Беременность: антидепрессанты способствуют развитию аутизма

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Депрессия во время беременности - не редкость. Из кризиса могут помочь будущим мамам антидепрессанты - ребенку от этого тоже польза. Тем не менее, прием следует обсудить с врачом и взвесить альтернативы. Потому что лекарства могут нанести вред нерожденному ребенку в отдельных случаях: они увеличивают риск аутизма.

В Германии каждые 6–7 детей из 1000 заболевают той или иной формой аутизма. Несмотря на обширные исследования, точный механизм развития этих расстройств до сих пор неизвестен. Однако исследования показывают, что помимо генетической предрасположенности, факторы окружающей среды и депрессия у матери также играют роль. Аник Берар из Монреальского университета и ее коллеги исследовали, в какой степени использование антидепрессантов во время беременности влияет на риск аутизма у будущего ребенка.

Второй и третий триместры критичны

Для своего исследования исследовательская группа проанализировала данные более чем 145 000 детей в возрасте до десяти лет. Они проверили, у кого из малышей был диагностирован аутизм, и принимали ли их матери антидепрессанты во втором и / или третьем триместре беременности. «Мы выбрали этот период, потому что развитие мозга ребенка на этом этапе идет полным ходом», - объясняет Берар. В своем анализе исследователи приняли во внимание другие факторы, которые могут повлиять на риск аутизма, например возраст матери, генетическая предрасположенность или финансовые факторы Потребность.

Удвоил риск

Результат: прием антидепрессантов во втором и / или третьем триместре беременности увеличивает вероятность аутизма у будущего ребенка на 87 процентов. Так называемые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) кажутся особенно важными: здесь риск вырос на 117 процентов. Что касается результатов, однако, следует помнить, что первоначальный риск заболевания низкий. Согласно результатам исследования, менее чем у двух процентов детей развивается соответствующее расстройство при приеме СИОЗС.

Серотонин влияет на развитие мозга

В рамках исследования врачи общей практики, психиатры и неврологи обнаружили аутизм у 1054 детей. В среднем на момент постановки диагноза им было четыре с половиной года. Особенно пострадали мальчики: они в четыре раза чаще страдали аутизмом, чем девочки.

«Биологически понятно, что антидепрессанты вызывают аутизм, если их принимают во время развития мозга ребенка», - говорит Берар. Например, СИОЗС подавляют захват серотонина в мозге не только у матери, но и у будущего ребенка. «Но серотонин, в частности, играет роль во многих процессах развития до и после рождения, включая деление и дифференцировку клеток, миграцию нервных клеток и образование связей между клетками мозга», - пояснил исследователь.

Антидепрессанты могут спасти жизни

Однако результаты исследования не призваны побудить будущих мам отказаться от антидепрессантов без консультации с врачом. Потому что депрессия подвергает опасности мать, а значит, и ребенка. Здесь антидепрессанты могут спасти вас от худшего. Однако вместе с врачом можно рассмотреть альтернативные методы лечения, такие как амбулаторное лечение или стационарное лечение.

Требуются дополнительные исследования

«Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно определить, какие антидепрессанты и в каких дозах связаны с повышенным риском аутизма во время беременности», - пишут исследователи. По словам Берара, раскрытие возможных последствий приема антидепрессантов во время беременности имеет большое значение из-за их частого назначения.

Аутизм - это собирательный термин, обозначающий различные глубокие нарушения развития. Характерные симптомы обычно развиваются в первые пять лет жизни. У детей есть проблемы с развитием нормальных отношений с другими людьми, и они избегают социальных контактов. Часто они затрудняются понять эмоции и неверно истолковывают их. Кроме того, людей с аутизмом характеризуют повторяющиеся стереотипные модели поведения и особые интересы.

Источники:

Бухрис Т. и др.: Использование антидепрессантов во время беременности и риск расстройства аутистического спектра у детей. JAMA Pediatrics. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2015.3356 текст

Пресс-релиз Монреальского университета от 14 декабря 2015 г.

Федеральная ассоциация поддержки людей с аутизмом, www.autismus.de (по состоянию на 17 декабря 2015 г.)

теги:  сексуальное партнерство наркотики совет по книге