отравление

Карола Фельхнер - внештатный писатель в медицинском отделе и сертифицированный консультант по обучению и питанию. Прежде чем стать независимым журналистом в 2015 году, она работала в различных специализированных журналах и онлайн-порталах. Прежде чем начать стажировку, она изучала письменный и устный перевод в Кемптене и Мюнхене.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Отравление (интоксикация) может иметь разные причины, например, случайное попадание химикатов или передозировка лекарств или запрещенных препаратов. Также опасны ядовитые растения, грибы и животные. То же касается и алкогольного отравления. Поэтому в целом следует знать о возможных симптомах отравления и правильную первую помощь. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать!

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. T42T54T56T43T40T64T61T55T39T58T51T62T52

Краткий обзор

Что такое отравление? Вредное воздействие инородного или токсичного вещества на организм.
Как распознать отравление? В зависимости от типа отравления, например тошнота, рвота, диарея, тремор, головокружение, судороги, потеря сознания, сердечно-сосудистая недостаточность, дыхательная недостаточность.
Что делать при отравлении В случае (подозреваемого) отравления всегда следует сообщить об этом врачу или врачу скорой помощи!

Осторожность!

Некоторые отравления не очень опасны, а другие могут привести к летальному исходу. Обычные люди вряд ли могут это оценить, поэтому при подозрении на отравление всегда нужно предупреждать врача!
Если вы отравились, держитесь подальше от домашних средств! Например, не давайте больному пить молоко, иначе яд может попасть в кровь еще быстрее.
В случае отравления врачи в настоящее время редко вызывают рвоту - потому что это может удалить только небольшое количество яда из организма, а также сопряжено с риском (например, рвота может попасть в дыхательное горло или разъедающее вещество пролится через пищевод во второй раз) . Миряне никогда не должны вызывать рвоту у пострадавших!

Отравление: что это такое?

Отравление (медицинское отравление) - повреждение организма, вызванное контактом с ядовитым веществом. Контакт может происходить при вдыхании, глотании или через кожу и слизистые оболочки (например, глаза или нос).

Некоторые вещества, вызывающие отравление, ядовиты даже в небольших количествах. Другие, с другой стороны, обычно нетоксичны (например, пена для бритья, зубная паста, мел для школьной доски, витаминные добавки) и становятся опасными только в больших количествах.

Почти все вещества могут быть токсичными в соответствующей дозировке - «доза производит яд» (Парацельс).

Случайное и умышленное отравление

Непреднамеренное отравление может произойти, например, если ваш ребенок пьет из предполагаемой бутылки содовой, в которой вы храните бытовые чистящие средства или полироль для мебели. Смешивание лекарств или обращение с токсичными химикатами также может быть причиной случайного отравления.

Умышленное отравление часто используется, чтобы убить или хотя бы навредить себе или кому-то еще. Это может произойти при проглатывании яда или передозировке лекарств. Иногда людей намеренно травят, чтобы сделать их беззащитными (например, за изнасилование или ограбление).

Виды отравлений

Основные виды отравлений:

Пищевое отравление: возникает в результате употребления испорченной пищи. Точной причиной симптомов являются, например, токсины, бактерии или паразиты в пище.

Употребление недостаточно нагретых или ядовитых грибов также может вызвать симптомы отравления. Подробнее об этом вы можете прочитать в статье «Отравление грибами».

Отравление алкоголем: если кто-то проглотит большое количество алкоголя за короткий период времени, наступит алкогольное опьянение. Последствия зависят от степени отравления. Уровень алкоголя в крови пять на тысячу или более обычно фатален. Кстати: алкоголь содержится не только в вине, пиве и других напитках, но и в некоторых косметических продуктах, например, в дезинфицирующих и чистящих средствах.

Отравление растениями: часто встречается у (маленьких) детей, которые случайно кладут в рот разноцветные ягоды или листья. Такие ингредиенты, как эфирные масла или токсины, ответственны за симптомы отравления. Даже взрослые люди могут получить отравление растениями, например, если они случайно сорвут и съедят похожие на вид листья ландышей в поисках дикого чеснока.

Отравление лекарствами: вызвано передозировкой лекарственного средства. Это может произойти случайно, например, у пожилых людей. Нередко отравление наркотиками также бывает умышленным - как попытка самоубийства.

Отравление газами: при вдыхании различных газов (например, угарного газа) также могут возникать симптомы отравления. Одним из примеров является отравление дымовыми газами (отравление при вдыхании дыма или дымовых газов).

Химическое отравление: сюда входят, помимо прочего, ожоги глаз кислотами, а также повреждение кожи от контакта с токсичными веществами. Химическое отравление также присутствует, если, например, дети проглатывают средства для чистки унитаза или таблетки для посудомоечной машины во время игры.

Отравление тяжелыми металлами: обычно это ползучая интоксикация - люди, пораженные неосознанно, проглатывают небольшое количество токсичного тяжелого металла (такого как железо, свинец, ртуть, медь), который накапливается в организме в течение более длительного периода времени. Это может произойти, например, через зараженную пищу (например, рыбу с загрязнением ртутью) или через питьевую воду из свинцовых труб.

Отравление: как распознать?

Симптомы отравления зависят, помимо прочего, от типа и дозы токсичного вещества. Кроме того, люди могут по-разному реагировать на одно и то же токсичное вещество. К общим симптомам интоксикации относятся, например:

Тошнота, рвота, диарея
боль в животе
Головная боль, головокружение
Возбуждение, галлюцинации, замешательство
повышенная или пониженная частота сердечных сокращений
Бледность, покраснение кожи, ощущение жара
шок
Проблемы с дыханием вплоть до остановки дыхания
Сердечно-сосудистая недостаточность

Дальнейшие симптомы могут возникать в зависимости от токсичности, например судороги, слюноотделение и слезы, паралич и потоотделение. Попадание яда на кожу может вызвать сыпь и образование волдырей, а при хроническом контакте - воспаление (дерматит). Попадание ядов в глаза вызывает боль и покраснение глаз. Кроме того, пациент больше не видит очень хорошо или вообще ничего не видит в пораженных глазах.

Симптомы отравления обычно появляются вскоре после воздействия токсина. Однако для некоторых веществ может пройти некоторое время, прежде чем появятся первые симптомы (например, потому что продукт метаболизма рассматриваемого вещества только вызывает симптомы отравления в организме).

Отравление: что делать

Что делать, если вы хотите помочь отравившемуся человеку, всегда зависит от того, чем он себя отравил, какие симптомы проявляются и насколько серьезно отравление.

В случае отравления через пищеварительный тракт (например, алкоголем, лекарствами, ядовитой или испорченной пищей, ядовитыми растениями, химическими веществами) необходимо принять следующие меры первой помощи:

Успокойте жертву, особенно если это ребенок, и успокойтесь.
Позвоните врачу скорой помощи или, если у человека нет признаков отравления (пока), но есть подозрение на отравление, позвоните по номеру экстренной помощи для отравления в вашем регионе. Персонал расскажет вам, что вы можете или должны делать.
Если человек реагирует на это, откройте ему рот и попытайтесь пальцем стереть все остатки того, что было проглочено.
Сохраните все остатки пищи, которые могут быть причиной отравления (например, остатки еды, остатки грибов, таблетки, части растений). Отнесите это - и / или рвоту, если необходимо - к врачу или в больницу, чтобы врач мог определить, что это за отравление.
Если у жертвы рвота возникает сама по себе, вы можете помочь ей, поддерживая ее голову или успокаивающе поглаживая спину.

Ни при каких обстоятельствах не вызывайте рвоту - особенно после приступа, если пострадавший находится без сознания, не может легко дышать (опасность удушья!) Или проглотил едкие или пенообразующие вещества, такие как кислоты, щелочи, бытовые чистящие средства.

В случае отравления газом сначала необходимо спасти пострадавшего из опасной зоны (при условии, что вы не подвергать опасности себя!) И вывести его на свежий воздух. Только после этого рекомендуются дальнейшие меры первой помощи - успокоить пациента, уложить его на бок в случае потери сознания и, при необходимости, реанимировать.

Если у кого-то есть химические вещества (например, кислота) в глазах или на коже, тщательно промойте это место холодной чистой водой в течение как минимум десяти минут. При поражении глаз держите веко максимально открытым и всегда промывайте глаза от носа до виска. Не снимайте одежду, пропитанную химическим веществом, с пострадавшего - вы можете порвать кожу под ней вместе с собой!

Отравление: когда обратиться к врачу?

Не каждое отравление требует лечения. Однако непрофессионал не может оценить, какое отравление сравнительно безвредно, а какое может вызвать серьезные повреждения или даже смерть. Поэтому вам следует проконсультироваться со специалистом, даже если вы подозреваете отравление: отведите пострадавшего к врачу или сообщите об этом врачу скорой помощи. По крайней мере, вам следует позвонить в токсикологический центр (если вы подозреваете, что кто-то контактировал с чем-то ядовитым, но пока не проявляет никаких симптомов).

Отравление: медицинские осмотры

Чтобы начать правильное лечение, врачу необходимо больше узнать о возможной причине и степени тяжести отравления. Для этого он сначала получает важную справочную информацию в разговоре (анамнез): если возможно, он спрашивает пациента, с какими веществами он контактировал (при приеме внутрь, вдыхании, контакте и т. Д.). Он также спрашивает, сколько, например, было съедено подозрительной еды или проглоченного химического вещества.Также важно, когда это было и как скоро появились симптомы. Если пациент невосприимчив или слишком молод, вы можете предоставить необходимую информацию в качестве первой помощи.

Это также полезно для врача, если вы, как первый помощник, обеспечили пациента ядовитой едой, лекарствами, химическими веществами и / или рвотой. Это облегчает определение точной причины отравления.

Медицинский осмотр (включая измерение артериального давления и т. Д.) Дает врачу информацию об общем состоянии пациента. Кроме того, могут быть указания на тип отравления. Например, некоторые токсины характерным образом изменяют запах воздуха. А любые места укола могут указывать на то, что пациенту вводили наркотики.

Дополнительные обследования, которые могут быть полезны, включают, например:

Анализ крови: причину отравления (наркотики, угарный газ и т. Д.) Часто можно обнаружить в крови. Кроме того, показатели крови часто дают информацию о возможных нарушениях функций органов (например, печени или почек) в результате отравления.
Анализ мочи: этот тест можно использовать, например, для обнаружения наркотиков.
Обследование стула: врач проводит анализ стула, например, если он подозревает отравление сальмонеллой.
Рентгеновское обследование: иногда причину отравления можно увидеть на рентгеновских снимках, например, металлы, такие как свинец, проглоченные пакеты с лекарствами (с наркокурьерами), проглоченные батарейки или останки животных от нападения ядовитых животных (например, ядовитых). зубы).

Отравление: лечение у врача

Отравление не всегда требует лечения. В таком случае может потребоваться пребывание в больнице. Во время лечения состояние здоровья пациента контролируется или стабилизируется, и организм получает поддержку в более быстром выведении абсорбированного яда (обычно с мочой) или в его дезактивации (обычно через печень).

Обеспечьте функцию тела

В случае отравления врач проследит за тем, чтобы сердце человека продолжало биться, чтобы дыхание не прерывалось, а артериальное давление оставалось стабильным. Может потребоваться подключить его к определенным устройствам (например, аппарату ИВЛ, монитору сердечно-сосудистой системы). В случае почечной недостаточности пациенту могут назначить промывание крови (диализ). В очень тяжелых случаях, когда печень и / или почки стали неоперабельными в результате отравления, может потребоваться пересадка органов.

Предотвратить проглатывание и распространение яда

Врач может дать активированный уголь, если пострадавший проглотил яд. Он связывает токсичное вещество в пищеварительном тракте, так что оно больше не может попасть в кровь. Однако активированный уголь действует не против всех ядов, он не помогает со многими бытовыми химией или алкоголем. К тому же он ничего не может сделать против яда, который уже перешел в кровь.

Если яд проглотил перорально, также имеет смысл откачать желудок жертвы. Врач сделает это, если яд очень опасен или если общее состояние здоровья пациента плохое.

Принять противоядие

Для некоторых ядов (например, парацетамола, героина, некоторых змеиных ядов) существуют специальные противоядия. Их прием может быть полезным при сильном отравлении. Однако больной часто выздоравливает самостоятельно.

Разное

В зависимости от типа и степени отравления могут потребоваться дополнительные меры. Если, например, токсичные вещества попадают в глаза или на кожу пострадавшего, врач промывает соответствующие части тела большим количеством (поваренной солью) воды.

Если пострадавший пытался покончить жизнь самоубийством с помощью токсичного вещества, в дополнение к медицинской помощи предлагается психологическая поддержка.

Предотвратить отравление

Различные меры предосторожности снижают риск случайного отравления. Особенно рекомендуются они в семьях с детьми:

Храните лекарства в недоступном для детей месте. Лучше всего для этого подойдет запирающаяся аптечка.
Закрывайте лекарство после каждого использования, даже если оно вам нужно несколько раз в день (вами или кем-то еще из вашей семьи).
Никогда не оставляйте лекарства без присмотра. В частности, цветные таблетки очень похожи на сладости, поэтому маленькие дети могут легко получить к ним доступ.
Всегда храните бытовую химию, такую как чистящие средства, моющие и моющие средства, в недоступном для детей месте, предпочтительно в запираемом шкафу.
Никогда не переносите химические вещества в упаковку пищевых продуктов, например Б. в бутылке сока. Если да, то промаркируйте емкость четко и большими буквами!
В общем, всегда четко маркируйте контейнеры с химикатами или другими ядами и следите за тем, чтобы крышки были недоступны для детей.
Не отвлекайтесь, если вы только что открыли бытовую химию. Закройте бутылку или контейнер, когда вы повернетесь к другим детям, ответите на звонок или раздастся звонок в дверь.
Если курильщики живут в доме: никогда не оставляйте окурки и пачки сигарет, рассыпной табак и т. Д. Дети любопытны и много подражают взрослым или быстро кладут что-то в рот. Остатки табака могут вызвать отравление.
Храните алкогольные напитки в недоступном для детей месте. Даже небольшое количество алкоголя очень опасно для маленьких детей. Лучше не употреблять алкогольные напитки, чтобы у детей старшего возраста не возникало соблазна их попробовать.
Расскажите детям об опасности лекарств, бытовой химии, ядовитых растений, грибов, сигарет и алкоголя на ранней стадии, но в соответствии с возрастом.
Обсудите и рассмотрите меры по предотвращению отравления в других семьях, в которых часто бывает ваш ребенок, e. Б. с бабушкой и дедушкой или няней.