астма

и Карола Фельхнер, научный журналист

Марейке Мюллер - внештатный писатель в медицинском отделении и фельдшер нейрохирургии в Дюссельдорфе. Она изучала медицину в Магдебурге и приобрела большой практический медицинский опыт во время своего пребывания за границей на четырех разных континентах.

Подробнее об экспертах

Карола Фельхнер - внештатный писатель в медицинском отделе и сертифицированный консультант по обучению и питанию. Прежде чем стать независимым журналистом в 2015 году, она работала в различных специализированных журналах и онлайн-порталах. Прежде чем начать стажировку, она изучала письменный и устный перевод в Кемптене и Мюнхене.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Астма (бронхиальная астма, бронхиальная астма) - хроническое заболевание легких. Есть две формы: аллергическая и неаллергическая астма. В обоих случаях пострадавшие страдают приступами одышки и кашля. Симптомы можно облегчить с помощью лекарств и адаптированного образа жизни. Иногда астма даже излечима. Подробнее о заболевании, его развитии и лечении читайте здесь.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. J45J46

Астма: краткий справочник

Описание: хроническое воспаление бронхов с судорожным сужением дыхательных путей.
Общие триггеры: аллергическая астма: пыльца, пыль, пища; неаллергическая астма: физическое напряжение, простуда, табачный дым, стресс, лекарства
Типичные симптомы: кашель, одышка, одышка, стеснение в груди, шумы при дыхании, затрудненный выдох, острый приступ астмы.
Лечение: лекарства (такие как кортизон, симпатомиметики бета-2) для длительного лечения и терапии судорог, избегать аллергенов, адаптировать образ жизни
Диагностика: функциональный тест легких, рентген легких, анализ крови.

Что такое астма?

У больных астмой бронхи сверхчувствительны к хроническому воспалению. Бронхи представляют собой широко разветвленную систему труб, по которым воздух из трахеи направляется в маленькие альвеолы, где происходит газообмен: кислород поглощается кровью, а углекислый газ выделяется в выдыхаемый воздух.

При астме слизистая оболочка, выстилающая бронхи изнутри, набухает и выделяет густую слизь. Внутренний диаметр бронхов сужается, что затрудняет вдох и выдох пациенту. Соответственно, он быстрее дышит - значит, частота дыхания увеличивается.

В частности, выдох работает хуже. Частично это можно услышать по свистящему или гудящему дыханию. В тяжелых случаях при каждом вдохе в легких остается некоторое количество воздуха - это приводит к так называемой чрезмерной инфляции. Тогда газообмен работает только в ограниченной степени, поэтому в крови может развиться кислородный дефицит.

Астма переходит в обострение. Это означает, что в промежутках между симптомами симптомы улучшаются или полностью проходят.

Астма: причины и пусковые механизмы

В зависимости от триггера различают аллергическую и неаллергическую астму. Если респираторное заболевание вызвано аллергией, определенные аллергены вызывают приступ астмы, например, пыльца, домашняя пыль или плесень. Заболевание часто возникает вместе с другими аллергиями и обычно начинается в детстве. С другой стороны, неаллергическая астма обычно развивается только в течение жизни. Также существуют смешанные формы обоих типов болезней.

Общие триггеры аллергической астмы

Симптомы в основном возникают, когда пациент подвергался воздействию определенных аллергенов. Типичные триггеры аллергической астмы:

Цветочная пыльца
Пыль (клещи домашней пыли)
Шерсть животных
Формы
еда
Медикамент

Общие триггеры неаллергической астмы

При неаллергической астме неспецифические раздражители вызывают приступ астмы. К ним относятся:

физические нагрузки (астма при физических нагрузках)
холодно
Табачный дым
Духи
Загрязнители воздуха (озон, диоксид азота и др.)
стресс
Металлические пары или галогены (особенно на работе)
Лекарства, такие как ацетилсалициловая кислота.
Респираторные инфекции

Астма: «Укрепляйте иммунную систему!»

Три вопроса для

Доктор мед. Герман Тютемахер,
Пульмонолог, аллерголог, сон
1
Как я могу помочь человеку, у которого приступ астмы?

Доктор мед. Герман Тютемахер
Больные астмой обычно носят с собой спрей от астмы и могут использовать его, чтобы быстро помочь себе. В противном случае вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью, в случае сильной одышки даже по номеру службы экстренной помощи 112. Всем участникам важно сохранять спокойствие, потому что стресс ухудшает дыхание!
2
Что полезно для легких при астме?

Доктор мед. Герман Тютемахер
Астма - это воспаление дыхательных путей, поэтому постоянное использование противовоспалительных спреев от астмы - лучший способ лечения легких. Кроме того, помогает все, что укрепляет иммунную систему, а именно упражнения, овощи и фрукты, немного молочных продуктов и сладостей и много времени на свежем воздухе даже зимой.
3
Почему зимой астма часто ухудшается?

Доктор мед. Герман Тютемахер
Чередование теплого сухого воздуха внутри и холодного влажного воздуха снаружи является особой провокацией для бронхов, которые воспаляются при астме. Это увеличивает предрасположенность больного астмой к простуде, которая, в свою очередь, часто ухудшает течение астмы. Например, витамин D или что-нибудь полезное для кишечника помогает предотвратить простуду, потому что именно здесь иммунная система находится дома.
Доктор мед. Герман Тютемахер,
Пульмонолог, аллерголог, сон
В своей частной практике в области пневмологии, аллергологии и медицины сна в Вуппертале он специализируется в первую очередь на холистических терапевтических подходах.

Астма: факторы риска

Как именно развивается астма, окончательно не выяснено. Вероятно, роль играют как экологические, так и генетические факторы. Любой, у кого уже есть аллергическое заболевание, такое как сенная лихорадка или нейродермит, или родственники с астмой или аллергией, также более склонны к развитию астмы. Также повышается риск астмы, если родители курят во время беременности. Кормление грудью в младенчестве в течение длительного периода показало, что несколько исследований снижают риск развития астмы у детей.

Астма: симптомы

Астма обычно характеризуется чередованием преимущественно бессимптомных фаз и внезапных повторяющихся приступов астмы. Некоторые из признаков астмы включают:

Кашель, особенно ночью (потому что в этом случае бронхи менее удалены)

Затрудненное дыхание, часто ночью или утром

сбивчивое дыхание

Стеснение в груди

хрип, слышимый невооруженным ухом - сухой свистящий звук на выдохе

затрудненный, длительный выдох

Ночной кашель и одышка могут сохраняться, в то время как другие признаки астмы возникают внезапно и перерастают в приступ астмы.

Приступ астмы: симптомы

Типичные симптомы приступа астмы:

Внезапная одышка даже без физических нагрузок

мучительный кашель с иногда не очень жесткой, прозрачной или желтоватой слизью

Беспокойство и страх

Вот как работает приступ астмы:

Приступ астмы начинается с сухого кашля и стеснения в груди. Прежде всего, затрудняется выдох, у пациентов возникает ощущение, что они больше не могут избавиться от своего воздуха и им не хватает места для вдоха. Большинство из них после этого испытывают возбуждение или тревогу, что, в свою очередь, усиливает одышку.

Число их вдохов в минуту увеличивается, и они задействуют вспомогательные дыхательные мышцы. Это название группы мышц верхней части тела, которые могут поддерживать работу дыхания в легких. Этого можно достичь, например, поддерживая руки за бедра или за стол. Кроме того, при выдохе слышны хрипы и свист, что является частью типичных симптомов бронхиальной астмы.

После фазы интенсивной и часто угрожающей одышки приступ астмы обычно проходит сам по себе. На этом этапе у пациента начинается откашливание желтой слизи. Врачи говорят о продуктивном кашле. Это все еще сопровождается слышимым хрипом при дыхании.

Во время (тяжелого) приступа астмы также могут появиться следующие симптомы:

голубоватое изменение цвета губ и ногтей из-за недостатка кислорода в крови (цианоз)
учащенное сердцебиение
вздутая грудь
сутулые плечи
истощение
Неспособность говорить
при сильной одышке: втягивание на груди (между ребрами, в верхней части живота, в области дроссельной ямы)

Очень тяжелый приступ астмы без лечения может сопровождаться понижением артериального давления, снижением пульсового давления при вдохе (пульсирующий парадокс), сонливостью и истощением и может привести к коме. Наружные бронхи могут закрыться почти полностью, шум дыхания может полностью исчезнуть («тихое легкое»).

При тяжелом приступе астмы требуется неотложная медицинская помощь! Заинтересованное лицо должно как можно скорее обратиться к врачу.

Первая помощь при приступе астмы

О том, какие меры первой помощи важны при обострении астмы, вы можете узнать из статьи «Приступ астмы».

Астма: лечение

Терапия астмы подразделяется на базовую терапию (длительную терапию), терапию судорог (терапия по требованию) и профилактику. Соответственно разнообразны и методы лечения.

Лечение астмы: лекарства

Существует пять (взрослые) и шесть (дети и подростки) уровней лекарственной терапии астмы. Чем выше уровень, тем интенсивнее терапия. Таким образом, лечение может быть индивидуально адаптировано к тяжести заболевания.

Базовая терапия (длительная терапия)

Для базовой терапии астмы используются противовоспалительные препараты длительного действия, называемые контроллерами. Они снижают восприимчивость дыхательных путей к воспалениям. В результате приступы астмы и симптомы астмы возникают реже и менее интенсивно. Однако для этого долгосрочного эффекта пациенты должны использовать контроллеры постоянно и регулярно.

Наиболее важными препаратами длительного действия являются глюкокортикоиды (кортизон). Они подавляют хроническое воспаление бронхов и чаще всего вдыхаются - врачи говорят об ингаляционных препаратах кортизона (ICS). В тяжелых случаях астмы некоторым пациентам назначают таблетки кортикостероидов - либо в дополнение, либо в качестве альтернативы ингаляционному кортизону.

Если одного кортизона недостаточно, врач может также назначить в качестве альтернативы бета-2-симпатомиметики длительного действия (ДДБА), такие как формотерол и салметерол. Они расслабляют мышцы бронхов и тем самым расширяют дыхательные пути. Их также обычно вводят с помощью ингалятора.

В некоторых случаях можно также рассмотреть возможность применения других препаратов длительного действия для лечения астмы. К ним относятся так называемые антагонисты лейкотриенов, такие как монтелукаст. Как и кортизон, они обладают противовоспалительным действием, но в меньшей степени.

Даже если базовая терапия оказалась успешной, ни в коем случае нельзя самостоятельно уменьшать дозу лекарства или полностью прекращать прием! Вместо этого сначала поговорите со своим врачом. Вы можете уменьшить прием лекарств только в том случае, если у вас не было симптомов в течение как минимум трех месяцев.

Судорожная терапия (успокаивающая терапия)

Лечение астмы при острых приступах проводится с помощью быстродействующих снотворных, которые также называют снотворными. В основном это бета-2-симпатомиметики короткого действия (SABA), такие как фенотерол, сальбутамол или тербуталин, которые пациент вдыхает. В течение нескольких минут вы можете расслабить мышцы бронхов, сжатые во время приступа астмы, и таким образом быстро облегчить острые симптомы астмы. Однако они не влияют на воспаление бронхов.

При запущенной астме врач может также назначить симпатомиметик бета-2 длительного действия (LABA). Его бронхолитический эффект длится дольше, чем у SABA. Однако LABA следует использовать только в сочетании с ингаляционным препаратом кортизона (ICS) для терапии по требованию. Для этой цели также доступны фиксированные комбинированные препараты, с помощью которых два активных ингредиента можно вдыхать одновременно. Эта комбинированная терапия возможна для взрослых и детей от 12 лет.

Если у вас тяжелые приступы астмы, необходимо вызвать врача скорой помощи. Он может вводить глюкокортикоиды внутривенно. Врач также лечит тяжелые и опасные для жизни приступы астмы с помощью ипратропия бромида. Этот активный ингредиент также расширяет бронхи. Кроме того, пациент должен получать кислород через назогастральный зонд или маску.

Врач скорой помощи доставляет пациентов с очень тяжелым приступом в больницу, потому что, помимо недостаточного дыхания, могут возникнуть опасные для жизни осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Использование ингалятора

Лекарства от астмы обычно вдыхают с помощью специального ингалятора. Правильное нанесение важно, потому что в противном случае лечение не будет работать должным образом. Каждый ингалятор немного отличается от использования. Позвольте вашему врачу объяснить, как правильно использовать ваше устройство.

Астматики часто используют так называемый Турбохалер. Здесь активный ингредиент достигает сита внутри устройства через вращающийся механизм, откуда он вдыхается. Если вы используете Turbohaler в соответствии со следующими пошаговыми инструкциями, вы используете его правильно:

1. Подготовьтесь к ингаляции: открутите защитный колпачок. Держите Turbohaler вертикально, иначе возможно неправильное дозирование, и поверните дозирующее кольцо назад и вперед один раз. Если вы слышите щелчок, значит, заливка сработала правильно.

2. Выдох: перед тем, как поднести ингалятор ко рту, ТЩАТЕЛЬНО ВЫДЫХАЙТЕ и ЗАДЕРЖИВАЙТЕ ДЫХАНИЕ. Будьте осторожны, чтобы не выдохнуть через устройство.

3. Вдохните: плотно обхватите губами мундштук Turbohaler. Теперь ДЫШАЙТЕ БЫСТРО И ГЛУБОКО. Это высвобождает облако наркотиков. Вы ничего не пробуете и ничего не почувствуете, так как для работы Turbohaler достаточно очень небольших количеств. Дышите сознательно через Turbohaler, а не через нос.

4. Кратковременно задержите дыхание: задержите дыхание на пять-десять секунд, чтобы лекарство глубоко проникло в легкие. Снова положите Turbohaler. МЕДЛЕННО ВЫДЕРЖИВАЙТЕ через нос с закрытым ртом. Не выдыхайте через устройство!

5. Снова закрутите защитный колпачок на Turbohaler. Убедитесь, что вы вдыхаете каждую затяжку индивидуально. Между мазками оставьте несколько минут.

6. После каждого использования полощите рот водой. Очищайте мундштук ингалятора только сухой тканью, никогда водой.

7. Обратите внимание на индикатор уровня на Turbohaler. Если он установлен на «0», контейнер пуст, даже если вы все еще слышите шум при его встряхивании. Это происходит только из-за осушителя, а не из-за активного ингредиента.

Детям доступны ингаляторы для правильного использования ингалятора. Так называемый спейсер, например, представляет собой цилиндр с большей воздушной камерой, который можно разместить на ингаляторе. Назначение этой насадки - облегчить вам вдыхание лекарства.

Десенсибилизация при аллергической астме

Иногда аллергическую астму можно лечить десенсибилизацией. Пациент должен постепенно привыкать к аллергену, чтобы у него выработалась толерантность, пока его иммунная система не перестанет реагировать на триггер аллергии. Однако десенсибилизация может быть предпринята только при определенных условиях:

Среди прочего, аллергическая астма должна контролироваться лекарствами до такой степени, чтобы у пациента в настоящее время не было приступов астмы. Кроме того, десенсибилизация может быть успешной только в том случае, если у пострадавших есть только одна аллергия на астму, а не несколько.

Астма: вот как ее предотвратить

Есть шанс взять под контроль астму только в том случае, если удастся максимально устранить причины бронхиальной астмы (например, холодный воздух или домашняя пыль).

Также следует воздержаться от курения - оно усиливает воспалительные процессы в легких, а также раздражает их.

Людям с тяжелой бронхиальной астмой, которая усугубляется профессиональным контактом с различными веществами (например, парами металлов), возможно, придется подумать о смене работы. Перед или в процессе выбора профессии подросткам, страдающим астмой, следует учитывать, что не все профессии подходят астматикам.

Ваш семейный врач предложит вам пройти тренинг по астме в рамках так называемой программы лечения заболеваний (DMP). Там вы узнаете все, что вам нужно знать о болезни, и получите множество советов, которые помогут вам справиться с болезнью. Например, вам будут показаны методы облегчения дыхания или постукивающий массаж, которые позволят вам лучше дышать. Вам также следует поработать со своим врачом, чтобы разработать план действий в экстренных случаях в случае острого приступа астмы.

Астма и физические упражнения не исключают друг друга - наоборот. Научные исследования показывают, что регулярные упражнения с соответствующей интенсивностью могут улучшить симптомы и снизить частоту и тяжесть приступов. Для этого лучше всего подходят виды спорта на выносливость, такие как плавание. Не перенапрягайтесь и сначала начните с легких тренировок. Двигайтесь (например, плавайте) со скоростью, с которой вы можете преодолевать большие расстояния, не запыхавшись.

Поскольку интенсивные физические нагрузки также могут спровоцировать приступ астмы, следует соблюдать несколько правил:

Избегайте тренировок на открытом воздухе в очень холодном или очень сухом воздухе.

В теплую погоду отложите тренировку на утренние или вечерние часы, чтобы избежать повышения концентрации озона и / и пыльцы.

Не занимайтесь спортом на улице вскоре после грозы. Шторм разносит по воздуху пыльцу, которая затем взрывается и выделяет особенно большое количество аллергенов.

Начните тренировку с медленной разминки, чтобы дать вашей бронхиальной системе время приспособиться к возрастающей физической нагрузке.

При необходимости, проконсультировавшись с врачом, примите дозированный ингалятор с бронхолитическим препаратом короткого действия примерно за 15 минут до тренировки.

Всегда имейте при себе лекарство для неотложной помощи!

Астма: обследования и диагностика

Если вы страдаете приступом одышки, обратитесь к семейному врачу. Сначала ваш врач подробно спросит вас о вашей истории болезни (анамнезе). Он, вероятно, задает вам, среди прочего, следующие вопросы:

Когда появляются симптомы - днем или ночью?

Есть ли вещи или ситуации, которые вызывают или усугубляют симптомы?

Меняются ли жалобы в особых местах, на работе, при смене места жительства или в отпуске?

У вас есть аллергия или аллергоподобные заболевания (например, сенная лихорадка или нейродермит)?

Какие заболевания (особенно дыхательных путей) известны в вашей семье?

Вы курите или часто контактируете с табачным дымом?

Вы подвергаетесь воздействию паров металла на работе?

Если вы подозреваете астму, ваш семейный врач может направить вас к пульмонологу (пульмонологу), у которого есть оборудование для специальных исследований дыхательных функций.

Астма: физикальное обследование

Затем врач осмотрит вас физически. Он обращает внимание на форму вашей груди, частоту дыхания и на то, трудно ли вам дышать. Он также посмотрит на цвет ваших ногтей и губ. Если они имеют голубоватый оттенок, это указывает на недостаток кислорода в крови.

Затем он послушает ваши легкие с помощью стетоскопа. Вы должны глубоко вдыхать и выдыхать через открытый рот. Если у вас бронхиальная астма, врач услышит хрипы и жужжание, когда вы дышите. Из-за повышенного сопротивления бронхов фаза выдоха у астматика также удлиняется.

Постукивание по груди, так называемая перкуссия, также является частью обследования. По полученному стуку врач может определить, сильно ли раздуты легкие и остается ли неестественное количество воздуха в груди при выдохе.

Астма: специальная диагностика

Для постановки диагноза астмы необходимы дальнейшие обследования. Это включает:

Тест легочной функции

Рентген легких

Анализ крови

Тест легочной функции

При диагностике функции легких врач измеряет различные объемы дыхания и динамику дыхания. Измерение производится либо с помощью пневмотахографа, который измеряет поток воздуха (спирометрия), либо плетизмографа тела, который регистрирует изменение объема легких (плетизмография тела).

Пациент подключается к пневмотахографу через мундштук, через который он делает вдох и выдох. Измерение плетизмографом тела происходит в закрытой кабине, в которой датчики определяют различные давления во время вдоха и выдоха. Затем устройство преобразует это в объем легких, который изменился во время дыхания. Из-за сужения дыхательных путей у астматиков более низкие показатели, особенно при выдохе. Они также задерживают больше воздуха в легких после выдоха.

Диагноз астмы можно подтвердить, повторив анализ функции легких. Для этого после первой спирометрии пациенту вводят быстродействующий препарат, расширяющий дыхательные пути, и через несколько минут повторяют обследование. Если типичные значения теперь лучше, это указывает на астму. Потому что астма, помимо прочего, характеризуется тем, что сужение дыхательных путей обратимо.

Также врач может использовать так называемый провокационный тест, чтобы проверить наличие неаллергической астмы.После первого функционального теста легких пациент вдыхает неспецифический, т.е. неаллергенный раздражитель (метахолин), а затем повторяет тест вскоре после этого. Метахолин раздражает мышцы бронхов и заставляет их сокращаться. Если респираторные показатели сейчас ухудшились, это говорит о неаллергической астме. Однако с этим тестом следует проявлять осторожность, так как он может привести к тяжелому приступу астмы. Поэтому у врача всегда есть под рукой быстродействующее противоядие.

Самопроверка с помощью пикового расходомера

Вы также можете измерить, насколько сильно вы выдыхаете дома. Это не для первоначального диагноза, но вы можете использовать его для наблюдения за течением болезни. Для этого вы используете так называемый пикфлоуметр. Когда вы дуетесь в мундштук, он измеряет максимальный поток воздуха (пиковый поток) при выдохе. Обычно это снижается у пациентов с астмой. Чтобы проверить эффект от лечения или своевременно распознать надвигающееся ухудшение состояния вашего здоровья, вы должны регулярно определять свою пиковую скорость потока и вести дневник об этом.

рентген

Рентгенологическое исследование грудной клетки позволяет исключить другие заболевания, некоторые из которых могут вызывать симптомы, похожие на астму. К ним относятся инфекционные заболевания, такие как пневмония или туберкулез, или некоторые сердечные заболевания. Хронический бронхит или ХОБЛ также иногда внешне похожи на астму. Во время приступа астмы на рентгеновском снимке также можно увидеть чрезмерное раздувание легких.

Анализ крови

С помощью анализа крови врач может определить, насколько хорошо легкие могут насыщать кровь кислородом и удалять углекислый газ. У больных астмой эти значения обычно меняются во время приступа астмы.

Врач также может сделать анализ крови, чтобы определить, является ли астма аллергической или неаллергической. В первом случае в крови могут быть обнаружены так называемые антитела IgE.

Тесты на аллергию

После подтверждения подозрения на аллергическую астму важно найти точный триггер. Для этого подходит прокол: врач слегка почесывает верхний слой кожи, а затем наносит растворы, содержащие вещества (аллергены), на которые есть подозрение на аллергию. Если присутствует вызывающий аллерген аллерген, организм реагирует местной аллергической реакцией через 5-60 минут. Прокол считается положительным, если образуются волдыри или кожа становится красной.

Астма: похожие клинические картины

Астму легко спутать с другими заболеваниями, имеющими похожие симптомы. Поэтому важно, чтобы врач исключил другие возможные причины симптомов. К ним относятся следующие заболевания:

хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Саркоидоз или экзогенный аллергический альвеолит

Изжога (рефлюксная болезнь) при раздражении бронхов от случайного вдыхания желудочного сока.

Сердечная недостаточность (сердечная недостаточность)

Воспаление или рубцевание дыхательных путей после инфекции

мысленно ускоренное и углубленное дыхание (гипервентиляция)

туберкулез

Муковисцидоз (муковисцидоз)

Попадание жидкостей или инородных тел в дыхательные пути

Легочная инфекция

Астма: течение болезни и прогноз

Бронхиальная астма - хроническое заболевание, а это значит, что она длится дольше или на всю жизнь.

По крайней мере, семь из десяти детей, страдающих астмой, проявляют симптомы до достижения пятилетнего возраста. Около половины детей все еще имеют симптомы после семи лет. Если бронхиальная астма выявляется на ранней стадии и проводится последовательное лечение, она выздоравливает примерно у 30–50 процентов детей в период полового созревания.

Астма также может вылечить около 20 процентов взрослых, а у 40 процентов наблюдается значительное уменьшение симптомов в ходе болезни.

Симптомы заболевания могут внезапно обостриться или даже значительно улучшиться - для астмы характерно волнообразное течение. Но приступ астмы особенно опасен, поскольку может быть опасным для жизни. Тогда требуются быстрые и правильные действия в соответствии с планом действий в чрезвычайной ситуации, который вы должны обсудить со своим врачом.

Хроническая астма может вызвать необратимое повреждение сердца и легких. Определенные процессы ремоделирования в легочной ткани увеличивают нагрузку на сердце, что может привести к хронической сердечной недостаточности (правожелудочковой недостаточности).

В Германии ежегодно от астмы умирает около 1000 человек. Поэтому важно постоянно проводить терапию астмы, назначенную врачом, и избегать известных факторов риска, связанных с образом жизни, таких как курение.

Астма: частота

Число астматиков в Германии увеличивается. Астма сейчас является одним из важнейших хронических заболеваний. Астма особенно распространена у детей: около десяти процентов всех детей страдают бронхиальной астмой, причем мальчики чаще, чем девочки.

Напротив, только около пяти процентов взрослых имеют симптомы астмы. Если астма развивается только во взрослом возрасте, женщины страдают чаще, чем мужчины.

Дополнительная информация

Руководящие указания:

Руководство «Диагностика и терапия пациентов с астмой» Немецкого общества пульмонологов и респираторной медицины и соавт.
Национальное руководство по лечению астмы Немецкой медицинской ассоциации и соавт.