Аллергия на яд насекомых

Доктор мед. Мира Зайдель - внештатный писатель медицинской команды

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

В случае аллергии на яд насекомых иммунная система чрезмерно чувствительна к определенным компонентам яда насекомых. У вас могут развиться серьезные аллергические симптомы, такие как отек лица и шеи, головокружение, тошнота или одышка. Это становится опасным для жизни, если аллергия вызывает остановку сердечно-сосудистой системы - пострадавшим требуется срочная медицинская помощь! Прочтите здесь, почему возникает аллергия на яд насекомых, как она проявляется и что с этим делать.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. T63

Аллергия на яд насекомых: описание

Укусы насекомых никогда не бывают приятными. В то время как укусы комаров обычно только чешутся и краснеют, укусы пчел и ос обычно болят, а пораженная часть тела отекает. Эти симптомы вызваны ядом, введенным насекомым, они нормальны и в большинстве своем безвредны.

Однако у страдающих аллергией иммунная система чрезмерно реагирует и защищает себя от определенных белковых компонентов яда. Такая чрезмерная реакция может нарушить работу всей сердечно-сосудистой системы и стать опасной для жизни.

По данным Немецкой ассоциации аллергии и астмы, от одного до пяти процентов взрослого населения Германии страдают тяжелой аллергией на яд насекомых и нуждаются в соответствующих неотложных лекарствах. До 25 процентов взрослого населения и до 50 процентов детей проявляют как минимум повышенную местную реакцию на яд насекомых.

Аллергия на яд насекомых чаще всего возникает после укусов ос и пчел. Реже возникают аллергические реакции на укусы шмелей и шершней.

Первый трюк пока не опасен

Аллергия на яд насекомых обычно не возникает при первом укусе. Возможно даже, что кто-то годами не проявляет чрезмерной реакции на укусы насекомых, а затем иммунная система внезапно реагирует слишком остро.

Тот факт, что организм людей с соответствующим нравом становится все более и более восприимчивым, а аллергия усиливается от укуса до укуса, объясняется тем, что иммунная система проходит процесс сенсибилизации. Он дает организму сигнал к выработке антител против определенных белков и аминокислотных соединений в яде насекомых.

При следующем укусе иммунная система или антитела «запоминают» эти чужеродные вещества, так называемые аллергены, и активируют целый каскад защитных механизмов - иммунная система реагирует чрезмерно. Аллергическая реакция распространяется с кожи на все тело.

Яды насекомых также содержат ферменты, такие как гиалуронидазы и фосфолипазы, которые дополнительно распределяют яд по телу. Гистамин и серотонин, которые выделяются в организме в ответ на укус насекомого, расширяют сосуды кожи. Гистамин также вызывает сильный зуд.

Аллергия на яд насекомых: симптомы

В случае укуса насекомого введенный яд вызывает болезненное покраснение и припухлость вокруг места прокола. Обычно возникает сильный зуд. Обычно симптомы проходят в течение дня. Если опухоль больше десяти сантиметров в диаметре и держится дольше суток, специалисты говорят о тяжелой или обострившейся местной реакции.

Первые признаки сильной аллергии

Первым признаком тяжелой аллергической реакции (анафилаксии) часто является покалывание в ладонях, волосистой части головы или языке. Кожа становится красной, а пораженный участок опухает.

Если аллергическая реакция распространяется на все тело, могут возникнуть одышка, проблемы с кровообращением (например, головокружение, учащенное сердцебиение) и / или проблемы с желудком и кишечником. Различные белки влияют на центральную нервную систему, что может привести к сонливости и тошноте. В тяжелых случаях полностью выходит из строя сердечно-сосудистая система.

Такая анафилактическая реакция очень часто имеет две фазы. Такие симптомы, как легкая одышка, тошнота или головокружение, часто начинаются через несколько минут после укуса, а затем постепенно исчезают. Через несколько часов снова возникает реакция. Затем это может принять гораздо более серьезные формы и даже быть опасными для жизни.

Могут ли укусы комаров вызвать аллергические реакции?

Поскольку яд от комаров содержит определенные вещества, против которых иммунная система человека может формировать антитела, нередко возникает аллергическая реакция на укусы комаров. Комары или слепни обычно вызывают аллергию, которая ограничивается кожей. Место прокола опухает на большой площади, чешется, краснеет и перегревается. Сердечно-сосудистая система поражается крайне редко. Симптомы часто длятся дольше суток. После заживления на месте прокола может остаться шрам.

Аллергия на яд насекомых: причины и факторы риска

Существует несколько факторов, повышающих риск возникновения аллергии на укус насекомого:

• Предыдущие аллергические реакции: аллергия на яд насекомых может развиться даже при отсутствии генетической аллергии. Следовательно, любой, у кого уже есть другая аллергия (например, на пыльцу), не более восприимчив к аллергии на яд насекомых, чем люди, не страдающие аллергией. Но: более ранняя аллергическая реакция на укус насекомого может увеличить риск серьезных аллергических реакций на яд насекомых.
• Частый контакт с насекомыми: люди, которые чаще контактируют с пчелами или осами и, следовательно, более склонны к укусу, особенно подвержены риску аллергии на яд насекомых. К ним относятся, например, пчеловоды, садоводы, фермеры, продавцы фруктов и выпечки.
• Возраст: люди старше 40 лет имеют более высокий риск аллергии на яд насекомых, чем молодые люди.
• Основные заболевания: люди, страдающие астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями, более подвержены риску аллергии на яд насекомых. Мастоцитоз представляет собой особо высокий риск - редкое заболевание, при котором в организме имеется большое количество или измененных тучных клеток (определенных иммунных клеток). Они еще больше нагревают чрезмерную иммунную защиту.
• Некоторые лекарства: некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы или ингибиторы АПФ, которые используются для лечения сердечных заболеваний и высокого кровяного давления, также могут увеличить риск аллергии на укусы насекомых или усугубить аллергическую реакцию.

Триггер аллергии на яд насекомых

В случае аллергии на яд насекомых иммунная система вырабатывает антитела против фактически безвредных компонентов яда. Такие аллергенные вещества называют аллергенами. На данный момент известно шесть различных аллергенов осы, двенадцать аллергенов пчелиного яда и два аллергена яда шершня и шмеля.

Наиболее важными триггерами аллергии на яд насекомых являются:

• аллергическая реакция на укус осы: фосфолипаза A1, гиалуронидаза и антиген 5
• аллергическая реакция на укус пчелы: фосфолипаза А2, гиалуронидаза, кислая фосфатаза, сериновая протеаза
• аллергическая реакция на укус комара: белок слюны raed a2

Аллергия на яд насекомых: обследования и диагностика

Если есть подозрение на аллергию на пчелиный или осовый яд, врач при первичной консультации сначала задаст следующие вопросы (анамнез):

• Какое насекомое вас ужалило?
• Какие были симптомы после укуса?
• Вас раньше ужалила пчела или оса? Какие жалобы у вас были в то время?
• Вы страдаете хроническим заболеванием?
• Есть ли у вас какие-либо другие аллергии?
• Вы принимаете какие-нибудь лекарства?

Обычно за этим следует медицинский осмотр, так называемый укол-тест и анализы крови.

Укол тест

Во время укола врач наносит различные аллергены (например, пчелиный яд) в виде капель на внутреннюю часть предплечья. Затем важно подождать и посмотреть, проявятся ли на пораженных участках кожи такие реакции, как покраснение или отек. Это указывает на аллергическую реакцию. Например, в случае аллергии на укус пчелы кожа, на которую наносили пчелиный яд, становится красной. Иногда врач вводит аллергены под кожу.

Обнаружение антител в крови

Если есть аллергия на яд насекомого, антитела, которые иммунная система вырабатывает против аллергенов яда насекомых, часто находятся в крови. Осмотр может подтвердить подозрение на аллергию на яд насекомых. Поскольку антитела могут быть обнаружены в крови и по другим причинам, их присутствие не является доказательством, а лишь дополнительным признаком аллергии на яд насекомых.

Аллергия на яд насекомых: лечение

Людям с аллергией на яд насекомых особенно важно максимально избегать укусов насекомых. Поскольку это не всегда срабатывает, пострадавшие всегда должны иметь при себе паспорт аллергика и аптечку.

Терапия местной кожной реакции

• Если укус насекомого все еще находится в коже, помощник или врач должны осторожно вытащить его, чтобы больше яда не попало в организм.
• Охладите место прокола влажными компрессами, прохладными компрессами или кубиками льда. Охлаждающие мази или гели успокаивают зуд. Если есть выраженные кожные реакции, можно принять антигистаминное средство, если оно есть. Он подавляет действие гистамина, тем самым облегчая симптомы аллергии. После этого желательно проконсультироваться с врачом.
• В случае укусов насекомых во рту (например, на язык) кубики льда могут облегчить боль (осторожно - не глотайте!). В любом случае следует немедленно обратиться к врачу или предупредить скорую помощь - выраженный отек слизистых оболочек может вызвать проблемы с дыханием.

В случае укуса насекомого во рту не следует давать человеку что-либо пить - он легко может подавиться из-за отека слизистой оболочки.

Терапия симптомов аллергии на теле

В аптечке для неотложной помощи есть лекарства, которые заинтересованное лицо может использовать в экстренной ситуации до прибытия врача:

• В случае одышки доступен спрей, который расширяет бронхи и позволяет пострадавшему снова глубоко дышать.
• При проблемах с кровообращением адреналин можно вводить с помощью автоматического шприца. Некоторые люди могут сделать это сами, в других случаях это может сделать помощник.
• Кроме того, в набор для оказания неотложной помощи обычно входят антигистаминные препараты и препараты, содержащие кортизон, которые могут помочь облегчить симптомы.

Люди с тяжелыми аллергическими симптомами должны идти в больницу и обычно оставаться там в течение некоторого времени для наблюдения, поскольку физические реакции могут возникнуть позже.

Десенсибилизация

Некоторые аллергии можно лечить с помощью так называемой десенсибилизации. В течение нескольких сеансов человек, страдающий аллергией, получает все большее количество триггера аллергии. Таким образом, иммунная система должна постепенно «привыкнуть» к аллергену. Со временем это может значительно уменьшить аллергию на яд насекомых. Но: десенсибилизация - длительный процесс и подходит не для всех, например, необходимо точно знать триггер аллергии.

Аллергия на яд насекомых: течение болезни и прогноз

В большинстве случаев реакции гиперчувствительности на яд насекомых не вызывают длительного повреждения. Однако в Германии ежегодно умирает около 20 человек из-за аллергической реакции на укусы насекомых. Число незарегистрированных случаев, вероятно, будет выше, поскольку анафилаксия как причина смерти часто остается невыявленной.

Десенсибилизация может благотворно повлиять на течение болезни. Длительная защита от аллергии на яд насекомых была доказана, особенно у детей после такой терапии. В целом, вероятность успеха десенсибилизации у людей, страдающих аллергией на осиновый яд, составляет 90 процентов, а у людей, страдающих аллергией на пчелиный яд, - 80 процентов.

Препараты для снижения чувствительности при аллергии на шмель или шершень в Германии недоступны. В случае аллергии на яд шмеля можно использовать препараты из пчелиного яда, а в случае аллергии на шершневый яд препараты из осиного яда - соответствующие яды очень похожи, поэтому у пораженных часто бывает перекрестная аллергия (например, многие шмели Люди, страдающие аллергией на яд, гиперчувствительны к пчелиному яду).

Избегайте укусов насекомых

Кроме того, аллергикам следует по возможности избегать пчел, ос, шершней и комаров. Следующие меры могут помочь отпугнуть насекомых, особенно в теплое время года:

• Не ешьте еду и напитки на открытом воздухе летом, если они едят, будьте осторожны и сразу же убирайте еду и использованную посуду.
• Не пейте из открытых бутылок или банок с напитками, особенно на открытом воздухе, закрывайте стаканы.
• Не стойте рядом с мусорными баками, мусорными баками, вольерами для животных или ветровалами.
• обойтись без парфюмерии и парфюмированной косметики
• не делайте суетливых движений, когда вокруг пчелы, осы, шмели или шершни
• Защитите тело одеждой, желательно более светлых тонов.
• не ходить по лугу босиком или в открытой обуви

Меры по предотвращению укусов комаров:

• Прикрепите оконные решетки и москитные сетки
• Используйте репелленты от укусов комаров (репелленты от комаров)
• носить длинную одежду из плотных тканей

Риск быть ужаленным насекомым особенно высок в период с апреля по ноябрь. В это время особенно важно, чтобы у вас всегда был при себе набор для оказания неотложной помощи и паспорт от аллергии, если у вас аллергия на яд насекомых.

теги:  профилактика больница Новости