«Если вы не примете мер предосторожности, решать будет кто-то другой»

Луиза Хайне работает редактором с 2012 года. Квалифицированный биолог учился в Регенсбурге и Брисбене (Австралия) и приобрел опыт работы журналистом на телевидении, в Ratgeber-Verlag и в печатном журнале. Помимо работы в , она также пишет для детей, например, для Stuttgarter Kinderzeitung, и ведет собственный блог о завтраках «Kuchen zum Frühstück».

Другие сообщения Луизы Хайне Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Завещание о жизни должно быть максимально конкретным, постановил Федеральный суд в начале августа. В противном случае он недействителен. Однако это не так просто реализовать неспециалистам-медикам. Как лучше всего подойти к этой сложной теме, объясняет д-р. мед. Рюдигер Ильг * в интервью

Доктор мед. Рюдигер Илг

Приватдозент Dr. мед. Рюдигер Ильг - главный врач Клиники неврологии и неврологической реабилитации клиники Асклепиос в Бад-Тёльце.

Доктор Ильг, что именно делает предварительное распоряжение?

Это позволяет вам письменно изложить, как вы хотели бы, чтобы к вам относились в ситуациях, когда вы больше не можете выражать свои мысли, например, если вы находитесь в коме. В живых вы будете указывать, какие терапевтические меры вы хотите, а какие нет. Типичные ключевые слова здесь - искусственное питание или меры по продлению жизни.

Для кого это важно?

В принципе: для всех! Иначе однажды может быть слишком поздно. В первую очередь следует принимать своевременные профилактические меры людям, страдающим серьезными хроническими заболеваниями. К тому же с таким расположением вы избавляете своих близких. Затем у них под рукой есть что-то, что говорит им, что вы хотели бы.

Хронически больные - это одно, но как поступить с пациентами, находящимися в экстренной помощи?

Это всегда непростая ситуация. Конечно, я не могу прекратить реанимацию в поисках живой воли. Вы должны позже уточнить, есть ли он. При условии, что пациент заранее разобрался с предметом завещаний на жизнь и составил их.

Как лучше всего это сделать?

Найдите время, чтобы обсудить эту тему вместе со своими родственниками, а также с врачом, которому вы доверяете. С его помощью легко указать, что вы хотите в случае возникновения проблемы.

Потому что мало кто представляет в деталях, что означают лечебные мероприятия?

Именно поэтому так важно заранее поговорить с врачами. Классическая тема страха - это, например, искусственное кормление через желудочный зонд. Многие пациенты опасаются, что это улица с односторонним движением: они верят, что, если она у них появится, так и останется на всю оставшуюся жизнь. Однако каждое мероприятие может быть прекращено снова, если общая ситуация или желание пациента изменится. Там нет автоматизма.

И, возможно, вам не нужен назогастральный зонд, если он просто продлит вашу жизнь, но вы хотите, если есть надежда, что вам станет лучше.

Да, это всегда зависит от ситуации. Это всегда должно быть критически взвешено в каждом отдельном случае со всеми участниками, чтобы найти наилучшее возможное приближение к пожеланиям пациента.

Учесть все обстоятельства кажется довольно сложным.

Да, но есть очень хорошие формы, например, от Федерального министерства юстиции. Они обеспечивают прочную основу для формулирования заблаговременного распоряжения. Однако важно, чтобы вы их персонализировали. У каждого есть личные взгляды, опыт, ценности, религиозные или идеологические взгляды. Возможно, вы восприняли медицинское мероприятие с родственниками или друзьями как особенно положительное или отрицательное. Вы можете включить что-то подобное в свое завещание. Затем это помогает установить рамки, которые вы бы выбрали в случаях, которые не могли определить заранее.

Федеральный суд недавно постановил, что завещания о жизни должны быть очень конкретными, чтобы быть эффективными.

Чем конкретнее, тем лучше. Мы мало что можем сделать с расплывчатыми формулировками, такими как «Я не хочу, чтобы меня поймали в шланге». Но даже стандартные рецептуры никогда не применяются в повседневной практике. Даже самая конкретная формулировка никогда не может охватить все, индивидуальное течение болезни просто слишком разное для этого. Существует множество ситуаций, когда врач, уполномоченный представитель или лицо, осуществляющее уход, должны принимать решение в интересах пациента, даже если данная ситуация не была специально предусмотрена в предварительном указании.

Так что даже самый лучший характер не может учесть всего.

Предварительное распоряжение - это лишь приблизительное представление о желании пациента, но все же это лучше, чем иметь ничего в руках. Еще лучше, если вы совместите завещание о проживании с доверенностью.

Что это?

Этим вы уполномочиваете человека, который затем представляет вашу волю. Это может быть родственник или друг. Затем, как врачи, мы можем вместе с уполномоченным представителем попытаться передать завещание живого в соответствии с конкретной ситуацией. Это очень помогает. Чем больше мы узнаем о воле и ценностях пациента, тем лучше!

Если рядом нет никого, кто мог бы спросить: как вы вообще узнаете, что кто-то сделал предварительное распоряжение?

Вы можете оставить завещание в знакомой обстановке или передать его своему семейному врачу. И есть возможность депонировать документ в Федеральной нотариальной палате. Вам дадут небольшой идентификатор, который вы можете положить в свой кошелек. Тогда ваши врачи узнают об этом и могут запросить решение оттуда.

Какую роль на самом деле играют предварительные распоряжения в повседневной жизни больницы?

Очень решающий! Потому что от этого зависит и цель терапии. Это никогда не является чисто медицинским, но всегда зависит от согласия и идей пациента. Возьмем, к примеру, пациента с тяжелым раком. Целью здесь может быть максимальное улучшение жизни. Или же основное внимание уделяется максимально возможному оставшемуся качеству жизни, например, возможность безболезненно умереть вместе с семьей. Пациент должен сам решить, какой именно вариант.

Однако лишь немногие пользуются возможностью самоопределения - почему?

Мы все умрем. Тем не менее, собственная смерть - это тема, которой не хочется заниматься. Если кто-то говорит: «Я не хочу сейчас этим заниматься» - это прекрасно. Но каждый, кто интересуется этой темой, должен воспользоваться возможностью, чтобы подготовиться к ситуациям, в которых они больше не могут выражать свое мнение. В противном случае решение за вас неизбежно будет принимать кто-то другой - и он может оказаться совершенно неверным.

теги:  курение наркотики Болезни 

Интересные статьи

add