Пункция пуповины

Николь Вендлер имеет докторскую степень по биологии в области онкологии и иммунологии. Как медицинский редактор, автор и корректор, она работает для различных издательств, для которых она представляет сложные и обширные медицинские вопросы в простой, краткой и логичной манере.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Пункция пуповины - это добровольное обследование в области инвазивной пренатальной диагностики. Врач использует длинную иглу для взятия детской крови из пуповины. В последующем анализе крови плода можно определить заболевания у будущего ребенка, некоторые из которых можно лечить уже в утробе матери. Подробнее об этом и о том, как пункцию пуповины можно использовать для лечения заболеваний, читайте здесь!

Пункция пуповины: акцент на детской крови

Пункция пуповины - инвазивный метод пренатальной диагностики. Врач прокалывает пуповину будущего ребенка тонкой полой иглой и берет небольшое количество крови, которое затем более подробно анализируется в лаборатории. Процедура безболезненна как для матери, так и для ребенка. В рамках анализа крови плода определяются следующие значения:

• Общий анализ крови / гематокрит: эритроциты, лимфоциты, тромбоциты
• Группа крови и резус-фактор (Rh)
• гемоглобин
• Билирубин сыворотки
• антитело

Кроме того, образец крови, полученный при пункции пуповины, можно использовать для анализа хромосом ребенка. Для этого клетки ребенка из образца крови обогащаются культурой клеток перед более тщательным исследованием их генетического материала.

Выявление болезней и хромосомных нарушений

Анализ показателей крови этих детей может помочь определить определенные заболевания у будущего ребенка. Это включает:

• Анемия
• Инфекции (токсоплазмоз, краснуха, краснуха и др.)
• Метаболические нарушения
• Водянка плода (скопление жидкости в организме ребенка)

для выяснения хромосомных нарушений и наследственных заболеваний, если, например, амниоцентез или другой метод пренатальной диагностики не дал однозначного результата.

Лечение в утробе матери

Некоторые из этих заболеваний можно лечить в утробе матери. Затем врачи говорят о пренатальной инвазивной терапии. Врач снова использует доступ к пуповине, чтобы направить необходимое лекарство в организм ребенка (внутриматочное переливание). Например, с анемией или краснухой можно бороться с помощью переливания крови через пуповину. Дальнейшее лечение через пуповину возможно при сердечной аритмии (введение антиаритмических средств) или заболеваниях щитовидной железы (введение гормонов щитовидной железы).

Иногда младенцам требуется операция, пока они еще находятся в утробе матери. Для этих так называемых внутриматочных вмешательств неродившийся ребенок может получить анестетик через пункцию пуповины.

Так работает пункция пуповины

Пункция пуповины обычно проводится в амбулаторных условиях. Сначала врач проверяет положение вашего ребенка с помощью ультразвукового аппарата (сонография). Найдя подходящее место для прокола и продезинфицировав соответствующий участок кожи, он под тщательным ультразвуковым контролем вводит тонкую полую иглу через брюшную стенку в амниотический мешок и далее в пупочную вену. Врач берет около двух-трех миллилитров детской крови, а затем снова осторожно вытаскивает полую иглу.

Точки прокола в пуповине, полости плода и брюшной стенке снова закрываются вскоре после прокола. Примерно через 20 минут врач еще раз проверит, все ли в порядке с вашим ребенком. Если все в порядке, вы можете покинуть больницу или попрактиковаться. Результат прокола пуповины доступен примерно через три-четыре дня.

Риски прокола пуповины

После прокола пуповины следует расслабиться и позаботиться о своем теле. Немедленно обратитесь к врачу при появлении каких-либо признаков осложнений. Такие осложнения несколько чаще возникают при пункции пуповины, чем при других методах пренатальной диагностики (исследование околоплодных вод, забор проб ворсинок хориона). Это включает:

• Сокращения матки (часто)
• инфекционное заболевание
• преждевременные роды
• Выкидыш
• Гематома пуповины (может повлиять на уход за ребенком и может потребовать экстренного кесарева сечения)

Чтобы снизить риск осложнений, вам следует делать пункцию пуповины только в специализированных центрах и у опытных врачей.

Пункция пуповины: не рутина

Пункция пуповины - не рутинное обследование во время беременности. Скорее, это добровольное обследование, которое беременная женщина может провести по рекомендации врача при подозрении на определенные детские заболевания и хромосомные нарушения. Перед тем как это сделать, врач должен подробно объяснить женщине пользу и риски процедуры.

В принципе пункция пуповины возможна с 12-й недели беременности, но на этой ранней стадии технически сложно. Врачу легче примерно с 18-й недели беременности. Чтобы можно было обнаружить детские инфекции с помощью пункции пуповины, плод должен достичь 22-й недели беременности. Только тогда он образует антитела IgM, которые указывают на инфекцию. До этой недели беременности подозрение на инфекцию у ребенка можно выяснить только с помощью амниоцентеза или биопсии ворсин хориона.

Пункция пуповины не должна выполняться, если у матери есть заболевание, которое может быть передано еще не родившемуся ребенку во время процедуры (например, ВИЧ, гепатит).

теги:  уход за ногами больница лечебные травы домашние средства