Диагностика рака: почему страдает и мозг

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

МюнхенДиагноз рака - это всегда шок. У пациентов с раком груди ужас, по-видимому, настолько глубок, что может ухудшить их умственную работоспособность.

Долгое время считалось, что когнитивные расстройства развиваются только у пациентов с раком груди, перенесших химиотерапию: некоторые из них становятся забывчивыми, испытывают проблемы с концентрацией внимания и их общая умственная работоспособность снижается. Эксперты называют это явление «химическим мозгом», по-английски «химическим мозгом». Многие из них предположили, что это токсичный коктейль лекарств, влияющий на работу мозга.

Потеря в органе мысли

Но термин «хемобозг» может не подходить так хорошо, как ожидалось - когнитивные проблемы также могут иметь совершенно другую причину. Первые потери работоспособности органа мышления появляются вскоре после постановки диагноза, то есть за некоторое время до химиотерапии. Одного диагноза, по-видимому, достаточно, чтобы ослабить работу мозга.

Это может быть связано с эмоциональным стрессом, вызванным опасным для жизни заболеванием. «Больные раком могут воспринимать свое состояние как травму, - говорит Керстин Хермелинк из Университетской больницы Мюнхена. Фактически, у довольно многих пациентов с раком груди развились симптомы посттравматического стрессового расстройства. Помимо нарушений сна, это включает повторяющиеся стрессовые воспоминания, связанные с заболеванием. «И особенно вскоре после того, как им поставили диагноз», - объясняет психолог.

Стресс влияет на мышление

Уже в повседневной жизни видно, что стресс влияет на работу мозга: отключение электроэнергии во время экзаменов - лишь один из примеров этого. «Доказано, что стресс оказывает значительное влияние на когнитивные способности. Посттравматический стресс определенно влияет на работу мозга », - говорит Хермелинк. Поэтому было высказано предположение, что когнитивные потери у пациентов с раком груди могут быть результатом чрезмерного стресса, связанного с диагнозом рака.

Чтобы проверить эту гипотезу, исследователь и ее команда обследовали 166 женщин, у которых был диагностирован рак груди. Контрольную группу составили 60 женщин, у которых при обследовании груди не было обнаружено опухоли. Когнитивные способности участников проверялись в трех точках времени в течение одного года после постановки диагноза. Хермелинк изначально интересовался результатами анализов перед началом терапии.

Пониженное внимание

Они показали, что здоровые участники и больные раком одинаково хорошо справлялись практически со всеми тестами. Однако в тесте на особое внимание количество ошибок у женщин, у которых диагностировали рак груди, было значительно выше - даже до того, как рак был вылечен. Это говорит о том, что более поздние психические потери не могут быть - или, по крайней мере, не только - основаны на побочных эффектах химиотерапевтических агентов, но, по крайней мере, также - являются следствием стресса, вызванного болезнью. Хермелинк видит это положительно. «Наши результаты - хорошая новость для онкологических больных. «Мы не нашли никаких доказательств того, что пациенты страдали чем-либо, кроме минимальных когнитивных нарушений, вызванных стрессом, до начала лечения». В этом случае их можно было бы лечить психотерапевтически - и, прежде всего, не иметь постоянных психических нарушений.

Источник: Hermelink, K. et al. 2015. Выявление когнитивных нарушений до лечения у пациентов с раком молочной железы: влияние посттравматического стресса, связанного с раком. JNCI. 10.1093 / jnci / djv099

теги:  Болезни стресс симптомы