Экспертный спор о значениях выхлопных газов - аргументы

Кристиан Фукс изучала журналистику и психологию в Гамбурге. Опытный медицинский редактор пишет журнальные статьи, новости и фактические тексты на все мыслимые темы здоровья с 2001 года. Помимо работы в, Кристиан Фукс также занимается прозой. Ее первый криминальный роман был опубликован в 2012 году, и она также пишет, разрабатывает и издает свои собственные криминальные пьесы.

Другие сообщения Кристиан Фукс Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Группа из около 100 немецких специалистов по легким возобновила дискуссию о рисках, связанных с загрязнителями воздуха. В позиционном документе они ставят под сомнение пользу для здоровья от текущих предельных значений для мелкой пыли и оксидов азота (NOx). Между тем, выступила группа международных экспертов, которые выступают против этого. Каковы аргументы экспертов?

Противоречие 1: действительно ли доказана опасность вредных веществ?

Тезис меморандума: многочисленные исследования показывают, что мелкая пыль и оксиды азота (NOx), помимо прочего, наносят вред дыхательным путям, сердцу и кровообращению. В рамках своих исследований международные исследователи обследовали многие тысячи людей, чтобы выяснить, чаще ли люди заболевают определенными заболеваниями, когда они подвергаются более высокому уровню загрязнения воздуха. 100 лиц, подписавших документ с изложением позиции профессора Дитера Келера, жалуются, что такие эпидемиологические исследования не предоставляют никаких доказательств связи между причиной и следствием.

На самом деле, нелегко предоставить такие доказательства в эпидемиологических исследованиях: если, например, будет обнаружено, что у людей с более высоким уровнем твердых частиц происходит больше сердечных приступов, это еще не доказательство того, что виновниками на самом деле являются загрязнители. Можно винить и другие факторы, например, то, что люди, живущие в сильно загрязненных регионах, зарабатывают меньше денег, не едят так здорово и менее активны в спорте. Такие смешивающие факторы по возможности не учитываются в эпидемиологических исследованиях. Но Келер и соавторы позиционного документа критикуют, что такие сопутствующие факторы не были в достаточной степени приняты во внимание в проводимых исследованиях.

Противоречие: международные эксперты в лице профессора Тобиаса Велте, президента Европейского респираторного общества (ERS), опровергают это представление. Они подчеркивают, что в многочисленных международных исследованиях учитывались смешивающие факторы.

Кроме того, с научной точки зрения неоспоримо, что загрязнители воздуха способствуют развитию болезней и сокращают продолжительность жизни. На это указывают не только эпидемиологические исследования, но и эксперименты, показывающие, как мелкая пыль и оксид азота напрямую влияют на организм.

Спорный момент 2: установлены ли предельные значения произвольно?

Тезис позиционного документа: Согласно кругу вокруг Келера, предельное значение может быть установлено только в том случае, если заранее было проведено так называемое исследование воздействия. Для этого люди должны целенаправленно подвергаться воздействию различных количеств твердых частиц и оксида азота, чтобы иметь возможность более внимательно изучить последствия для здоровья. Конечно, это не оправдано с этической точки зрения. Следовательно, невозможно определить четкие предельные значения. И тот факт, что курильщики выживают без повреждений при гораздо более высоких дозах, свидетельствует о том, что текущие предельные значения установлены слишком низкими.

Противоречие: не существует пороговых значений вредности мелкой пыли и оксида азота, ниже которых они безвредны. Чем выше их концентрация, тем больший урон они наносят. «Отрицательные последствия для здоровья также наблюдаются ниже европейских предельных значений, действующих в настоящее время в Германии», - заявило Немецкое общество пульмонологии и респираторной медицины в ноябре прошлого года.

Поэтому предельные значения часто также являются политическими решениями. Однако они всегда должны устанавливаться настолько строго законодательным органом, чтобы особо уязвимые люди, такие как дети, пожилые и больные, также были защищены. «Предельные значения должны находиться на достаточном расстоянии от эффективных пороговых значений и должны избегать опасностей для здоровья даже при пожизненном воздействии», - пишет Федеральная ассоциация пульмонологов, специалистов по сну и вентиляторов. Предельные значения в Европейском Союзе основаны на научно обоснованных рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Спорный вопрос 3. Являются ли курильщики, которые вдыхают в тысячу раз больше предельных значений, контрдоказательством опасности?

Тезис позиционного документа: курильщики, выкуривающие одну пачку сигарет в день, вдыхают пожизненную дозу мелкой пыли и оксида азота некурящего в течение нескольких недель, утверждает группа Келера. Если бы это было так опасно, как утверждается, большинству курильщиков пришлось бы умереть в течение нескольких месяцев.

Противоречие: повреждение мелкой пылью и оксидом азота обычно происходит постепенно. Например, вызывая воспалительные процессы в организме, которые в долгосрочной перспективе ускоряют сужение артерий и, таким образом, раньше вызывают сердечный приступ или инсульт. То же самое относится и к другим бесспорным рискам для здоровья, таким как нездоровая диета или отсутствие физических упражнений.

Что такое твердые частицы и почему они вредны?

Мелкая пыль - это крошечные частицы разного происхождения в воздухе. Это может быть сажа, углеводороды или мелкий песок. Они возникают, например, в результате истирания шин в промышленности и сельском хозяйстве, а также в природе. Частицы диаметром менее 10 микрометров (PM 10) могут попадать в дыхательные пути. Они могут раздражать дыхательные пути и спровоцировать судороги у астматиков. Это особенно верно для частиц диаметром менее 2,5 микрометра (PM 2,5), которые попадают глубоко в легкие.

Еще более проблематичны так называемые сверхмелкозернистые частицы диаметром менее 0,1 микрометра. Они могут проходить через легкие и попадать в кровоток. Здесь они провоцируют хронические воспалительные реакции. В долгосрочной перспективе ультрамелкие частицы способствуют сердечно-сосудистым заболеваниям, таким как атеросклероз, сердечные приступы и инсульты. Заболеваниям обмена веществ, такие как диабет 2 типа, также способствуют воспалительные процессы.

По данным Федерального агентства по окружающей среде, 65 000 человек ежегодно умирают в Германии преждевременно из-за мелкой пыли.

В соответствии с действующими предельными значениями, загрязнение мелкой пылью PM10 не должно превышать 20 микрограммов на кубический метр в среднегодовом показателе, а мелкодисперсная пыль PM2,5 не должна превышать 10 микрограммов на кубический метр в среднем за год. В настоящее время не существует юридических ограничений для сверхмелкодисперсной пыли.

Что такое оксид азота и чем он вреден?

Наиболее важными оксидами азота являются оксид азота (NO) и диоксид азота (NO2). Эти газы образуются, например, в двигателях внутреннего сгорания и системах сгорания. Выше определенной концентрации оксиды азота раздражают дыхательные пути, вызывая боль в груди, одышку и кашель. Они особенно проблемны для астматиков. Люди, которые вдыхают слишком много диоксида азота в течение длительного времени, более склонны к развитию астмы, респираторных инфекций и сердечно-сосудистых заболеваний. Особому риску подвержены дети, дыхательные пути которых еще развиваются, а также пожилые люди и пациенты с сердечно-сосудистыми или респираторными заболеваниями.

Кроме того, оксиды азота способствуют образованию мелкой пыли, которую тогда называют «вторичной мелкой пылью». Поступая таким образом, они косвенно усугубляют все проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть из-за мелкой пыли.

Годовое предельное значение для оксидов азота в Германии в настоящее время составляет в среднем 40 микрограммов на кубический метр. Даже если риск для здоровья от оксида азота не кажется чрезмерно высоким, предельное значение имеет смысл, поскольку содержание оксида азота коррелирует со многими другими загрязнителями и, следовательно, является важным индикатором загрязнения воздуха.

Кто критики и сторонники предельных значений?

Широко обсуждаемая критика предельных значений исходит от группы специалистов по легким вокруг бывшего профессора Дитера Келера, бывшего президента Немецкого общества пневмологии и респираторной медицины (DGP). В общей сложности около 100 из более чем 4000 пульмонологов компании подписали документ с изложением позиции.

Один ответ пришел от исследователей под руководством профессора Тобиаса Велте из Ганноверской медицинской школы, президента Европейского респираторного общества (ERS). Вместе с 14 членами Форума международных легочных обществ FIRS он подготовил ответы на документ с изложением позиции. Федеральная ассоциация пульмонологов, медицины сна и вентиляции (BdP), в которую входят 1700 специалистов, также опровергла позицию.

теги:  паразиты профилактика интервью 

Интересные статьи

add