Амниотическая жидкость
Доктор rer. физ. Даниэла Остерле - молекулярный биолог, генетик и подготовленный медицинский редактор. Как внештатный журналист, она пишет тексты на темы здравоохранения для экспертов и непрофессионалов, а также редактирует специализированные научные статьи врачей на немецком и английском языках. Она отвечает за публикацию сертифицированных курсов повышения квалификации медицинских специалистов для известного издательства.
Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Амниотическая жидкость почти с самого начала окружает растущего ребенка в утробе матери. Он защищает от обезвоживания и внешних воздействий, регулирует температуру в околоплодных водах и, помимо прочего, способствует развитию легких ребенка. Анализ цвета, количества и состава жидкости дает информацию о развитии ребенка и возможных заболеваниях. Прочтите здесь, среди прочего, почему зеленые околоплодные воды - это предупреждающий знак.
Амниотический мешок: охраняемая среда обитания
Амниотический мешок - это мешок, состоящий из оболочек, который наполняется жидкостью (околоплодными водами или околоплодными водами) по мере роста ребенка. Это позволяет растущему ребенку, привязанному только к пуповине, плавать свободно. Это позволяет ребенку наращивать мышцы и скелет и равномерно расти.
Кроме того, околоплодные воды выполняют множество других задач: предотвращают коагуляцию оболочек и эмбриона, стимулируют созревание легких и защищают будущего ребенка от механических повреждений. Например, внешние удары смягчаются, ребенок остается неповрежденным из-за вздутия мочевого пузыря. Кроме того, пуповина с сосудами остается свободной для движения и может наилучшим образом позаботиться о ребенке.
Ценная жидкость также помогает регулировать температуру тела: развитие и рост чрезвычайно стимулируют метаболизм ребенка. При этом выделяется много тепла, которое еще не родившийся ребенок может выделять через околоплодные воды. Это предотвращает колебания температуры, поэтому перегрев или переохлаждение невозможны.
Незадолго до родов наполненный амниотический мешок также помогает шейке матки раскрыться. Перед родами или во время родов происходит разрыв амниотического мешка (разрыв пузыря), так что жидкое содержимое вытекает.
Формирование и состав околоплодных вод
Около третьей недели беременности образуется все больше околоплодных вод. Он на 99 процентов состоит из воды. Остальные состоят из белков, углеводов, жиров, минералов, таких как калий или натрий, а также гормонов и клеток кожи или волос ребенка.
Околоплодные воды поставляются с одной стороны матерью, а с другой стороны - ребенком. Вплоть до двенадцатой недели беременности он в основном исходит от матери, выделяясь через плаценту. Во второй половине беременности ребенок в значительной степени берет на себя производственную задачу.
Примерно на 14 неделе беременности подростки начинают пить околоплодные воды. Стимулируется желудочно-кишечный тракт, и околоплодные воды фильтруются через почки. Время от времени ребенок опорожняет мочевой пузырь, что гарантирует постоянный обмен околоплодных вод. Но легкие ребенка, оболочки и плацента также играют роль в обмене. К концу беременности околоплодные воды полностью обновляются примерно каждые три часа.
Объем околоплодных вод
На десятой неделе беременности амниотический мешок наполняется примерно 30 миллилитрами околоплодных вод. На 20 неделе беременности уже от 350 до 500 миллилитров. Максимум от 1000 до 1200, иногда даже 2000 миллилитров достигается на 36-й неделе беременности. Затем количество снижается до 800–1000 миллилитров.
Слишком много околоплодных вод
В редких случаях количество жидкости в амниотическом мешке слишком велико. Затем врачи говорят о многоводии. Подробнее об этом читайте в статье Слишком много околоплодных вод.
Слишком мало околоплодных вод
Иногда также не хватает ценных жидкостей (олигогидрамнион) не потому, что беременные теряют околоплодные воды, а по другим причинам. Подробнее об этом читайте в статье Слишком мало околоплодных вод.
Определение количества околоплодных вод
Лечащий врач с помощью ультразвука определяет количество жидкости в амниотическом мешке.Он должен учитывать, что количество обычно варьируется от женщины к женщине и зависит от возраста растущего ребенка. Так что абсолютной нормы нет. Количество можно определить разными способами:
Индекс околоплодных вод
Самый распространенный метод - определение так называемого индекса околоплодных вод (ИВ). При ультразвуковом исследовании брюшная полость делится на четыре квадранта (области) и в каждом случае определяется самый большой резервуар околоплодных вод. Сумма четырех измерений дает FI. В последнем триместре беременности значение обычно составляет от пяти до восьми дюймов. Значения ниже пяти сантиметров указывают на слишком мало, значения более 20 сантиметров указывают на слишком много околоплодных вод.
Самый глубокий резервуар околоплодных вод
Другая возможность - это измерение так называемого самого глубокого депо околоплодных вод. Здесь лечащий врач измеряет расстояние по вертикали от одной стороны мембраны до другой. Нормальной считается длина примерно от двух до восьми сантиметров. Значения ниже двух сантиметров указывают на слишком мало, значения более восьми сантиметров указывают на слишком много околоплодных вод.
Это наиболее распространенный метод измерения при многоплодной беременности.
Резервуар с околоплодными водами двух диаметров
С помощью депо амниотической жидкости двух диаметров измеряется горизонтальное и вертикальное расстояние от яичной оболочки до яичной оболочки. Затем значения по вертикали и горизонтали умножаются. На площади от 15 до 50 квадратных сантиметров не о чем беспокоиться. Если размер меньше 15 квадратных сантиметров, есть подозрение на слишком мало околоплодных вод; с 50 квадратных сантиметров можно предположить избыток важной жидкости.
Опыт врача
Немаловажен опыт лечащего врача при определении количества. Его натренированного глаза обычно достаточно, чтобы распознать отклоняющееся количество околоплодных вод. Дополнительные результаты ультразвукового измерения позволяют ему сделать достоверное заключение о количестве жидкости в амниотическом мешке.
Как выглядят околоплодные воды?
Цвет околоплодных вод - 15-16 вв. SSW желтовато-прозрачный. Ближе к сроку цвет меняется на беловато-мутный.
Зеленые околоплодные воды: передача
Часто при превышении срока родов цвет жидкости меняется: околоплодные воды могут помутнеть из-за первого выведения стула ребенка (меконий) и принять зеленый цвет. Затем врач может решить инициировать роды. Потому что, если околоплодные воды, смешанные со стулом, попадают в легкие ребенка (аспирация мекония), иногда это может быть опасно для жизни новорожденного. Следовательно, терапевтическое отсасывание легких - это первая и важная медицинская мера.
Исследование околоплодных вод при беременности
Беременным женщинам старше 35 лет обычно предлагается амниоцентез (амниоцентез, амниоцентез). Анализ позволяет выявить врожденные пороки развития, генетические заболевания или инфекции у ребенка. Перед тем как это сделать, врач должен внимательно объяснить беременной женщине преимущества и возможные риски процедуры.
Во время процедуры врач протыкает брюшную стенку и стенку матки беременной тонкой канюлей и отсасывает часть околоплодных вод. Он содержит клетки детей, которые исследуются на генетические дефекты в лаборатории. Другие вещества в жидкости также предоставляют информацию о возможных инфекциях или детских заболеваниях, таких как открытая спина.
Амниоцентез контролируется ультразвуком в целях безопасности, не вызывает болезненных ощущений и обычно заканчивается через пять-десять минут. Обычно его проводят между 14 и 20 неделей беременности.
Возможные риски
Амниоцентез может вызвать схватки или легкое кровотечение. Риск выкидыша невелик - от 0,5 до 1 процента. Тем не менее после удаления околоплодных вод женщинам следует отдыхать несколько дней.
теги: наркотики системы органов Болезни
