Месяц рака груди: меньше биопсий благодаря лучшим снимкам
Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Стандартная маммография работает с рентгеновскими лучами. Врачи нередко находят на снимках заметные тканевые структуры. Если подозрение подтверждается на УЗИ, требуется биопсия. Используя образец ткани, она выясняет, действительно ли это злокачественная опухоль. Многих из этих стрессовых вмешательств можно было бы избежать, используя современные методы визуализации.
«Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография» - это название метода, с помощью которого можно особенно хорошо рассмотреть ткани груди. Процесс был оптимизирован в рамках исследования, проведенного учеными из Немецкого исследовательского центра рака DKFZ в сотрудничестве с врачами общей практики.
Уровень попаданий более 90 процентов
Женщины, которые уже прошли обследование в рамках скрининга на рак груди, согласились принять участие в исследовании. Вот уже несколько лет страховщики здоровья регулярно приглашают на это всех женщин старше 55 лет. Заметные изменения груди у участниц были обнаружены на рентгеновских и ультразвуковых изображениях. Перед биопсией им также сделали диффузионно-взвешенную МРТ. «Мы уже были в восторге от обследования первых 50 женщин», - говорит руководитель исследования д-р. Себастьян Бикельгаупт.
Сравнение с результатами биопсии показало, что изображения имели частоту попадания более 90 процентов - и, таким образом, позволили радиологам правильно исключить рак груди с необычно высокой вероятностью или диагностировать его в случае злокачественной опухоли. «По сравнению с 50 процентами, достигнутыми с помощью маммографии и последующего ультразвукового исследования, это колоссальный рост», - говорит Бикельгаупт.
Таким образом, оптимизированная процедура была на одном уровне со стандартными МРТ-исследованиями груди с точки зрения информативности. Кроме того, он предлагает два важных преимущества: Для изображений не нужно вводить контрастный агент - неприятная процедура, которая может иметь побочные эффекты. И всего за семь минут это значительно быстрее, чем стандартная МРТ груди, которая занимает более получаса.
Компрометирующие подозрения
И есть еще один аспект, говорящий в пользу нового процесса. Комплексное обследование на рак груди в последнее время подвергается все большей критике. С одной стороны, возникли сомнения, что это действительно спасет жизни. С другой стороны, потому что слишком часто здоровые женщины обременены подозрительными выводами и последующими обследованиями, такими как биопсия, как умственно, так и физически. «Процедура может помочь уменьшить количество биопсий, но она также может помочь уменьшить опасения женщин, которые испытывают подозрительные результаты», - говорит Бикельгаупт.
Ежегодно в скрининге принимают участие около 2,8 миллиона женщин в Германии. Примерно у 35000 из них рентген показывает заметное изменение, которое врачи уточняют с помощью образца ткани. «Но только около 17 000 из них действительно имеют злокачественную опухоль», - говорит Бикельгаупт.
Исследователи рассматривают МРТ груди не как замену, а как дополнение к обычной рентгеновской маммографии. В отличие от МРТ, только с их помощью можно обнаружить тончайшие микрокальцификаты, указывающие на неинвазивный рак груди (DCIS). Однако оптимизированная МРТ молочной железы хорошо подходит для выяснения подозрительных результатов. Биопсия потребуется только в том случае, если МРТ даст положительный результат. (ср)
Источник: пресс-релиз Немецкого исследовательского центра рака, 29.09.2015.
