Рак простаты: живите дольше благодаря ранней химиотерапии

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

МюнхенМужчинам с запущенным раком простаты дают лекарства, которые останавливают выработку тестостерона в яичках. Таким образом можно на время задержать рост опухоли. В настоящее время химиотерапия назначается только тогда, когда опухоль снова становится более активной. Но этого может быть недостаточно.

Различные исследования показывают, что средняя продолжительность жизни тяжелобольных мужчин значительно увеличивается, если химиотерапия и антигормональная терапия используются параллельно с самого начала.

Эффективная комбинированная терапия

Как сообщает Deutsches Ärzteblatt, об этом свидетельствуют предварительные результаты большого исследования по лечению рака простаты. С 2005 года более 6500 пациентов с раком простаты приняли участие в так называемом исследовании STAMPEDE. Около 3000 из них начали антигормональную терапию. Некоторые из них получили параллельно шесть курсов химиотерапевтического препарата доцетаксел.

Через 42 месяца умерла почти треть пациентов. Мужчины, получившие дополнительную химиотерапию, жили в среднем на десять месяцев дольше.

Выжить дольше

Результаты небольшого исследования, которое было представлено на встрече Американского общества клинической онкологии в прошлом году, еще яснее. Команда Кристофера Суини из Института рака Дана-Фарбер в Бостоне набрала 790 мужчин, у которых рак простаты уже сформировал дочерние опухоли в других частях тела. Те, кто получил шесть курсов доцетаксела в дополнение к препаратам, блокирующим половые гормоны, жили в среднем на 14 месяцев дольше. Чем более прогрессировало заболевание в начале лечения, тем сильнее был эффект - пациенты с выраженными метастазами даже жили в среднем на 17 месяцев дольше, чем их товарищи по болезни той же степени тяжести при двустороннем лечении.

Результаты настолько впечатляющие, что эксперты обсуждают, не следует ли всем мужчинам с метастатическим раком простаты получать одинаковое химиотерапевтическое лечение. Ранняя химиотерапия также может принести пользу пациентам, у которых рак продвинулся, но еще не распространился. Лечение сопровождалось побочными эффектами, но они, по-видимому, не были слишком серьезными, так что очень немногие пациенты прекратили терапию.

На данный момент ранняя химиотерапия не включена в рекомендации по лечению рака простаты. Однако это возможно в виде так называемой внеплановой терапии.

Рак простаты - часто, но редко со смертельным исходом

Рак простаты - самый распространенный вид рака у мужчин. Однако, по сравнению с другими видами рака, он редко бывает смертельным: по данным Института Роберта Коха, 93 процента впервые диагностированных мужчин все еще живы по прошествии пяти лет. Однако прогноз намного хуже, если рак уже был хорошо развит на момент обнаружения и уже распространил метастазы. Помимо очень медленно растущих опухолей, которые могут вообще не нуждаться в лечении, есть также опухоли, которые быстро растут и очень агрессивны. (ср)

Источник:

Николас Дэвид Джеймс: Доцетаксел и / или золедроновая кислота для лечения рака предстательной железы, ранее не полученного гормонами: первые результаты исследования общей выживаемости от STAMPEDE (NCT00268476), J Clin Oncol 33, 2015 (Suppl; abstr 5001), Ежегодное собрание ASCO 2015

Рак простаты: ранняя химиотерапия продлевает жизнь; ärzteblatt.de 15 мая 2015 г.

теги:  кожа диета здоровье мужчины