Повышенная мочевая кислота

и Мартина Файхтер, медицинский редактор и биолог

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Если уровень мочевой кислоты высокий, это может быть вызвано разными причинами: например, это может быть врожденное нарушение обмена веществ. Иногда другие заболевания или определенные лекарства также являются причиной повышения уровня мочевой кислоты. Подробнее об этом читайте здесь: Что вызывает повышение уровня мочевой кислоты? Что происходит в теле? Какие симптомы вызывает слишком много мочевой кислоты?

Когда повышается уровень мочевой кислоты?

Если уровень мочевой кислоты слишком высок, это обычно связано с врожденным нарушением обмена веществ. Это называется первичной гиперурикемией. В других случаях повышение уровня мочевой кислоты имеет другие триггеры, например, другие заболевания (например, дисфункцию почек) или прием определенных лекарств. Затем говорят о вторичной гиперурикемии.

Избыток мочевой кислоты может скапливаться в виде кристаллов в области суставов. Воспалительная реакция организма на эти отложения известна как подагра.

Первичная гиперурикемия

Генетическое увеличение мочевой кислоты почти всегда связано с нарушением выведения мочевой кислоты через почки. Избыточное производство мочевой кислоты происходит очень редко, например, при синдроме Леша-Найхана.

Вторичная гиперурикемия

При вторичной гиперурикемии также повышенный уровень мочевой кислоты возникает либо из-за снижения экскреции, либо из-за увеличения образования. Например, следующее может привести к снижению выведения мочевой кислоты:

• хроническое заболевание почек
• Отравление свинцом или бериллием
• Нарушение обмена веществ с повышенным окислением крови (кетоацидозы, молочнокислые ацидозы)
• алкоголизм
• некоторые препараты, такие как салицилаты (например, АСК) и дегидратирующие агенты (например, фуросемид)

Вторичное перепроизводство мочевой кислоты может иметь следующие причины, например:

• Опухолевые заболевания, особенно лейкоз
• Гемолитическая анемия (анемия из-за повышенного разложения эритроцитов, например серповидно-клеточная анемия или глобулярно-клеточная анемия)
• Псориаз
• Химиотерапия или лучевая терапия (для больных раком)

В результате даже при строгом голодании уровень мочевой кислоты может стать слишком высоким.

Повышенная мочевая кислота: симптомы

Мочевая кислота плохо растворяется в воде. Поэтому, если уровень мочевой кислоты слишком высок, часть ее выкристаллизовывается и откладывается в суставах (например, в плюснефаланговом суставе большого пальца ноги). Это может вызвать болезненную воспалительную реакцию в пораженной ткани. Возможными триггерами такого острого приступа подагры являются, например, чрезмерное употребление алкоголя, голодание и продукты с высоким содержанием пуринов, такие как субпродукты, мясо, колбаса, бобовые или капуста.

Подагра также может перейти в хроническую форму. Очень болезненные воспалительные реакции со временем приводят к разрушению пораженных суставов. В долгосрочной перспективе дополнительные узелки мочевой кислоты образуются в мягких тканях (например, подкожной клетчатке, сумке, ушной раковине) и в костях. Если мочевая кислота кристаллизуется в моче, в мочевыводящих путях могут образовываться камни и могут быть повреждены почки. В худшем случае это заканчивается прогрессирующей почечной недостаточностью. Поэтому людям с повышенным уровнем мочевой кислоты следует немедленно обратиться за лечением.

теги:  паллиативная медицина лабораторные значения прививки