Игромания
и Ева Рудольф-Мюллер, врачДжулия Добмайер в настоящее время заканчивает магистратуру по клинической психологии. С самого начала учебы она особенно интересовалась лечением и исследованием психических заболеваний. При этом они особенно мотивированы идеей дать пострадавшим возможность наслаждаться более высоким качеством жизни за счет передачи знаний в понятной форме.
Подробнее об экспертахЕва Рудольф-Мюллер - внештатный писатель в медицинской команде Она изучала медицину человека и газетные науки и неоднократно работала в обеих областях - как врач в клинике, как рецензент и как медицинский журналист для различных специализированных журналов. В настоящее время она занимается онлайн-журналистикой, где каждому предлагается широкий спектр медицины.
Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.
Люди с игровой зависимостью страдают от навязчивой игры. Часто они теряют все свое состояние на игровых автоматах, в казино или на ставках. Азартные игры становятся серьезным явлением, поскольку последствия игровой зависимости могут быть драматичными. Зависимость от азартных игр - это болезнь, которую обычно невозможно преодолеть без профессиональной помощи. Прочтите здесь все, что вам нужно знать об игровой зависимости.
Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. F63
Игромания
- Описание: Поведенческая зависимость, компульсивное желание играть (игровые автоматы, казино, букмекерские конторы, онлайн), несмотря на негативные последствия (долги, нарушение социальных контактов, потеря работы).
- Симптомы: в том числе продолжение игры, несмотря на убытки и долги, пренебрежение другими интересами и задачами, скрытность, абстинентный синдром (нервозность, раздражительность).
- Причины: формирование центра вознаграждения в мозгу, нарушение контроля над импульсами, низкая самооценка, семейные конфликты.
- Диагноз: Критерии включают сильное желание, абстинентный синдром, потерю контроля, развитие толерантности, потерю интересов, угрозу взаимоотношениям, род занятий, образование, сокрытие потребления.
- Лечение: амбулаторная или стационарная терапия, поведенческие индивидуальные и групповые занятия.
- Прогноз: если не лечить, порочный круг аддиктивного поведения, социальных и профессиональных проблем и дальнейшего ухода в аддиктивное поведение. Возможна нормализация поведения при терапевтической помощи
Игорная зависимость: описание
Зависимые от азартных игр часто проводят по много часов каждый день перед игровым автоматом, в казино или играя в онлайн-покер. Они теряют не только деньги, но и семью и друзей. Зависимость фатальна для пораженных, даже если она не связана с конкретным веществом, например, кокаином или алкогольной зависимостью. Потому что даже с поведенческими зависимостями, к которым относится зависимость от азартных игр, заинтересованный человек теряет контроль и вынужден играть снова и снова из-за внутреннего принуждения. Последствия - большие долги и потеря социальных контактов. Если они пренебрегают своей работой ради азартных игр или растрачивают деньги для финансирования своей зависимости, существует риск потери работы.
Пристрастие к азартным играм признано медицинским страхованием заболеванием и на английском языке называется «патологической игрой». В переводе с немецкого это означает «патологическая азартная игра». В большинстве этих игр результат не зависит от навыков, но выигрыш или поражение зависят от случая. Зависимость от азартных игр включает в себя разные виды азартных игр. Зависимые от азартных игр чаще всего играют в игровые автоматы, за ними следуют игры в казино, ставки, карточные игры и игры в кости. Зависимые от азартных игр менее распространены среди игроков в лотерею.
В последнее время в Интернете становятся все более популярными такие азартные онлайн-игры, как покер. Они запрещены почти повсюду в Германии, но вы можете играть в трансграничные игры в Интернете. Это может пойти не так, поскольку судебные иски вряд ли могут быть удовлетворены за границей.
Другие психические расстройства
Помимо игровой зависимости, очень часто возникают и другие психологические расстройства (коморбидность). Пострадавшие часто страдают одновременно от личностных, тревожных и депрессивных расстройств, а также от наркозависимости. Более половины всех наркоманов имеют алкогольную зависимость. Наркоманы также часто имеют пониженную самооценку, испытывают панические состояния и страх привязанности.
Сколько людей страдают игровой зависимостью?
В Германии, по оценкам, от 100 000 до 170 000 человек являются болезненными (патологическими) игроками. Об этом сообщает немецкий штаб по вопросам наркозависимости. Однако может быть большое количество незарегистрированных случаев: пострадавшие обычно регистрируются только тогда, когда они обращаются за помощью.
Пристрастие к азартным играм и ставкам в основном наблюдается у мужчин. Но есть и женщины, увлекающиеся азартными играми. В основном игровая зависимость встречается как у подростков, так и у взрослых и пожилых людей.
Игорная зависимость: симптомы
Зависимость от азартных игр обычно развивается медленно, часто в течение нескольких лет. Поначалу это касается игры для развлечения, и масштабы ее деятельности ограничены. Примерно через два года начинается фаза чрезмерной игры. Игрок теряет контроль над своим поведением и играет по внутреннему принуждению. Затем обычно проходит еще несколько лет, прежде чем заинтересованный человек осознает, что ему нужна помощь. В соответствии с этим специалисты делят игровую зависимость на соответствующие фазы: положительную начальную стадию, стадию привыкания и стадию зависимости. На каждом этапе появляются определенные признаки.
Начальный положительный этап
Вначале пострадавший играет только изредка. Ставки доставляют удовольствие, а выигрыши радуют и избавляют на время от повседневных проблем. Игра регулируется, и игрок продолжает выполнять свои обязанности, заниматься досугом и общаться в обществе. На этом этапе говорят о развлечениях и обычных игроках. Однако часто первые крупные победы вызывают сильное искушение продолжить игру.
Стадия привыкания
Во время фазы привыкания игрок постепенно теряет контроль над тем, сколько он играет и сколько денег ставит. Азартные игры становятся обычным отвлечением в повседневной жизни. Выигрыши вызывают сильное чувство счастья, и вместо того, чтобы останавливаться, чтобы выиграть, игроки испытывают свою удачу. Поскольку азартные игры основаны на том факте, что в долгосрочной перспективе выигрывают не игроки, а поставщики, потери перевешивают прибыль в долгосрочной перспективе. Если игроки потеряли деньги, они уже не могут остановиться. Следуют дальнейшие миссии в надежде восполнить потерю. Часто игроки не осознают, что теряют контроль. Тогда эксперты говорят о «магическом мышлении». Игроки винят не случайность, а свое поведение ради прибыли или убытка. Некоторые также считают, что определенные талисманы, определенные ритуалы или стратегии влияют на успех игры.
Пострадавший из случайного игрока превратился в проблемного игрока. Азартные игры теперь занимают важное место в жизни, и эмоции человека тесно связаны с азартными играми. Уверенность в себе и радость жизни теперь зависят от прибыли. Потеря порождает депрессию и потерю самооценки. В результате многие очень напряжены и раздражительны еще до игры.
Друзья, хобби и работа отходят на второй план. Азартные игры максимально скрыты от окружающих. Для этого игроки обычно запутываются в паутине лжи. Это становится особенно опасным, когда он становится все более в долгу. Трудности с банком, на работе и с семьей - это только начало нисходящей спирали игровой зависимости. Родственники, которые обращаются к поведению зависимого от азартных игр, часто сталкиваются с ним с агрессией и отрицанием. Чтобы избежать конфронтации, пострадавшие все больше отдаляются от своего социального окружения.
Стадия зависимости
На последнем этапе игроков также называют чрезмерными и отчаявшимися игроками. Больше нет рациональных ограничений на продолжительность и использование игры. Игрокам приходится все больше и больше рисковать в миссиях, чтобы испытать острые ощущения (развитие толерантности). Например, для увеличения привлекательности некоторые люди играют в нескольких банкоматах одновременно. Теперь они полностью потеряли контроль. На этом этапе многие потеряли работу, партнеров и социальные контакты, а также большие трудности во всех других сферах жизни. У игроков больше нет реалистичного представления о нормальных суммах денег, долги часто настолько высоки, что их уже невозможно вернуть - они проигрывают свои вещи. Последствия настолько огромны, что даже человек не может их игнорировать. Тем не менее, зависимые игроки не могут перестать играть. Потому что возможная прибыль кажется единственным выходом из трудностей - опасное заблуждение.
На стадии зависимости игроки также проявляют физические и психологические симптомы. Стресс и беспокойство усиливаются. Зависимых (патологических) игроков можно узнать по трясущимся рукам и обильному потоотделению. Некоторые игроки буквально теряются в азартных играх и иногда уже не знают, где они находятся.
Игорная зависимость: причины и факторы риска
Не существует единой причины для патологического пристрастия к азартным играм. Несколько факторов играют роль в развитии игровой зависимости. Вероятно, корень лежит во взаимодействии генетических, психосоциальных и биологических влияний.
Игорная зависимость: генетические факторы
С помощью исследований близнецов и усыновлений исследователи изучили генетический компонент игровой зависимости. Как и в случае с другими видами зависимости, зависимость от азартных игр также чаще встречается в семьях. Если один из родителей страдает игровой зависимостью, дети также имеют 20-процентный риск стать зависимым от азартных игр. Вероятность зависимости однояйцевого близнеца от азартных игр составляет 23%. Однако одни только гены не могут нести ответственность за игровую зависимость. Однако они увеличивают восприимчивость (уязвимость). Для развития игровой зависимости необходимо добавить соответствующие факторы окружающей среды.
Игорная зависимость: психосоциальные факторы
Зависимые от азартных игр часто имеют низкую самооценку в результате негативного раннего опыта. Травматические переживания в детстве являются основным фактором риска развития психических расстройств и, следовательно, игровой зависимости.
Зависимые от азартных игр часто сообщают о проблемах в отношениях с отцом. Если родители недостаточно учитывают свои потребности в раннем детстве, это может иметь далеко идущие последствия. Многие из пострадавших затем испытывают трудности со своими эмоциями даже во взрослом возрасте. Игорная зависимость, как и другие зависимости, используется наркоманами для регулирования эмоций. Игра отвлекает от реальных проблем в реальности. Все чувства полностью сосредоточены на игре. Выигрыши создают у игроков иллюзию того, что они контролируют свою удачу в игре, и повышают их самооценку. Если они проигрывают, они продолжают играть. Потому что азарт перед новой игрой снова вызывает положительные эмоции.
Важным социальным фактором является то, что азартные игры в определенной степени социально приемлемы. Например, лотерея не только рекламируется публично, но и предлагается во многих магазинах. Это способствует развитию игровой зависимости. Машины для азартных игр можно найти не только в игровых автоматах, но и в ресторанах и барах.
Игорная зависимость: биологические факторы
Похоже, постепенное развитие игровой зависимости происходит в системе вознаграждения мозга. Так называемая мезолимбическая система в нашем мозгу обусловлена стимулами, которые вызывает быстрая и рискованная игра. Постепенно он учится уделять им все больше и больше внимания - за счет других мыслей и ощущений. Мезолимбическая система связана с положительными эмоциями. В основном это происходит из-за нейромедиатора дофамина. Дофамин в повышенном количестве не только высвобождается, когда мы едим, пьем или занимаемся сексом, азартные игры также приводят к повышенному высвобождению дофамина. Вещество-посланник вызывает приятные эмоции, вознаграждает за такое поведение и привлекает к нему наше внимание. При чрезмерном увлечении азартными играми эффекты дофамина уменьшаются. Потому что тело привыкло к субстанции-посланнику и больше не реагирует на нее так сильно. Однако игроку хотелось бы снова испытать чувство награды. Для этого он должен продлить время игры или использовать более высокие суммы денег.
Исследования также показывают, что меньшая активность во фронтальной области мозга (лобная кора) и недостаток серотонина мешают контролю импульсов.Эти изменения могут объяснить, почему людям с игровой зависимостью трудно отказаться от азартных игр, несмотря на негативные последствия.
Увлечение играми
Потенциал привыкания к играм зависит от того, как они настроены, и от их доступности. Большинство азартных игр ведутся быстро и, таким образом, создают определенный удар. Игры также создают иллюзию того, что игрок может управлять ими, оставаясь при этом под контролем. Если игрок проигрывает, результат часто невелик, и возникает соблазн попробовать еще раз. Вместо реальных денег часто используются замещающие значения, например Б. Фишки или очки. Таким образом теряется связь с реальной стоимостью денег.
Пристрастию способствует и то, что есть много возможностей для азартных игр. Благодаря предложениям об азартных играх в Интернете, азартные игры в любом случае стали доступными для всех. За исключением земли Шлезвиг-Гольштейн, азартные игры в Интернете запрещены в Германии. Но для немецких игроков также не проблема играть в Интернете из-за границы. Особой популярностью пользуются ставки на спорт и онлайн-покер.
Игорная зависимость: обследования и диагностика
Игорная зависимость - серьезное заболевание, которое может иметь далеко идущие негативные последствия. Поэтому для дальнейшего курса крайне важно своевременно обратиться за помощью, если у вас или ваших близких появятся признаки игровой зависимости. Вы можете получить помощь и информацию об игровой зависимости в консультационных центрах по вопросам зависимости, у вашего семейного врача или в наркологических клиниках.
Первое интервью
Пристрастие к азартным играм не может быть определено с помощью медицинского осмотра, а только с помощью разговоров и специальных анкет. Помимо подробного разговора с зависимым от азартных игр, полезно также спросить у родственников. Это дает специалисту исчерпывающую картину ситуации.
Во время первичного осмотра врач или психотерапевт может задать следующие вопросы:
- Вы когда-нибудь проигрывали все деньги, которые были у вас с собой?
- Чувствуете ли вы внутреннее желание сыграть в азартные игры?
- Вы когда-нибудь лгали друзьям или семье о том, что вы играете в азартные игры?
- Вам сложно бросить курить после проигрыша?
Если есть зависимость от азартных игр, врач или терапевт могут задать конкретные вопросы, чтобы выяснить, насколько сильна эта зависимость. Игорная зависимость часто возникает вместе с другими зависимостями или психическими расстройствами. Поэтому для точного диагноза врач проверяет, есть ли другие нарушения. Эта информация важна для следующего лечения.
Диагноз: патологическое пристрастие к азартным играм.
Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-IV), для диагностики игровой зависимости должны применяться как минимум пять из следующих критериев:
Зависимые от азартных игр
- продолжай думать об азартных играх
- увеличивают свои ставки, чтобы почувствовать желаемое возбуждение
- продолжать безуспешно пытаться контролировать или остановить игру
- делает попытки выйти из игры беспокойными и раздражительными
- играть, чтобы отвлечься от их проблем и плохого настроения
- продолжать играть даже после проигрыша денег
- лгать другим людям, чтобы скрыть свои проблемы с азартными играми
- действовать незаконно, чтобы иметь возможность продолжать финансировать свои азартные игры
- поставить под угрозу или потерять важные отношения, работу или будущие возможности из-за азартных игр
- надеюсь, что другие люди дадут им деньги
В Интернете предлагается множество тестов, предназначенных для оценки зависимости. Однако онлайн-тест на зависимость от азартных игр никогда не заменит диагноза специалиста. Если вы подозреваете пристрастие к азартным играм, вам следует обратиться к специалисту.
Игорная зависимость: лечение
Всю важную информацию о лечении игровой зависимости можно найти в разделе «Терапия игровой зависимости».
Игорная зависимость: течение болезни и прогноз
Зависимость от азартных игр сильно различается от человека к человеку и также зависит от пола. В отличие от женщин, мужчины уже в подростковом возрасте подвергаются большому риску стать зависимыми от азартных игр.
Как правило, игровая зависимость - процесс постепенный. Вначале это просто приятное времяпрепровождение. Однако связь с азартными играми крепнет. Со временем зависимость развивает такую сильную динамику, что игрок полностью теряет контроль над своим игровым поведением. Более продолжительное время игры и более высокие ставки следует рассматривать как явные предупреждающие признаки зависимости.
Прогноз зависимости от азартных игр зависит от тяжести и последствий зависимости, вариантов лечения и мотивации человека. Если есть другие зависимости или психические расстройства, это затрудняет терапию. С другой стороны, поддержка друзей и семьи может положительно повлиять на развитие. В целом, как и в случае с другими заболеваниями, чем раньше будет вылечена зависимость от азартных игр, тем больше шансов ее преодолеть.
теги: профилактика лечебные травы домашние средства цифровое здоровье
