Алкогольное отравление
Карола Фельхнер - внештатный писатель в медицинском отделе и сертифицированный консультант по обучению и питанию. Прежде чем стать независимым журналистом в 2015 году, она работала в различных специализированных журналах и онлайн-порталах. Прежде чем начать стажировку, она изучала письменный и устный перевод в Кемптене и Мюнхене.
Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.При алкогольном отравлении (алкогольном опьянении) функции мозга нарушаются из-за передозировки алкоголя. Это приводит к типичным признакам алкогольного опьянения, таким как нарушение равновесия, тошнота и рвота, а также нарушения сознания. Тяжелое отравление алкоголем также может иметь долгосрочные последствия для здоровья. Подробнее по теме здесь: От какой промилле существует риск отравления алкоголем? Каковы возможные симптомы? Что делает врач?
Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. F10T51
Краткий обзор
- Что делать при отравлении алкоголем Больные люди в сознании: заставьте их пить много воды, лягте мягко и устойчиво, в тепле, регулярно проверяйте дыхание. Больные без сознания: положить на бок, согреть, вызвать врача скорой помощи.
- Отравление алкоголем - риски: переохлаждение, повреждение / недостаточность органов, остановка дыхания и / или сердечно-сосудистой системы
- Что делает врач? В зависимости от степени алкогольной интоксикации давать жидкости инфузионно, контролировать жизненно важные функции (сердцебиение, дыхание и т. Д.), При необходимости диализ или вентиляцию
Осторожность!
- В небольших количествах алкоголь избирательно влияет на те области мозга, которые контролируют наши эмоции. Однако в более высоких дозах он парализует всю центральную нервную систему.
- Помимо питьевого алкоголя (этанола), многие алкогольные напитки также содержат «сивушные спирты», такие как изопропанол и метанол. В более высоких дозах они могут нанести вред здоровью и усилить опьяняющий эффект.
Отравление алкоголем: симптомы
Есть плавные переходы между легким касанием и крепким алкогольным опьянением. Возникающие симптомы меняются с увеличением потребления алкоголя - у одних людей быстрее, у других медленнее (см. Ниже: Причины и факторы риска):
Легкое опьянение алкоголем («Schwips») часто кажется приятным, по крайней мере, поначалу. Голова легкая, расслабленно, по телу разливается ощущение тепла.
Если вы продолжаете пить, происходят изменения в личности и поведении: одни люди впадают в эйфорию, другие грустят, третьи снова становятся агрессивными или очень цепкими. Есть также все более невнятное произношение (прихлебывая). Кроме того, пьяный становится все более неуверенно на ногах: стоять и ходить (шатаясь!) Уже не так хорошо, потому что нарушается чувство равновесия.
Проблемы с ориентацией и снижение способности реагировать также сопровождают усиление алкогольного опьянения. Вскоре начались тошнота и рвота.
При прогрессировании алкогольного опьянения возникают такие симптомы, как нарушения функций мышления, восприятия и сознания. Например, холод больше не ощущается, и с пьяным трудно справиться. Со временем он может потерять сознание и даже впасть в кому (алкогольная кома). Тогда дыхание может остановиться! Но есть также опасность для жизни, потому что защитные рефлексы, такие как рефлекс кашля, не работают при сильном алкогольном опьянении. Тогда рвота может попасть в дыхательные пути - есть опасность удушья!
В случае сильной алкогольной интоксикации может окончательно разрушиться вся сердечно-сосудистая система. Без быстрой помощи отравление алкоголем приводит к смерти.
Плохо не только в состоянии опьянения, но и после него. Например, после отравления алкоголем симптомы могут включать головную боль, тошноту и общее чувство слабости.
Стадии алкогольного опьянения
Медики различают следующие стадии алкогольного опьянения:
- Стадия возбуждения (1-2 промилле в крови): низкий уровень опьянения, легкое нарушение походки, чувство расслабленности, беспечности и расторможенности, разговорчивость, переоценка себя, неточные реакции и т. Д.
- Стадия гипноза (2 - 2,5 на тысячу): пьяный склонен спать, но все еще может быть разбужен. Кроме того, сильная неуравновешенность при ходьбе, замедленное восприятие, замедленное мышление, ясное и часто агрессивное настроение и т. Д.
- Стадия анестезии (2,5 - 4 промилле): глубокое бессознательное состояние, сбои рефлексов, снижение чувствительности к боли, расслабление мышц, шок и т. Д.
- Стадия асфиксии (> 4 промилле в крови): нарушение кровообращения и / или дыхания, быстрое охлаждение на морозе (риск обморожения), возможна смерть.
Отравление алкоголем: что делать?
Не существует домашних средств или противоядия от алкоголя или алкогольного опьянения. Свежий воздух, холодный душ или болезненный раздражитель (например, сочная пощечина) могут на короткое время сделать человека более бодрым. Однако такие меры никак не влияют на действие алкоголя.
Если вы подозреваете или видите у кого-то признаки отравления алкоголем, первое, что вам следует сделать, это проверить его сознание: поговорить с ним или осторожно встряхнуть. Также проверьте, нет ли у пострадавшего травмы головы, которая могла вызвать симптомы.
Дальнейшие действия по оказанию первой помощи при отравлении алкоголем зависят от того, находится человек в сознании или нет:
Сознательное опьянение:
- Прекратите употреблять алкоголь: убедитесь, что выпивший больше не употребляет алкоголь.
- Рвота: при рвоте (также вызванной преднамеренно) из желудка выводится остаточное количество алкоголя.
- Много воды: если человек может удерживать жидкости, дайте ему выпить много воды.
- Отдых и сон: сон в состоянии алкогольного опьянения обычно (медленно) поднимает пьяных на ноги. Накройте его крышкой, чтобы он не остыл.
В случае легкого отравления алкоголем возможно «лечение» в домашних условиях. В большинстве случаев интоксикацию можно «проспать» без медицинской помощи. Тем не менее, не следует оставлять пострадавшего одного на время симптомов отравления.
Пьяный без сознания:
- Стабильное боковое положение: если человек, страдающий тяжелым алкогольным опьянением, потерял сознание, вы должны немедленно поместить его в устойчивое боковое положение с чрезмерно вытянутой головой. Это предотвращает попадание рвоты в дыхательное горло.
- Согревание: алкоголь практически перекрывает механизм контроля за поддержанием внутренней температуры тела. Поэтому согрейте человека, потерявшего сознание (например, одеялом).
- Вызовите скорую помощь: вызовите скорую и оставайтесь с пьяным, пока он не приедет.
- При необходимости реанимация: до прибытия службы спасения регулярно проверяйте, дышит ли человек без сознания. При остановке дыхания необходимо немедленно приступить к реанимации!
Если пьяные люди ведут себя агрессивно или причиняют себе вред, без колебаний звоните в полицию!
Отравление алкоголем: причины и факторы риска
Степень алкогольного опьянения не всегда коррелирует с количеством выпитого алкоголя. Потому что тяжесть симптомов отравления алкоголем и их продолжительность зависят, с одной стороны, от физического состояния человека во время употребления алкоголя (потребление жидкости и пищи в предыдущие часы, отдых, основные заболевания и т. Д.). С другой стороны, играет роль, какое телосложение имеет заинтересованный человек (например, очень высокий, спортивный, худой), сколько ему лет и насколько он привык к употреблению алкоголя.
У людей, употребляющих алкоголь, часто меньше симптомов, чем у тех, кто употребляет алкоголь редко или редко. Люди с легким весом (например, дети и подростки) более склонны к отравлению алкоголем. Люди с повреждением головного мозга (например, из-за болезни) также имеют повышенный риск отравления алкоголем даже после очень небольшого количества алкоголя.
Что происходит в теле
Печень расщепляет алкоголь в крови. Однако их майнинговые возможности ограничены. При их превышении в крови накапливаются этанол, пух, а также токсичные продукты распада. Этанол изменяет структуру нервных клеток, так что они больше не функционируют должным образом или самоуничтожаются. Возникают типичные симптомы опьянения - вплоть до отравления алкоголем.
Опасность от алкоголя и пьянства
Отравление алкоголем особенно легко может произойти, если кто-то употребляет крепкие напитки (например, водку). Даже с относительно небольшим количеством стаканов собирается большое количество алкоголя. Для сравнения: в бутылке водки (750 мл) чистого спирта столько же, сколько в шести литрах пива.
«Пьянство», то есть употребление большого количества алкоголя за короткий промежуток времени, также опасно. Может быстро возникнуть алкогольное отравление, особенно при запое с крепкими напитками. Затем печень должна сразу справиться с большой дозой алкоголя. Первые легкие признаки отравления алкоголем обычно отсутствуют. Вместо этого тяжелое отравление происходит внезапно и сразу.
Отравление алкоголем: обследования и диагностика
Сначала врач пытается получить важную справочную информацию (анамнез) в короткой беседе. Если вы больше не можете нормально разговаривать с пьяным, врач обратится к другим присутствующим (родственникам, друзьям и т. Д.).
После этого следует медицинский осмотр. Это позволяет врачу оценить степень тяжести отравления алкоголем.
Затем он измеряет уровень сахара в крови человека. Могут возникать симптомы, похожие на симптомы отравления алкоголем, особенно у диабетиков, у которых слишком низкий уровень сахара в крови.
Анализ крови и скрининг на наркотики
В больнице врачи также измеряют концентрацию алкоголя в крови пьяницы. В частности, у хронических алкоголиков также необходимо определять дополнительные показатели крови, так как сопутствующие заболевания могут привести к осложнениям.
Поскольку пострадавший мог сознательно или неосознанно также принимать другие лекарства, врач также проводит так называемый «наркологический скрининг». Для лечения важно знать, не вызвали ли отравление другие вещества или симптомы усилились.
Что также следует учитывать врачу: В некоторых случаях симптомы абстинентного синдрома схожи с симптомами алкогольного опьянения.
Отравление алкоголем: лечение врачом
В случае алкогольного опьянения врач старается облегчить симптомы и предотвратить осложнения. Кроме того, у пациента не должно быть никакой возможности подвергнуть себя опасности. В отдельных случаях лечение основывается на типе и степени симптомов алкогольного опьянения.
Прежде всего, пострадавший получает жидкость через венозный доступ. Большую часть времени алкоголику позволяют «поспать» под наблюдением - под постоянным контролем сердечной функции, сатурации кислорода, артериального давления и уровня сахара в крови. Тяжелое отравление алкоголем требует наблюдения в отделении интенсивной терапии. Если почечная недостаточность неизбежна, обычно необходим диализ; если дыхание остановилось, необходима вентиляция.
Если алкоголик очень возбужден или агрессивен, врач обычно дает вам успокаивающее средство. В исключительных случаях пострадавшие подвергаются сдерживанию для их собственной защиты.
Отравление алкоголем токсичными спиртами, такими как метанол или изопропанол, обычно требует лечения.
Отравление алкоголем: последствия
Как правило, легкое отравление алкоголем проходит без последствий. Однако повторное или сильное алкогольное опьянение может привести к повреждению головного мозга, печени и почек. В особо тяжелых случаях отравление алкоголем заканчивается летальным исходом.
Беременным женщинам обязательно следует воздерживаться от любого алкоголя (даже в небольших количествах), так как он может серьезно нарушить развитие ребенка.
