«Непереносимость лактозы безвредна»
Луиза Хайне работает редактором с 2012 года. Квалифицированный биолог учился в Регенсбурге и Брисбене (Австралия) и приобрел опыт работы журналистом на телевидении, в Ratgeber-Verlag и в печатном журнале. Помимо работы в , она также пишет для детей, например, для Stuttgarter Kinderzeitung, и ведет собственный блог о завтраках «Kuchen zum Frühstück».
Другие сообщения Луизы Хайне Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Любой, кто платит за мороженое, моцареллу или другие молочные продукты при метеоризме или диарее, скорее всего, страдает непереносимостью лактозы. Гастроэнтеролог Др. Ральф Чекалла.
Доктор Ральф Чекалла
Доктор Чекалла, сегодня люди, кажется, более терпимы к молоку, чем несколько лет назад.
Я думаю, это субъективное ощущение. Проблема действительно воспринималась более остро в течение ряда лет. Этому, безусловно, также способствовало расширение ассортимента продуктов, не содержащих лактозу. Соответствующие тесты на непереносимость в настоящее время используются в нашей практике чаще, но это не означает, что у людей с непереносимостью лактозы больше, чем раньше.
Что на самом деле происходит при непереносимости лактозы?
Пострадавшие не переносят лактозу, содержащуюся в некоторых продуктах, так хорошо, потому что они не могут ее расщепить в достаточной степени. Это происходит, когда лактаза недостаточно работает. Это фермент, который вырабатывается в слизистой оболочке кишечника и отвечает за расщепление молочного сахара, называемого лактазой. С течением жизни она становится все более «ленивой». Затем в кишечнике происходят процессы брожения с метеоризмом и спазмами в животе.
Значит, у пожилых людей повышена непереносимость лактозы?
В целом активность лактазы у младенцев все еще очень высока, но со временем она снижается - у одного больше, у другого меньше. Поэтому непереносимость может возникать как у более молодых, так и у пожилых пациентов.
Можно ли предотвратить снижение активности ферментов, например, выпив много молока?
Звучит неплохо, но, к сожалению, не работает.
При каком количестве молочного сахара у человека с непереносимостью лактозы возникают проблемы?
Это отличается от пациента к пациенту. У одного проблемы после кофе с молоком, у другого - только после трех порций мороженого. Однако у большинства из них нет проблем с меньшим количеством лактозы; симптомы появляются только выше определенного порогового значения.
Значит, у меня может быть непереносимость лактозы, даже не осознавая этого?
Да, если вы не превышаете свой индивидуальный порог - а этот лимит действительно может быть самым разным.
Могу ли я проверить себя, есть ли у меня непереносимость лактозы?
Только врач может определить это объективно, например, с помощью теста на провокацию дыхания. Содержание водорода в воздухе, которым вы дышите, измеряется после употребления фиксированного количества лактозы. Если он плохо расщепляется, он ферментируется в кишечнике. Это создает водород, который через кровь попадает в легкие.
Чтобы получить первое впечатление, вы также можете самостоятельно пройти так называемый стресс-тест. Это означает, что вы выпиваете литр молока, а затем смотрите, не появятся ли у вас какие-либо симптомы, такие как газы, спазмы или диарея.
Как быстро появляются такие симптомы?
Обычно в течение первых двух часов. Но есть и пациенты, которые замечают что-то намного позже - но это довольно редко.
Может ли исчезнуть непереносимость лактозы?
Это возможно в отдельных случаях, но только если это происходит в результате другого заболевания - например, если слизистая кишечника воспаляется или становится злокачественной. Это ограничивает выработку лактазы, и у пациента возникают проблемы с потреблением молочных продуктов.
У вас есть пример такого заболевания?
Классический пример - непереносимость глютена, при которой слизистая кишечника также изменяется воспалительно. Если пострадавшие некоторое время едят без глютена, кишечник успокаивается, и пациенты снова могут переносить лактозу. При такой так называемой вторичной непереносимости лактозы процесс обратим, но непереносимость лактозы обычно является улицей с односторонним движением.
Значит, лекарства нет?
Нет. Но непереносимость лактозы на самом деле безобидная вещь. Такой диагноз не должен вас беспокоить. Многие его увеличивают, но вы можете хорошо жить с непереносимостью лактозы, если будете соблюдать несколько правил.
А что бы они были?
Либо вы придерживаетесь диеты с относительно низким содержанием лактозы, либо - если вы не хотите обходиться без сливок, молока и т. Д. - употребляете безлактозные молочные продукты. Здесь лактоза уже была расщеплена во время обработки. Есть также много молочных продуктов, в которых бактерии расщепили большую часть лактозы - к ним относятся йогурт и сыр длительного созревания. Они хорошо переносятся большинством людей с непереносимостью лактозы. Существует также возможность принимать лактазу в форме таблеток во время еды - например, когда вы в отпуске или собираетесь поесть. Тогда вы ничего не почувствуете своей нетерпимости.
