PTT

и Ева Рудольф-Мюллер, врач

Ева Рудольф-Мюллер - внештатный писатель в медицинской команде Она изучала медицину человека и газетные науки и неоднократно работала в обеих областях - как врач в клинике, как рецензент и как медицинский журналист для различных специализированных журналов. В настоящее время она занимается онлайн-журналистикой, где каждому предлагается широкий спектр медицины.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Измерение ЧТВ (частичного тромбопластинового времени) - это лабораторный тест, используемый для проверки функции определенной части системы свертывания крови. Частичное тромбопластиновое время удлиняется при нарушениях свертываемости крови. Узнайте больше о том, когда определяется ЧТВ и при каких заболеваниях оно может отклоняться от нормы.

Что такое PTT?

Измерение PTT - это лабораторный тест для проверки свертываемости крови. С одной стороны, он используется для диагностики нарушений свертывания крови, а с другой - для оценки курса приема тех или иных лекарств.

Примечание. АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) представляет собой модифицированную форму исследования: здесь коагуляция активируется в лаборатории путем добавления фосфолипидов. Это позволяет проверить другие факторы, участвующие в свертывании крови.

Когда вы определяете РТТ?

В повседневной клинической практике значение ЧТВ в крови часто определяется у пациентов, получающих антикоагулянтные препараты, такие как гепарин. При осмотре врач может оценить эффективность терапии.

Тест также проводится при подозрении на нарушение свертываемости крови. Такое подозрение возникает, например, при частых кровотечениях из носа, самопроизвольных синяках (гематомах) или длительных кровотечениях после травм.

Лабораторное значение PTT: какие значения являются нормальными?

Чтобы определить частичное тромбопластиновое время, врачу необходим анализ крови. Он смешивает полученную таким образом плазму крови с цитратом: это предотвращает свертывание крови до фактического времени исследования. Затем в лаборатории запускают свертывание крови и измеряют время, необходимое для свертывания. Нормальное значение PTT составляет от 20 до 38 секунд; для aPTT применяется нормальное значение от 27 до 35 секунд.

возраст	Стандартный диапазон PTT
до 12 месяцев	29,0 - 47,0 с
От 1 года до 5 лет	30,0 - 39,0 с
От 6 до 9 лет	28,0 - 42,0 с
От 10 до 17 лет	28,0 - 44,0 с
взрослый	25,1 - 36,5 с

Когда сокращается PTT?

Если значение PTT сокращается, это означает, что кровь свертывается слишком быстро. Врач называет это гиперкоагуляцией. Его можно обнаружить, например, при следующих заболеваниях:

Фактор V Лейден
Дефицит протеина S или протеина C (врожденный или приобретенный в результате заболевания печени или хронического кишечника)
Дефицит анитромбина

Когда продлевается PTT?

Длительное значение ЧТВ или АЧТВ возникает при различных нарушениях свертывания крови:

Дефицит некоторых факторов свертывания (I, II, V, X, XI и XII)
Гемофилия (недостаток фактора VIII или IX)
Синдром антифосфолипидных антител (так называемый волчаночный антикоагулянт)
Синдром фон Виллебранда-Юргенса
Коагулопатия потребления (диссеминированное внутрисосудистое свертывание)
Дефицит витамина К
Повреждение ткани печени

Кроме того, различные лекарственные препараты подавляют свертывание крови и, таким образом, вызывают удлинение ЧТВ. Это относится, например, к гепарину и ацетилсалициловой кислоте (ASA).

Что делать, если сменили РТТ

Если частичное тромбопластиновое время продлено, врач должен выяснить причину. Если у пациента ранее неизвестное нарушение свертывания крови, это может стать опасным в случае последующих операций или травм. Если врач подозревает нарушение свертывания крови на основании различных симптомов (частые носовые кровотечения, гематомы и т. Д.), Он определит дополнительные лабораторные показатели, такие как активность факторов свертывания крови или аутоантител.

У пациентов, получающих терапию гепарином, вполне нормально и желательно, чтобы ЧТВ в два-три раза дольше, чем обычно. Так что здесь нет необходимости действовать. Однако, если значение PTT не находится в желаемом диапазоне у гепаринизированных пациентов, врач может увеличить или уменьшить дозу антикоагулянта гепарина.

теги: профилактика уход за ногами зубы