измерить пульс

и Мартина Файхтер, медицинский редактор и биолог

Валерия Дам - писатель-фрилансер медицинского отдела Она изучала медицину в Мюнхенском техническом университете. Для нее особенно важно дать любознательному читателю представление об интересной предметной области медицины и в то же время сохранить ее содержание.

Подробнее об экспертах

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Измерение пульса вручную - одно из важнейших медицинских исследований. Пальпируя артерию, можно сделать выводы о частоте и качестве сердцебиения, а также о состоянии кровообращения. Прочтите здесь, как правильно измерить пульс, какую информацию он дает о вашем здоровье и что такое так называемый дефицит пульса!

Что такое измерение пульса?

Измерение пульса означает, что вы чувствуете волну давления крови, текущей по артериям, и описываете ее характер и частоту. Самое безопасное место для этого - место, где артерия проходит прямо под кожей, например, на запястье или на передней части шеи ниже нижней челюсти. В экстренных случаях, в случае очень плохого кровообращения или в случае особых медицинских вопросов, пульс часто ощущается в других местах, например, в паху, впадине колена или на тыльной стороне стопы.

Какой пульс

Пульс - это волна давления, которая создается в артериях, когда сердце сокращается (сокращается) и перекачивает кровь в кровоток тела. Эта волна давления распространяется по всем артериям в капиллярные сосуды. Их характер (сила и динамизм) зависит от нескольких факторов - ритма и скорости сокращения (левого) желудочка, функции соответствующего сердечного клапана (аортального клапана), эластичности и натяжения стенок основной артерии (аорты). и артерии, отходящие от него, а также объем крови.

Таким образом, измерение пульса может дать опытному исследователю многочисленные указания на состояние пациента и возможные патологические изменения, такие как:

• Статус тренировок и физическая нагрузка
• психическое напряжение и стресс
• Сердечные аритмии
• Недостаток жидкости или кровопотеря
• Инфекционный или септический шок
• снижение эластичности или кальцификации артерий
• Обструкции или закупорки артерий

Дефицит пульса

Количество пульсовых волн, которые можно почувствовать над артерией в минуту, называется частотой пульса. В большинстве случаев частота пульса совпадает с частотой пульса (пульса). Но также может быть, что пальпируемая частота пульса ниже, чем частота пульса, определенная с помощью стетоскопа или ЭКГ. Эта разница называется дефицитом пульса. Это вызвано сердечными действиями, которые закачивают кровь в кровоток с незначительным эффектом или вообще без крови - поэтому ударный объем недостаточен, чтобы вызвать волну давления, которая затем может ощущаться как пульс в периферической артерии.

Возможные причины дефицита пульса:

• Абсолютная аритмия: здесь сердце выполняет только совершенно нерегулярные действия, которые больше не позволяют распознать регулярный ритм ударов. Эта абсолютная аритмия является наиболее частой причиной дефицита пульса и в подавляющем большинстве случаев вызвана мерцательной аритмией.
• Избыточное сердцебиение: эти так называемые экстрасистолии - это сердечные сокращения, которые переходят между ними в нормальном ритме сердцебиения. Они переносят мало или совсем не переносят кровь из сердечной мышцы в аорту и, таким образом, могут вызывать дефицит пульса. Экстрасистолия обычно безвредна, но может иметь и патологическую причину.
• Тяжелая гипотензия: очень низкое артериальное давление (например, при шоке) также может быть причиной, если при измерении пульса регистрируется меньшее количество ударов, чем работает сердце.
• Нарушение артериального кровообращения: если вы хотите измерить пульс, препятствия кровотоку в артериях могут означать, что только особенно сильные сердцебиения могут ощущаться как пульс - или вообще отсутствовать.

Положение тела и артериальное давление влияют на дефицит пульса: дефицит, измеренный в состоянии покоя, уменьшается, когда голова опускается, и снова увеличивается до предыдущего значения, когда пациент снова поднимает голову. Кроме того, дефицит пульса может упасть до нуля при повышении артериального давления (например, в результате физической активности, такой как подъем по лестнице). Если артериальное давление возвращается к нормальным значениям (покой), предыдущий дефицит пульса также может быть определен заново.

Частота сердечных сокращений в состоянии покоя

Вы можете прочитать все о частоте пульса в состоянии покоя, о том, как ее измерить и какие значения являются нормальными, в статье о частоте пульса в состоянии покоя.

Когда нужно измерять пульс?

Измерение пульса - это самый простой и самый важный метод проверки жизненно важных функций организма (жизненно важных функций), таких как сердечная деятельность, баланс жидкости и кровоток. Это также может быть выполнено неспециалистами-медиками.

В кабинете врача или в больнице медицинский персонал будет регулярно измерять и документировать пульс каждого пациента, чтобы своевременно распознавать изменения в функциях организма. Измерение пульса также помогает проверить эффективность некоторых лекарств (например, против сердечной аритмии). Обычно это сочетается с измерением артериального давления.

Измерение пульса также подходит для проверки кровотока к конечностям - например, после травмы или при подозрении на спазмы (спазм), закупорку сосудов из-за сгустка или кальцификации (атеросклероза) артериальных кровеносных сосудов.

Спортсмены любят использовать измерение пульса для контроля своей тренировочной нагрузки. Поскольку артерии сокращаются при сильном напряжении, часто бывает трудно почувствовать пульсовую волну на запястье. Самый безопасный способ измерения пульса для спортсменов - сонная артерия. Часто эту форму измерения пульса сейчас заменяют специальными часами, которые обычно измеряют не пульс, а скорее частоту сердечных сокращений, используя методику, подобную ЭКГ.

Как измерить пульс?

Вы можете сами измерить свой пульс. Для этого действуйте следующим образом:

1. Поскольку обычно вы хотите измерить частоту сердечных сокращений в состоянии покоя (без физического напряжения), вам следует сесть или лечь за несколько минут до измерения.
2. Найдите артерию, которая проходит под кожей и легко прощупывается. Лучевая артерия (arteria radialis) на внутренней стороне запястья и сонная артерия, которая расположена в небольшой ямке между гортань («кадык») и боковыми мышцами шеи, особенно подходят для измерения пульса.
3. Теперь приложите два или три пальца к коже над артерией по ходу сосуда, слегка надавливая, пока не почувствуете пульсацию крови.
4. Теперь посчитайте приходящие пальпируемые пульсовые волны в течение более минуты и, таким образом, получите частоту пульса (ударов в минуту).В качестве альтернативы вы подсчитываете только пульсовые волны, приходящие за полминуты или четверть минуты, а затем экстраполируете значение на одну минуту (например, 35 ударов пульса за полминуты = 70 ударов в минуту).

Если вы измените давление кончиков пальцев, при соответствующем опыте вы сможете почувствовать ход (качество) пульсовой волны в дополнение к ритму и частоте и таким образом получить дополнительную информацию.

Пульсоксиметрия часто используется для измерения пульса в больницах. Для этого на кончик пальца надевается небольшой зажим, который с помощью красного света измеряет не только пульс, но и насыщение крови кислородом.

Измерение пульса при нарушениях кровообращения

В частности, в внутренней медицине и хирургии измерение пульса также используется для проверки кровотока в конечностях. Это важно, например, в случае артериосклероза, так называемой ноги курильщика, диабета или после окклюзии сосудов или повреждений артерий. Для измерения исследователь выбирает артерию, которая, если смотреть со стороны сердца, находится за предполагаемым сужением. Тогда важно, сможет ли он почувствовать здесь пульс и до какой степени. Для сравнения, он часто прощупывает пульс на здоровой конечности.

Каковы риски измерения пульса?

Измерение частоты пульса не связано с какими-либо опасностями, поэтому вы можете измерять частоту пульса так часто, как захотите, без какого-либо риска. Однако чрезмерное давление на артерию может исказить результат измерения, если в результате артерия полностью сдавлена. С другой стороны, если давление слишком низкое, может случиться так, что не все пульсовые волны регистрируются.

Если вы хотите пощупать пульс на сонной артерии, вам следует быть осторожным, особенно у пожилых людей. В этой области шеи в стенке артерии находятся чувствительные рецепторы давления. Если они стимулируются, частота сердечных сокращений снижается рефлексом (рефлекс каротидного синуса) - в крайних случаях даже до кратковременной остановки сердца.

Что нужно учитывать при измерении пульса?

Технику измерения пульса легко освоить. Таким образом, даже неспециалисты-медики могут правильно измерить пульс. Важно, чтобы вы никогда не ощущали пульс большим пальцем, поскольку его собственный пульс часто бывает настолько сильным, что его невозможно отличить от пульсовых волн, которые необходимо измерить.

И еще один совет: если вы хотите измерить свой пульс несколько раз, вы всегда должны использовать одну и ту же артерию, чтобы получить надежные сравнительные значения.

теги:  волосы больница алкогольные наркотики