Антитромбин

Валерия Дам - писатель-фрилансер медицинского отдела Она изучала медицину в Мюнхенском техническом университете. Для нее особенно важно дать любознательному читателю представление об интересной предметной области медицины и в то же время сохранить ее содержание.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Антитромбин - важный белок крови, обеспечивающий баланс между свертыванием и антикоагулянтом. Он предотвращает неконтролируемую активацию свертывания крови и ее многократное усиление. Это может вызвать образование тромбов (тромбов) в сосудах, которые могут препятствовать току крови. Узнайте все, что вам нужно знать об антитромбине, здесь!

Что такое антитромбин?

Антитромбин - это белок, вырабатываемый в печени, также называемый антитромбином III или антитромбином 3 (сокращенно AT III). Он играет важную роль в остановке кровотечения (гемостаз). Хотя он мало влияет на первичный гемостаз, он может эффективно подавлять вторичный гемостаз (свертывание крови):

Антитромбин обеспечивает расщепление тромбина (фактор IIa) - фактора свертывания крови, который приводит к расщеплению мономеров фибрина и, таким образом, к образованию стабильного сгустка с целью гемостаза. Кроме того, белок также подавляет другие факторы свертывания крови и ферменты и обеспечивает образование активатора плазминогена тканевого типа (t-PA) в стенках сосудов. t-PA также подавляет свертывание крови.

Антикоагулянтный эффект антитромбина жизненно важен: поскольку отдельные факторы свертывания в каскаде свертывания активируются и усиливают друг друга, даже самый маленький из триггеров может привести к неконтролируемому образованию сгустков (тромбов). Они могут блокировать кровеносные сосуды, что проявляется, например, в сердечном приступе, тромбоэмболии легочной артерии или инсульте.

С помощью препарата гепарин эффект антитромбина можно усилить примерно в 1000 раз. Вот почему гепарин используется как антикоагулянт.

Когда определяется антитромбин?

Дефицит антитромбина приводит к закупорке сосудов из-за чрезмерной коагуляции. Поэтому в случае тромбозов неизвестной причины определяют количество и активность антитромбина 3. Дефицит антитромбина является врожденным.

Кроме того, измерение антитромбина может быть полезно при так называемой коагулопатии потребления. Это серьезная клиническая картина, при которой система свертывания крови активируется неконтролируемым образом, обычно из-за шока или сепсиса. В сосудах образуются небольшие сгустки (микротромбы), в то время как сильное кровотечение происходит одновременно с израсходованием факторов свертывания.

Антитромбин также измеряется, если терапия гепарином неэффективна.

Антитромбин - нормальные значения

Чтобы измерить количество и активность антитромбина, врач обычно берет небольшой образец крови из вены. Пациенту не обязательно быть трезвым, так как прием пищи практически не меняет значения.

Если есть дефицит антитромбина, он называется дефицитом AT типа I. С другой стороны, если активность белка снижается, это называется дефицитом AT типа II. Применяются следующие нормальные значения:

концентрация

18 - 34 мг / дл

деятельность

70-120% от нормы

Значения могут различаться в зависимости от пола и возраста. У новорожденных до третьего месяца антитромбин не имеет значения для болезни.

Когда уровень антитромбина слишком низкий?

Врожденный дефицит антитромбина встречается очень редко. Гораздо чаще встречается высокое потребление антитромбина из-за коагулопатии потребления, тромбоза, кровотечения или хирургического вмешательства. Лечение гепарином также снижает измеряемое значение. Кроме того, нарушение образования, например, в контексте цирроза печени или других заболеваний печени, приводит к дефициту антитромбина.

Когда уровень антитромбина слишком высок?

Антитромбин относится к белкам острой фазы. Это означает, что его можно увеличить в случае воспалений, инфекций или опухолей. К увеличению также приводит лечение некоторыми антикоагулянтами и заболевания желчи и почек.

Что делать при изменении значений антитромбина?

Если измеренные значения завышены, основное внимание уделяется лечению основного заболевания. Дефицит антитромбина также всегда должен выясняться врачом и тщательно лечиться. Пострадавшие гораздо чаще страдают тромбозом, поэтому замена на искусственный антитромбин обычно неизбежна.

теги:  уход за ногами беременность беременность роды 

Интересные статьи

add