Младшая сестра целиак

Лариса Мелвилл прошла стажировку в редакции . Изучив биологию в Университете Людвига Максимилиана и Техническом университете Мюнхена, она сначала познакомилась с цифровыми медиа онлайн в Focus, а затем решила изучать медицинскую журналистику с нуля.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Любой, кто страдает метеоризмом, болями в животе и диареей после тарелки макарон, часто считает, что они чувствительны к глютену или даже не переносят глютен, то есть у них глютеновая болезнь. Но за этим может стоять и другое, менее известное заболевание: чувствительность пшеницы.

В течение многих лет число немцев, которые обходятся без пшеницы и т. П., Растет: население становится более восприимчивым, привычки в еде меняются, а методы диагностики становятся все более и более изощренными. В наши дни каждый супермаркет предлагает целый ряд безглютеновых продуктов. Они в первую очередь нацелены на пациентов с глютеновой болезнью, но люди с чувствительностью к пшенице также получают от них пользу.

Метеоризм, мигрень, боли в костях

Как и при глютеновой болезни, чувствительность к пшенице проявляется в газах, боли и диарее. Но результатом также могут быть головные боли, мигрени, вялость и хроническая усталость. В крайних случаях также могут возникать синдром дефицита внимания, гиперактивность, мышечные жалобы, боли в костях и суставах.

Эти симптомы вызваны врожденным иммунитетом к определенным компонентам пшеницы. Однако здесь подозревается не глютен - поэтому больные не чувствительны к глютену - а так называемые ATI (ингибиторы трипсина амилазы). Как и глютен, эти натуральные белки содержатся в пшенице и других видах зерна, поэтому «безглютеновый» по-прежнему помогает. «ATI активируют определенные клетки врожденной иммунной системы, и организм вырабатывает воспалительные вещества, которые в конечном итоге вызывают симптомы», - объясняет профессор Детлеф Шуппан, глава Института трансляционной иммунологии и Амбулаторной клиники глютеновой болезни и заболеваний тонкого кишечника при Университете Майнца. Больница.

Усиление симптомов

Чувствительность к пшенице, по-видимому, особенно опасна для людей с хроническими воспалениями и аутоиммунными заболеваниями. «В исследованиях на животных, ATI усиливают существующие воспалительные и аутоиммунные реакции, активируя врожденные иммунные клетки», - объясняет Шуппан. Есть свидетельства того, что эти белки пшеницы усугубляют симптомы таких заболеваний, как рассеянный склероз или воспалительное заболевание кишечника.

Диагностика по принципу исключения

Немецкое общество гастроэнтерологии, пищеварительных и метаболических заболеваний (DGSV) рекомендует людям, которые не переносят пшеницу, рожь или ячмень, пройти тщательную диагностику. В настоящее время врачи определяют, есть ли у кого-то чувствительность к пшенице, используя принцип исключения: если целиакию и аллергию на пшеницу можно исключить на основании анализов крови и аллергии, а также исследования тонкой кишки, вероятна чувствительность к пшенице. Но у исследователей есть новый метод обнаружения в своем колчане: «Мы надеемся на тест сыворотки, который в настоящее время разрабатывается», - сообщает Шуппан.

Без глютена помогает

Те, кто чувствителен к пшенице, должны придерживаться безглютеновой диеты, как и люди с глютеновой болезнью, рекомендует DGVS в своем руководстве «Целиакия, аллергия на пшеницу и чувствительность к пшенице». Потому что глютен и ATI содержатся в одних и тех же продуктах.

Тем не менее, важно знать, есть ли у вас глютеновая болезнь, аллергия на пшеницу или чувствительность к пшенице, подчеркивает DGVS, потому что рекомендации по диете различаются. «В отличие от целиакии, строгая диета не нужна, если вы чувствительны к пшенице», - объясняет Шуппан. Для исчезновения раздражающих симптомов, вероятно, будет достаточно снижения содержания глютена и, следовательно, продуктов, содержащих ATI, примерно на 90 процентов.

Плохо переносимые углеводы

Независимо от этого, около 20 процентов пострадавших, у которых меньше симптомов при диете без пшеницы, могут иметь непереносимость безвредных углеводов, так называемых ферментируемых олиго-, ди- и моносахаридов и полиолов (FODMADS), предупреждают эксперты. . Эти углеводы содержатся в бобовых и некоторых фруктах, овощах и зерновых, включая пшеницу.

Несмотря на постоянно растущее число людей с непереносимостью, DGVS подчеркивает, что потребление пшеницы все еще безвредно для более чем 90 процентов населения.

Источники:

Фельбер Дж. И др. :: Результаты консенсусной конференции S2k Немецкого общества гастроэнтерологии, пищеварительных и метаболических заболеваний (DGVS) вместе с Немецким обществом целиакии (DZG) по глютеновой болезни, аллергии на пшеницу и чувствительности к пшенице

Пресс-релиз Немецкого общества гастроэнтерологов, пищеварительных и метаболических заболеваний (DGVS) от июня 2015 г.

теги:  глаза туристическая медицина питание