Послеродовая депрессия

Софи Мацик - внештатный писатель медицинской команды

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Послеродовая депрессия - это форма депрессии матери, но также и отцов! - может развиться в первый год после рождения. В таком случае очень важно как можно быстрее получить профессиональную поддержку. В крайних случаях послеродовую депрессию нужно лечить в стационаре. Прочтите здесь, как развивается послеродовая депрессия и как ее лечить.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. F53

Послеродовая депрессия: описание

Послеродовая депрессия (послеродовая депрессия) - это психическое заболевание, от которого страдают многие матери и отцы после родов. Всего выделяют три основных психологических кризиса и заболевания после родов:

1. Послеродовое настроение, также называемое детской хандрой или «воющими днями».
2. Послеродовая депрессия
3. Послеродовой психоз

В полном смысле слова термин послеродовая депрессия относится только к послеродовой депрессии. Тем не менее, он также используется в разговорной речи для двух других форм послеродовых расстройств. Помимо послеродовой депрессии и послеродовой депрессии, медицинские работники также используют термины послеродовая депрессия и послеродовая депрессия (partus (лат.): Роды).

Послеродовая депрессия: постепенное начало, часто недооценивается

Послеродовая депрессия может развиваться в течение первого года после рождения и длиться от нескольких недель до лет. Для него характерно плохое настроение, безысходность и социальная защищенность. Начало послеродовой депрессии обычно коварно, и заболевание часто обнаруживается поздно только пострадавшими и родственниками.

Послеродовая депрессия часто не воспринимается достаточно серьезно в обществе. Поэтому матери, отцы и родственники должны уделять больше внимания признакам послеродовой депрессии. Потому что некоторые люди рискуют покончить жизнь самоубийством. В худшем случае это может привести к длительному самоубийству, то есть пострадавший родитель сначала убивает ребенка (детоубийство), а затем убивает себя.

Частота послеродовой депрессии

По оценкам, от 10 до 15 процентов всех матерей страдают от послеродовой депрессии. От 5 до 10 процентов отцов также заболевают послеродовой депрессией либо в результате послеродовой депрессии матери, либо независимо от нее.

Послеродовая тревога считается отдельной категорией, потому что тревожное расстройство не обязательно влечет за собой депрессию. Однако, если его не лечить, послеродовое тревожное расстройство может перерасти в послеродовую депрессию.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз (послеродовой психоз) - наиболее тяжелая форма психологического кризиса после родов. Он развивается примерно у одного-двух из 1000 рождений. Послеродовой психоз обычно возникает в первые шесть недель после родов и обычно очень внезапно в течение первых двух недель. Симптомы похожи на послеродовую депрессию, но сильнее и также сопровождаются психотическими симптомами, такими как потеря реальности, расстройства мышления, поведения и аффектов. Также могут возникать галлюцинации и бред. Пострадавшие также подвержены риску самоубийства. Кроме того, может произойти детоубийство. Поэтому всем, кто страдает послеродовым психозом, следует немедленно обратиться за стационарным лечением.

Детский блюз

Бэби-блюз - это период повышенной психологической чувствительности после родов. Обычно это проходит через несколько дней. Подробнее об этом в статье Бэби-блюз.

Послеродовая депрессия: симптомы

Симптомы послеродовой депрессии разнообразны, и не все признаки должны проявляться у всех. Симптомы часто бывают изолированными и не связаны с послеродовой депрессией. По этой причине следует обращать внимание на изначально незаметные признаки, такие как головная боль, головокружение, трудности с концентрацией внимания и сном или чрезмерная раздражительность. Кроме того, послеродовая депрессия может вызвать такие симптомы, как:

• Отсутствие энергии, вялость
• Печаль, безрадостность
• внутренняя пустота
• Чувство никчемности
• Чувство вины
• двойственные чувства к ребенку
• безнадежность
• сексуальное отвращение
• Болезнь сердца
• Онемение
• Дрожать
• Страхи и панические атаки

Кроме того, матери с послеродовой депрессией часто проявляют общую незаинтересованность. Это может быть связано с ребенком и его потребностями или со всей семьей. Пострадавшие люди часто в это время пренебрегают собой и равнодушны к своему ребенку. За ребенком ухаживают правильно, но как кукла и без личных рекомендаций.

Мысли об убийстве также могут возникать при тяжелой послеродовой депрессии. Они могут касаться не только вашей личности (риск самоубийства), но и ребенка (детоубийство = детоубийство).

Послеродовая депрессия: причины и факторы риска

Причины послеродовой депрессии у женщин до конца не изучены.

Гормональные изменения в женском организме после рождения неоднократно упоминаются как важный фактор. Затем снижается концентрация женских гормонов эстрогена и прогестерона. Они работают в разных частях тела, в том числе в головном мозге. Они оказывают стабилизирующее действие на настроение и противодействуют депрессии и психозам. После рождения материнского жмыха уровень этих гормонов в организме снижается, а уровень гормона пролактина повышается. Это широко рассматривается как запускающие симптомы послеродовой депрессии, такие как перепады настроения и приступы печали и безнадежности.

Однако существуют также аргументы против гормональных изменений как причины послеродовой депрессии у женщин. В исследованиях, например, не было обнаружено никакой разницы между гормональным статусом психически больных матерей и здоровых матерей после родов. Исследователи также не смогли найти никакой корреляции между гормональными изменениями, с одной стороны, и временем и продолжительностью послеродовой депрессии, с другой. Кроме того, во время беременности начинается послеродовая депрессия.

Поэтому гормональные изменения после родов как причина послеродовой депрессии являются спорными. Однако известны и другие факторы, способствующие возникновению психического расстройства:

К ним относятся, например, семейные обстоятельства и социальное положение. Сложное материальное положение и отсутствие поддержки со стороны партнера способствуют послеродовой депрессии. Симптомы и степень часто зависят от того, насколько женщине не хватает поддержки.

Психические заболевания, которые были у женщины до беременности или в семье, также увеличивают риск послеродовой депрессии. В таком случае продолжительность и симптомы часто зависят от степени психического заболевания. Эти расстройства включают депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство, тревожные расстройства, панические расстройства и фобии.

Также нельзя игнорировать физическое и умственное истощение (например, недосыпание). Изменения метаболизма (изменения гормонов щитовидной железы), кричащие дети и факторы биографии женщины (например, травмы в детстве) также могут способствовать развитию послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия: исследования и диагностика

В настоящее время не существует общепринятой процедуры диагностики послеродовой депрессии. Во многих случаях диагноз субъективен. Это подозревают родственники или сами пострадавшие; В беседах с терапевтом или гинекологом обычно вырисовывается более четкая картина.

Так называемая Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) оказалась на сегодняшний день наиболее полезным диагностическим инструментом. Это анкета, которую пострадавшие заполняют вместе со своим врачом, если подозревают послеродовую депрессию. Так можно определить тяжесть послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия: лечение

Индивидуальное лечение послеродовой депрессии зависит от ее степени тяжести. В легкой форме для облегчения симптомов часто бывает достаточно практической поддержки по уходу за ребенком и домашними делами. Эта поддержка может исходить от членов семьи, друзей и / или акушерки. Иногда также может пригодиться помощь по дому или няня. В результате все члены семьи чувствуют облегчение и могут работать над сплочением семьи и планированием будущего.

В более тяжелых случаях послеродовой депрессии необходимо психотерапевтическое лечение. Самопомощи здесь обычно уже недостаточно. В зависимости от собственных предпочтений и рекомендаций врача пострадавшие могут выбирать между различными формами терапии, такими как беседа или телесная терапия. Партнер и другие члены семьи должны быть включены в терапию. Поступая таким образом, вы сможете лучше понять людей, страдающих этим заболеванием, научиться правильно бороться с болезнью и, таким образом, лучше поддержать женщину.

При необходимости женщины с послеродовой депрессией также получают медикаментозную терапию (антидепрессанты).

В особо тяжелых случаях послеродовой депрессии необходимо стационарное лечение. В некоторых городах, например, есть так называемые клиники матери и ребенка, в которых матери и их дети могут лечиться в стационаре.

Профилактические меры для групп риска

Женщинам, у которых уже есть склонность к страху или депрессии во время беременности, обычно предлагается повышенная поддержка во время подготовки к родам. В первый раз после родов медперсонал клиники или партнер уделяют ребенку больше внимания, чтобы мать могла отдохнуть и успеть адаптироваться к новой жизненной ситуации.

Послеродовая депрессия у мужчин

Депрессия после родов поражает и отцов - и не так уж редко. Около 5 процентов мужчин страдают им после рождения ребенка.

Причины послеродовой депрессии у отцов до сих пор относительно неясны. Особые психологические и физические нагрузки в новой ситуации, вероятно, будут играть центральную роль.

Беспокойство и стресс вместо отцовского счастья

Потому что даже для мужчин жизнь кардинально меняется после рождения ребенка. Новое прибытие означает, что у них остается меньше времени на себя, на хобби и дружбу. Отношения пары также отошли на второй план.

Многие отцы также считают, что теперь им нужно взять на себя большую ответственность. Идеализированное представление о роли отца и чувство того, что ему не уделяют должного внимания, также могут способствовать депрессии.

Другие факторы риска:

• предыдущая депрессивная болезнь
• Проблемы в партнерстве
• финансовые проблемы
• большие надежды на роль отца

Также особая нагрузка ложится на отцов, если ребенок рождается недоношенным.

Риск послеродовой депрессии особенно высок для мужчин, у жен которых развилась послеродовая депрессия.

Знаки

Тревожные сигналы о послеродовой депрессии у мужчин включают истощение, вялость и чувство внутренней пустоты. Некоторые мужчины становятся раздражительными, имеют перепады настроения и плохо спят. У других возникает чувство вины без всякой причины, они становятся более обеспокоенными и тревожными.

В большинстве случаев депрессивные симптомы не проявляются у мужчин в виде «детской хандры» сразу после рождения, а проявляются постепенно через два-шесть месяцев. Если симптомы не исчезнут, пострадавшим следует как можно скорее обратиться за профессиональной помощью. Потому что существует большой риск того, что депрессия перейдет в хроническую, и тогда ее будет сложнее лечить.

Обращение за помощью важно - в том числе и для ребенка

К сожалению, в такой ситуации мужчины особенно неохотно обращаются за терапией. Вместо того, чтобы быть сияющим и гордым отцом, кучкой страданий, многим отцам становится стыдно. В этом случае следует иметь в виду, что ребенок тоже страдает, когда отец находится в депрессии. И вы сами упускаете возможность насладиться уникальным времяпрепровождением вашего ребенка.

Послеродовая депрессия: течение болезни и прогноз

Во время послеродовой депрессии пострадавшие и их родственники часто теряют надежду на то, что болезнь когда-нибудь снова излечится. Однако прогноз послеродовой депрессии хороший. Как правило, пострадавшие полностью выздоравливают.

Хорошая семейная обстановка и помощь партнера и семьи значительно облегчают первые месячные после родов для всех матерей и отцов и помогают контролировать симптомы послеродовой депрессии.

теги:  симптомы Менструация курение