фосфат

и Ева Рудольф-Мюллер, врач

Доктор мед. Андреа Рейтер - внештатный писатель медицинской редакционной группы

Подробнее об экспертах

Ева Рудольф-Мюллер - внештатный писатель в медицинской команде Она изучала медицину человека и газетные науки и неоднократно работала в обеих областях - как врач в клинике, как рецензент и как медицинский журналист для различных специализированных журналов. В настоящее время она занимается онлайн-журналистикой, где каждому предлагается широкий спектр медицины.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Фосфат в основном хранится в костях. Но он также является неотъемлемой частью ДНК генетического материала и, в некоторых химических соединениях, энергоносителем и поставщиком. На концентрацию фосфатов в крови и костях влияют кальций, витамин D и различные гормоны. Прочтите здесь, когда и почему определяется уровень фосфатов в крови и что говорят измеренные значения.

Что такое фосфат

Фосфат - это соль фосфорной кислоты. 85 процентов его содержится в костях и зубах, 14 процентов - в клетках тела и один процент - в пространстве между клетками. Фосфат связывается с кальцием в костях и хранится в виде фосфата кальция (фосфата кальция).

Кроме того, фосфат является важным поставщиком энергии: клеточная плазма содержит высокоэнергетические фосфатные соединения (АТФ), которые в результате химической реакции обеспечивают клетки энергией для различных метаболических процессов. Фосфат также является частью ДНК и действует как кислотный буфер в крови и моче.

Так называемый паратироидный гормон, который вырабатывается паращитовидными железами, способствует выведению фосфата через почки. Гормоны роста, гормоны щитовидной железы, инсулин и кортизон снижают выведение фосфатов.

Обмен фосфатов тесно связан с балансом кальция и витамина D. Если в крови много фосфатов, в ней также мало кальция, и наоборот.

Серьезный дефицит фосфатов может привести к спутанности сознания, эпилептическим припадкам или коме. Нарушается дыхание и глотание, опорожнение кишечника становится вялым, мышцы и сердце становятся слабыми. Поскольку элемент все больше выделяется из костей с пониженной концентрацией фосфата в крови, кости в долгосрочной перспективе становятся хрупкими, и внезапно могут возникать переломы.

Слишком много фосфата в крови называется гиперфосфатемией. Может возникнуть сильный зуд, кальциноз сердечных клапанов или подагрические проблемы с суставами.

Когда определяется фосфатное число?

Врач определяет уровень фосфатов у пациента, если он подозревает нарушение обмена кальция. Измерение также показано при камнях в почках. Кроме того, количество фосфатов определяется в рамках контрольных обследований при хронической почечной недостаточности, после операций на щитовидной железе, при тяжелых нарушениях пищеварения и злоупотреблении алкоголем.

Определение фосфатов проводится в сыворотке крови, гепариновой плазме или в моче, собранной в течение 24 часов (24-часовая моча). При заборе крови пациент должен быть трезвым.

Фосфат - нормальные значения

		Стандартное значение
взрослый		0,84 - 1,45 ммоль / л
дети	Новорожденный	1,6-3,1 ммоль / л
	до 12-го месяца	1,56 - 2,8 ммоль / л
	16 лет	1,3-2,0 ммоль / л
	7-13 лет	1,0 - 1,7 ммоль / л
	более 13 лет	0,8 - 1,5 ммоль / л

Преобразование: мг / дл x 0,323 = ммоль / л.

Нормальный диапазон фосфатов в 24-часовом сборе мочи составляет от 16 до 58 ммоль / 24 часа.

Когда повышается уровень фосфатов?

Если в крови слишком много неорганического фосфата, это называется гиперфосфатемией. Причиной могут быть следующие заболевания:

Почечная недостаточность (почечная недостаточность)
Акромегалия (гормональное заболевание с перепроизводством гормона роста)
Опухоли и метастазы в костях (см. Онкомаркеры)
Распад клеток крови (высвобождение фосфата из клеток крови)

Даже при передозировке витамина D уровень фосфатов в крови повышается.

Когда снижается уровень фосфатов?

Уровень фосфатов в крови снижается:

Алкогольная абстиненция при хроническом алкоголизме
низкий уровень кальция в крови
Дефицит витамина D
Почечная недостаточность (почечная недостаточность)
искусственное питание (изредка)

Повышенный уровень фосфатов в моче может указывать на сверхактивную паращитовидную железу.

Что делать, если уровень фосфатов изменился?

Уровень фосфата всегда следует определять вместе с содержанием кальция. Если оба значения изменяются, врач также измеряет концентрацию паратироидного гормона в крови. Только после этого можно определить причину изменения уровня фосфатов.

Если у вас дефицит фосфатов, вы должны есть продукты с высоким содержанием фосфатов и витамина D. К ним относятся, например, молоко и газированные напитки. И наоборот, в случае гиперфосфатемии абсорбция фосфатов и витамина D должна быть снижена. Регулирование баланса фосфатов всегда должно осуществляться под наблюдением врача, поскольку концентрация фосфатов может, среди прочего, влиять на работу сердца.

теги: алкоголь желание иметь детей питание