Блефароспазм

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Термин блефароспазм описывает сильные спазмы обоих век, на которые невозможно повлиять. Причина судороги век заключается в том, что определенная глазная мышца непроизвольно временно или постоянно напрягается. Причина этого обычно остается неизвестной. Блефароспазм возникает преимущественно у женщин среднего и старшего возраста. Узнайте здесь все, что вам нужно знать о блефароспазме.

Блефароспазм: описание

Блефароспазм - двусторонний непроизвольный спазм век. Его причина остается в основном неизвестной. Неконтролируемое сокращение в основном затрагивает мышцу глазного кольца (Musculus orbicularis oculi), а иногда и другие мышцы около глаз. Мимика пострадавшего значительно искажается судорогой век. Блефароспазм изначально может быть несколько асимметричным или проявляться в виде учащенного моргания или ощущения инородного тела. Кроме того, особенно в начале болезни, судороги век иногда можно снять зеванием, пением, жеванием резинки, прикосновением пальца к виску или другими «уловками».

По мере прогрессирования заболевания судороги век возникают все чаще (каждые 15–20 секунд) и продолжаются дольше (от секунд до минут). Это влияет на зрение или даже временно приводит к функциональной слепоте. Это особенно проблематично в определенных ситуациях, например, при вождении автомобиля.

Формы блефароспазма

Врачи выделяют три формы блефароспазма:

• Классический блефароспазм: рецидивирующие (клонические) судороги век
• Тонический блефароспазм: постоянное сокращение, приводящее к стойкому сужению веко.
• Тип торможения открывания век: нет явного спазма глазного спазма, но есть сокращение мышц лба. Людям трудно открыть глаза.

частота

Блефароспазм встречается у трех-четырех из 100 000 человек в Европе. В основном он поражает женщин среднего и старшего возраста.

Блефароспазм: причины и возможные заболевания

Блефароспазм вызывается временными или постоянными непроизвольными спазмами определенной глазной мышцы (мышцы глазного кольца, orbicularis oculi). Иногда вовлекаются и другие мышцы вокруг глаз.

В зависимости от причины различают два типа блефароспазма:

• Первичная форма (эссенциальный блефароспазм): Причину непроизвольного спазма век здесь определить невозможно.
• Вторичная форма (симптоматический блефароспазм): причина здесь - нервное или глазное заболевание или повреждение центральной нервной системы.

Чаще всего встречается при эссенциальном блефароспазме. Большинство пострадавших сообщают, что симптомы усиливаются при определенных условиях, таких как эмоциональный стресс, стресс, яркий свет, сквозняки, чтение или ходьба.

Блефароспазм: когда следует обратиться к врачу?

Жалобы в области глаз, такие как частое моргание, ощущение инородного тела или временные или постоянные судороги век, как правило, должны выясняться у офтальмолога. Могут быть различные заболевания, требующие лечения.

Блефароспазм: что делает врач?

Сначала врач составляет историю болезни (анамнез): в ходе подробного обсуждения с пациентом он спрашивает, например, о типе и начале симптомов и любых основных заболеваниях.

Затем следует осмотр глаз. Например, определяется частота мигания: обычно от десяти до двадцати раз в минуту. Блефароспазм заключается в моргании более 27 раз в минуту (меньше во время разговора).

Электромиографию (ЭМГ) можно использовать для измерения электрической активности мышцы глазного кольца и других соответствующих мышц. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может помочь обнаружить определенные причины симптоматического блефароспазма (например, нервные расстройства).

Также важно отличать его от других возможных причин судорог век. Например, раздражение конъюнктивы или роговицы, вызванное инородными телами, можно обнаружить с помощью щелевой лампы.

Так лечит блефароспазм врач

При симптоматическом блефароспазме по возможности устраняют причину.

Терапия более трудна в случае эссенциального блефароспазма, причина которого не может быть идентифицирована. Использование таких препаратов, как миорелаксанты (миорелаксанты, такие как баклофен) или седативные средства (бензодиазепины, такие как клоназепам), имеет низкую вероятность успеха и часто связано с серьезными побочными эффектами.

Методом выбора при лечении блефароспазма являются местные инъекции нейротоксина ботулинического токсина А. Инъекция делается подкожно (под кожей) непосредственно в мышцу глазного кольца и парализует ее. Клинически измеримый эффект наступает через один-три дня и достигает пика через 1-2 недели. Затем эффект постепенно проходит, так что инъекции нужно повторять примерно каждые три месяца. Возможные побочные эффекты - это, например, птоз (опущение верхнего века) или эктропион (поворот века наружу, обычно нижнего).

В некоторых случаях может потребоваться операция. Таким образом, например, можно перерезать те нервные волокна лицевого нерва (nervus facialis), которые тянутся к мышце глазного кольца. Также возможно (частичное) удаление мышцы.

Некоторым пациентам с блефароспазмом помогает психотерапия, биологическая обратная связь, гипноз или иглоукалывание.

Блефароспазм: можно сделать самому

По крайней мере, на ранних стадиях болезни симптомы ухудшаются, когда вы находитесь в состоянии стресса. Тогда вам могут помочь упражнения для снятия стресса и расслабления. Однако, если симптомы станут более серьезными, не стесняйтесь обращаться к врачу. Симптомы не исчезнут сами по себе, а усилятся, поэтому необходимо медикаментозное или хирургическое лечение.

теги:  туристическая медицина женское здоровье наркотики