Электронные сигареты: избавиться от зависимости полным ходом
Кристиан Фукс изучала журналистику и психологию в Гамбурге. Опытный медицинский редактор пишет журнальные статьи, новости и фактические тексты на все мыслимые темы здоровья с 2001 года. Помимо работы в, Кристиан Фукс также занимается прозой. Ее первый криминальный роман был опубликован в 2012 году, и она также пишет, разрабатывает и издает свои собственные криминальные пьесы.
Другие сообщения Кристиан Фукс Весь контент проверяется медицинскими журналистами.К электронным сигаретам в этой стране относятся с подозрением. Есть много оснований полагать, что они более эффективны в помощи людям прощаться с табачными сигаретами, чем никотиновые пластыри и т. Д. В документе с изложением позиции немецкие исследователи, наркологи и психологи призывают к переосмыслению.
Под руководством профессора Хейно Стёвера, исследователя наркозависимости из Франкфуртского университета, они пригласили экспертов на лекции, после чего на прошлой неделе состоялась дискуссия в рамках онлайн-симпозиума.
Вот как это делают британцы
Согласно отчету, британцы могут служить образцом для подражания в этом вопросе: «Они не так хорошо справляются с другими проблемами здоровья, но они занимают первое место в Европе, когда дело доходит до борьбы против табака», - говорит д-р. Леони Брозе из Института психиатрии, психологии и нейробиологии Королевского колледжа Лондона. Германия, напротив, занимает позорное последнее (36-е) место в европейской статистике. Хотя здесь все еще курят 26,5 процента взрослых, это в США. Королевство благодаря целому комплексу мер всего 14 процентов.
Пропаривание вместо курения?
Один из строительных блоков британской стратегии - это продвижение электронных сигарет с целью бросить курить - в идеале в сочетании с поведенческой терапией. Даже кампании Национальной службы здравоохранения, естественно, рекламируют на плакатах переход на электронные сигареты, если невозможно полностью отказаться от курения.
«В Великобритании многие из тех, кто работает в этой области, пришли из практической работы с людьми, которые пристрастились к тяжелым наркотикам», - объясняет Брозе, отвечая на вопрос Вместо того чтобы упорно настаивать на самом безопасном способе, как в Германии, а именно на воздержании, в Великобритании, если это невозможно, полагаются на снижение вреда. «Мы должны перейти от моральной этики к этике ответственности», - подчеркивает ее коллега Стёвер.
И электронная сигарета может сыграть здесь немаловажную роль. По словам Броза, в случае героина только замена метадоном позволила добиться большего успеха в терапии зависимости. Британские врачи теперь даже требуют, чтобы электронные сигареты, такие как никотиновые пластыри, выписывались по рецепту.
В два раза эффективнее, чем штукатурки и компания.
Даже суровые факты медицины наркозависимости говорят сами за себя: с помощью электронных сигарет в два раза больше курильщиков удается бросить курить, чем с помощью продуктов, заменяющих чистый никотин. В частности, по данным высоко оцененного британского исследования, через год после долгой последней сигареты около 20 процентов вейперов отказались от табачных сигарет, в то время как количество пользователей других препаратов, заменяющих никотин, составило менее десяти процентов.
Рекомендация подтверждается недавно опубликованным Кокрановским обзором, в котором оценивались результаты 50 высококачественных исследований по этому вопросу. И здесь исследователи пришли к выводу: электронные сигареты могут помочь справиться с зависимостью лучше, чем препараты, заменяющие чистый никотин.
Электронные сигареты уменьшают психологическую отмену
Причина этого очевидна: в то время как никотиновые пластыри и жевательная резинка только облегчают физический аспект зависимости, а именно отмену никотина, электронные сигареты также служат более серьезному психологическому аспекту. Сила привычек и личных ритуалов не следует недооценивать и является высшим препятствием для долгосрочного выхода из курящей карьеры: привычка класть что-то в рот, держать что-то в руках, сигарету после обеда, перерыв на курение во время перерыв на курение после долгого рабочего дня.
Еще одно большое преимущество: близость электронной сигареты к табачной сигарете также может побудить людей отказаться от табака, которые не представляют жизни без сигарет.
Избегайте миллионов смертей
«Потенциал этого подхода огромен», - пишут исследователи в своем позиционном документе. Только в Соединенных Штатах замена электронных сигарет может привести к снижению преждевременных смертей на 6,6 миллиона за 10-летний период.
Электрические окурки также оказывают влияние в Соединенном Королевстве: в настоящее время 600 000 человек курят электронные сигареты с целью избавиться от табака. 1,2 миллиона сделали это, в том числе 750 000 человек, которые теперь также отказались от электронных сигарет.
Более чем на 90 процентов меньше загрязняющих веществ
Даже если до сих пор нет долгосрочных исследований, вряд ли можно сомневаться в том, что электронные сигареты наносят значительно меньше вреда, чем сигареты. При вдыхании классических сигарет токсичный коктейль из примерно 7000 веществ попадает в легкие с каждым вдохом, 70 из которых могут вызвать рак. В электронных сигаретах их либо нет вообще, либо их количество намного меньше.
По оценкам Министерства здравоохранения Англии, а также Федерального института оценки рисков Германии (BfR), электронные сигареты на 95 процентов безопаснее, чем курение табака. Даже при использовании так называемых нагревателей табака, в которых вместо испаренной жидкости используется нагретый (несгоревший) табак, загрязнение все еще на 10 процентов ниже, чем у классических сигарет.
Поэтому лица, подписавшие позиционный документ, пишут, что его следует сформулировать, «что электронные сигареты и нагреватели табака не безвредны, но представляют собой менее вредную альтернативу продолжению курения, если невозможно обойтись без гораздо более опасной табачной сигареты. "
Многие переоценивают опасность
Тем не менее общественное восприятие часто бывает разным. Опрос Федерального института оценки рисков выявил тревожные пробелы в знаниях: 61 процент населения считает электронные сигареты не менее опасными, чем их табачные аналоги. Многие врачи также выступают против этого ошибочного мнения.
Среди прочего, многие граждане убеждены, что в значительной степени никотин вызывает риск рака сигарет, но это не так. Никотин вызывает привыкание и может быть токсичным в высоких дозах. Но он не канцерогенный.
Есть даже свидетельства того, что электронные сигареты вызывают меньшее привыкание: исследования показывают, что никотин не поступает в мозг так быстро, как используется - это решающий фактор в развитии зависимости.
Длинная тень загадочных смертей
Переоцененная опасность электронных сигарет также связана с загадочными случаями тяжелой дыхательной недостаточности, которые произошли среди пользователей электронных сигарет в Соединенных Штатах в 2017 году, и поразили как вейперов, так и врачей. Пострадало более 2500 человек, более 50 умерли. В Германии средства массовой информации также много писали об «электронных сигаретах или вейпинге, связанных с употреблением продуктов травмах легких», или сокращенно EVALI. Затем явление снова исчезло.
Тем временем, однако, похоже, было установлено, что пострадали почти исключительно потребители, употреблявшие запрещенные жидкости. Они содержали активный ингредиент каннабиса ТГК и были разбавлены ацетатом витамина Е. Тем не менее, вейпинг в целом оставался в памяти как потенциально смертельная опасность.
Электронные сигареты - это не наркотик
Широко распространенное опасение, что электронные сигареты могут открыть дорогу молодым людям, чтобы они начали карьеру курения, также не похоже на правду. Текущие данные из Германии не свидетельствуют о таком эффекте: количество курильщиков среди детей продолжает снижаться, доля молодых людей, курящих вейпинг, очень мала. Фактически, согласно опросам, менее одного процента подростков заявили, что они употребляли сигареты, даже не употребляя табачные сигареты.
Воздержание остается лучшей альтернативой
Однако врачи и исследователи по обе стороны Ла-Манша сходятся в одном: полное избавление от никотина остается самой желанной целью. Потому что долгосрочный ущерб от потребления электронных сигарет все еще нельзя серьезно оценить.
«У нас нет доказательств долгосрочного ущерба, но у нас также нет доказательств того, что этого не произошло», - говорит профессор Вольфрам Виндиш из Университета Виттена / Хердеке, один из выступавших на симпозиуме. Он также сообщает о возможных рисках, которым до сих пор уделялось мало внимания: «Профессиональная нагрузка на легкие, лекарства, грипп, Covid-19 - мы не знаем, как эти факторы влияют на электронные сигареты. Приходится считаться с тем, что в этих условиях могут быть более сложные трассы ».
Лучше переодеться, чем продолжать курить
Вывод исследователей после симпозиума: лучшее, что курильщики могут сделать для своего здоровья, - это немедленно бросить курить. Для курильщиков табака, которые не могут или не хотят бросить курить, полный переход на альтернативные продукты, не сжигающие табак (электронные сигареты, нагреватели табака, никотиновые изделия без табака), является рекомендуемым способом минимизации ущерба.
«Важно, чтобы произошло полное переключение и чтобы курение не продолжалось одновременно», - подчеркивают исследователи. Так называемое двойное использование допустимо в течение короткого переходного периода, но должно быть прекращено как можно скорее в пользу полного перехода, поскольку выкуривание меньшего количества сигарет в день также связано с высоким риском для здоровья.
Борьба за новое руководство по вредному употреблению табака
На данный момент немецкие руководящие принципы S3 по «Скринингу, диагностике и лечению вредного и зависимого потребления табака»: «Электронные сигареты не следует рекомендовать до тех пор, пока они не будут протестированы в условиях тестирования на наркотики на предмет их эффективности и переносимости для снижения вреда и вреда». отказ от табака был изучен ".
Но есть луч надежды: близится к завершению пересмотр руководства по потреблению табака. Как обычно, эксперты могут добавлять комментарии и предложения.
Подписавшие документ с изложением позиции хотят воспользоваться возможностью, чтобы еще раз поддержать рекомендацию электронных сигарет в качестве средства выхода. То, что на самом деле будет в руководящих принципах, определит терапевтическое использование электронных сигарет и табачных испарителей на долгие годы.
теги: кожа спортивный фитнес наркотики
