Больницы в Германии - данные и факты

Ингрид Мюллер - химик и медицинский журналист. Она была главным редактором двенадцать лет. С марта 2014 года она работает журналистом-фрилансером и автором Focus Gesundheit, портала здоровья ellviva.de, издательства living crossmedia и канала здоровья rtv.de.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

В 2017 году в Германии было 1942 больницы. Это число падает уже несколько лет. В 1998 г. насчитывалось 2 263 клиники, в 2009 г. - 2 080, а в 2011 г. - 2 045 клиник. Количество больничных коек и их заполняемость также снизились. Всего в 2016 году клиники предоставили ровно 501 475 коек, что на 2500 коек меньше, чем в 2012 году. Количество профилактических и реабилитационных учреждений в 2016 году составило 1149.

По сравнению с прошлым периодом пациенты проводят в клинике меньше дней. Продолжительность пребывания сократилась в среднем с 10 до 7,3 дней. Причина: больницам больше платят не в соответствии с продолжительностью пребывания их пациентов, а по фиксированным фиксированным ставкам (DRG).

Напротив, количество госпитализаций растет: в 2012 году в больницах Германии были оказаны стационарные услуги 18,6 миллионам человек. В 2017 году их было уже 19,4 миллиона.

Больница - определение

Законодатель понимает под больницей любое учреждение, в котором заболевания, недуги или физические травмы должны быть диагностированы, излечены и / или облегчены с помощью медицинских и сестринских услуг, предоставляются акушерские услуги и в котором могут быть размещены пациенты или лица, нуждающиеся в уходе, и Заботился о. Больницы должны находиться под постоянным медицинским наблюдением, иметь достаточные возможности для диагностики и лечения и работать в соответствии с научно признанными методами.

Тенденция к приватизации

Структура клиник меняется: все больше и больше клиник приватизируются и становятся частными спонсорами. В свою очередь, доля общественной и некоммерческой (например, церковной) спонсорской помощи падает. В 2011 году 30,4 процента клиник были государственными, 36,5 процента - некоммерческими и 33,4 процента - частными.

Поскольку клиники с государственными поставщиками услуг (в настоящее время 30 процентов) часто бывают особенно большими, большая часть коек находится здесь (47,8 процента). Здесь тоже наблюдается тенденция к приватизации, и доля спальных мест в частных домах (в настоящее время более 30 процентов) неуклонно растет. С другой стороны, доля коек в некоммерческих учреждениях сокращается (с 34,1 процента в 2012 году до 18,7 процента в 2017 году).

Полное или частичное стационарное лечение в клиниках, включенных в план стационарного обслуживания соответствующего федерального штата, оплачивается в соответствии с Федеральным постановлением о тарифах на медицинское обслуживание или Законом о вознаграждении больниц. Все государственные и некоммерческие больницы должны выставлять счета в соответствии с этими правилами. С другой стороны, в частных клиниках есть дома, которые не подпадают под действие закона и поэтому могут свободно устанавливать свои цены. Это может привести к трудностям с возмещением больничных услуг по страхованию здоровья.

Стационарное против амбулаторного лечения

Традиционная госпитализация - стационарная. Это означает, что пациент находится в клинике несколько дней. Однако в клиниках также есть амбулаторные отделения, в которых проводятся обследования или лечение, которое иногда невозможно в кабинете врача. После этого пациент может снова пойти домой (в тот же день). Есть также специальные часы приема и поликлиники, например, для диабетиков, пациентов с шумом в ушах или аллергиков.

Строгое разделение на амбулаторных врачей и клиник всех видов в будущем будет смягчено. «Интегрированная помощь», которая была введена в рамках реформы здравоохранения 2000 г., основана на комплексных формах помощи. Он способствует более тесному взаимодействию между различными специализированными дисциплинами и секторами (врачи общей практики, специалисты, больницы). Цель состоит в том, чтобы улучшить качество ухода за пациентами и сократить расходы на здравоохранение.

Типы больниц

В Германии есть больницы разных типов. Различают университетские клиники, больницы общего профиля, специализированные больницы, дочерние больницы, практические клиники и дневные и ночные клиники.

• Университетские больницы призваны оказывать населению комплексную стационарную помощь. Еще одно направление - медицинское образование и исследования.
• Поликлиники должны оказывать населению комплексную стационарную помощь. Здесь есть несколько медицинских специальностей.
• Специализированные клиники специализируются в определенных областях (например, эндокринологии, дерматологии, офтальмологии).
• В дочерних больницах медицинские услуги предоставляются не нанятыми врачами, а зарегистрированными врачами, работающими по контракту. Больница предоставляет только помещения, обеспечивает проживание, питание и уход за пациентами.
• Практическая клиника - это компания, которой управляют в основном врачи-резиденты. Как правило, здесь проводят амбулаторное лечение (в том числе операции). Пациент может остаться там на ночь (обычно только на одну ночь).
• Дневная клиника - это амбулаторное / полустационарное учреждение. Здесь можно лечить или заботиться о пациентах до 24 часов. При больницах становится все больше и больше операционных дневных кабинетов - здесь проводят амбулаторные операции.

В принципе, пациент вправе выбирать больницу. Однако не все виды лечения предлагаются в каждой клинике. Здесь может быть полезно ознакомиться с отчетом о качестве клиники: клиники были юридически обязаны предоставлять информацию о своих структурах и услугах с 2005 года.

В зависимости от задачи по оказанию помощи больницы делятся на разные категории. Различают больницы с базовым и стандартным уходом, региональные больницы с вариантами лечения среднего уровня и специализированные больницы (например, университетские больницы) с максимальным уходом. Клиники обычно делятся на отделения, такие как внутренняя медицина, хирургия, ЛОР, дерматология или урология. В большинстве больниц также есть отделения интенсивной терапии.

теги:  волосы терапии Ребенок ребенок