

Терапия, предлагаемая в клиниках эмоционального выгорания

В случае сильного выгорания может иметь смысл пребывание в специальной клинике. Клиники эмоционального выгорания предлагают пациентам широкий спектр методов лечения. Помимо глубинных психологических подходов, когнитивно-поведенческой терапии, системной терапии и групповой терапии, это часто также включает терапию тела, арт-терапию или трудотерапию.

Точный план лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. В условиях стационара пациенты могут интенсивно и не отвлекаться на свои проблемы, выявлять причины и практиковать новые модели поведения и мышления. Такое «лекарство от выгорания» поможет вам лучше управлять своими ресурсами в долгосрочной перспективе.

Лекарства от выгорания

Специальных препаратов от выгорания нет. Однако, если пациент страдает выраженными депрессивными симптомами, такими как вялость, внутренняя пустота и потеря интереса, антидепрессанты могут быть хорошим вариантом в дополнение к психотерапии. Например, ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) повышают уровень серотонина в головном мозге и, таким образом, оказывают стимулирующее действие.

Выгорание: течение болезни и прогноз

Согласно статистике выгорания Института Роберта Коха, 4,2 процента немцев в Германии страдают от выгорания. Прежде всего, до сих пор широко распространена идея о том, что синдрому выгорания всегда предшествует фаза идеалистической чрезмерной вовлеченности и так называемого «сжигания». Это не так.

Однако пострадавшие вкладывают в свои задачи больше энергии, чем они могут справиться в долгосрочной перспективе. Это может быть связано с идеализмом, но также может возникнуть в результате чрезвычайной ситуации.

Распространенным предупреждающим сигналом является то, что пострадавшие больше не могут отключаться после работы и больше не могут восстанавливаться. Однако на этом этапе надвигающееся выгорание редко распознается.

Только когда ожидаемое вознаграждение, например, в виде профессионального роста или признания, не оправдывает ожиданий или силы перестают быть достаточными, начинается фаза выгорания - синдром выгорания.

Затем за (собственным) перенапряжением следуют истощение, раздражение и разочарование. Огромное эмоциональное напряжение не оставляет тело бесследно. Следовательно, психосоматические жалобы, такие как головная боль и боль в животе или нарушения сна, могут быть признаками синдрома выгорания.

То же самое относится к выгоранию, как и ко многим другим заболеваниям и расстройствам: чем раньше проблема обнаружена и решена, тем легче ее исправить.

Грядущая инвалидность

Если синдром тяжелого выгорания не распознается и не лечится в течение более длительного периода времени, он обычно оставляет неизгладимые следы. Даже обычный профессиональный и социальный стресс является непосильным для многих из пострадавших через месяцы и годы после терапии. Частичная или полная инвалидность в результате эмоционального выгорания не редкость. Поэтому к надвигающемуся выгоранию нужно относиться серьезно и быстро лечить.

Дополнительная информация

Книги

Томас Бергнер Профилактика выгорания: предотвращение истощения - создание энергии - 12 шагов самопомощи в мягкой обложке - 14 октября 2015 г.
Сабина Гапп-Баус: Преодоление депрессии и эмоционального выгорания: ваша красная нить от кризиса: самые эффективные стратегии самопомощи VAk - 15 февраля 2016 г.
Мирриам Присс: Найдите свой путь к себе!: Эффективные способы избавиться от эмоционального выгорания Юго-Запад, 29 апреля 2014 г.

Руководство

Отчет HTA «Терапия синдрома выгорания» от Немецкого института медицинской документации и информации.

Самостоятельная помощь

Самопомощь от выгорания: https://www.burnout-selbsthilfe.de/
Национальный контактный и информационный пункт для предложения и поддержки групп самопомощи (NAKOS): https://www.nakos.de/

теги: анатомия менопауза первая помощь