ЭЭГ

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

ЭЭГ (электроэнцефалография) - это метод исследования, при котором электрическая активность коры головного мозга измеряется с помощью электродов. Например, ЭЭГ используется для диагностики эпилепсии. Прочтите все об ЭЭГ, о том, как она проводится и на что следует обращать внимание.

Что такое ЭЭГ?

Термин ЭЭГ означает электроэнцефалографию и описывает метод исследования, при котором измеряется электрическая активность коры головного мозга. Для этого невролог приклеивает электроды к коже головы пациента по фиксированной схеме и соединяет их между собой. Измеренная электрическая активность является результатом разряда кластеров нервных клеток.

Помимо обычной ЭЭГ, существуют также специальные формы диагностики приступов, такие как ЭЭГ сна, долгосрочная ЭЭГ и ЭЭГ провокации.

Когда делать ЭЭГ?

Основная цель ЭЭГ - проверить активность мозга. Нарушать это могут при следующих заболеваниях головного мозга:

• эпилепсия
• Воспаление головного мозга (энцефалит)
• Заболевания обмена веществ с изменениями в головном мозге
• локально ограниченное повреждение головного мозга, например, из-за опухолей или травм
• Нарколепсия (сонная болезнь)

Кроме того, измерение ЭЭГ используется для наблюдения за пациентами в отделении интенсивной терапии и диагностики смерти мозга.

Что делать с ЭЭГ?

Осмотр и обучение пациента проводит невролог. Обычная ЭЭГ требует до 21 электрода, которые обычно встроены в своего рода вытяжку. Это облегчает установку и прикрепление к голове пациента. Электроды покрыты контактным гелем, прикреплены к коже головы пациента по стандартной схеме и соединены кабелями.

Во время фактического измерения, которое невозможно почувствовать, пациент должен быть максимально расслабленным и спокойным и держать глаза закрытыми. Лечащий врач время от времени дает краткие инструкции, например, открыть глаза или решить простую арифметическую задачу. Это приводит к изменению мозговой активности и регистрируется на ЭЭГ. Обычно все измерение занимает не более 20–30 минут. Затем врач снимает крышку электрода.

ЭЭГ сна

ЭЭГ сна обычно проводится в специальной стационарной лаборатории сна. Как и при обычной ЭЭГ, врач надевает на пациента колпачок с электродом. Затем пациенту следует лечь спать вечером, как обычно, и не принимать никаких лекарств или алкоголя. Активность мозга теперь измеряется и записывается на протяжении всего сна. Врач также часто записывает движения глаз, мышечную активность и частоту сердечных сокращений.

Долгосрочная ЭЭГ

Долгосрочная ЭЭГ измеряет активность мозга в течение 24 или 48 часов. Для этого пациенту выдается переносной регистратор, который крепится к телу. Во время долгосрочной записи пациент регистрирует все происшествия.

Провокационная ЭЭГ

Чтобы спровоцировать эпилептический припадок, невролог использует три разных метода: гипервентиляцию (учащенное дыхание), фотостимуляцию и лишение сна. При гипервентиляции врач просит пациента максимально глубоко вдохнуть и выдохнуть в течение трех-пяти минут.

Во время фотостимуляции пациент подвергается воздействию ярких вспышек света. Врач получает ЭЭГ непосредственно во время гипервентиляции и фотостимуляции.

С другой стороны, при недосыпании пациент должен бодрствовать всю ночь. С этой целью его обычно госпитализируют. Напитки с кофеином запрещены. На следующий день проводится ЭЭГ.

ЭЭГ: оценка и диагностика

Невролог оценивает ЭЭГ по форме, частоте и амплитуде волн. Обычно замедление основного ритма у взрослых, бодрствующих пациентов возникает, например, при отравлении, коме или энцефалите. Так называемое очаговое обнаружение, то есть локально ограниченное изменение активности мозга, с другой стороны, говорит об опухолях или повреждении головного мозга в результате травм (черепно-мозговых травмах). Очаговые находки часто также уточняются с помощью МРТ.

Диагностировать эпилепсию сложнее, потому что ЭЭГ между приступами часто бывает нормальной, а мозговые волны, типичные для эпилепсии, не появляются до тех пор, пока не произойдет приступ.

Физиологические волны на ЭЭГ

В зависимости от уровня настороженности на электроэнцефалограмме различают различные паттерны (графоэлементы), не имеющие значения для болезни:

• Альфа-волны (от восьми до двенадцати герц): внимательный, расслабленный взрослый с закрытыми глазами
• Бета-волны (от 13 до 30 Гц): взрослый в сознании с открытыми глазами и умственной активностью
• Тета-волны (от четырех до семи герц): сильная усталость при засыпании.
• Дельта-волны (от 0,5 до трех герц): глубокий сон

Если пациент открывает глаза или концентрируется на задаче, происходит переход от альфа-ЭЭГ к бета-ЭЭГ. Это известно как эффект Бергера или реакция возбуждения.

Вместо указанного рисунка у новорожденных и детей наблюдаются медленные и довольно нерегулярные волны. ЭЭГ полностью развивается только к концу полового созревания, так что становятся видны типичные графоэлементы.

Каковы риски ЭЭГ?

Обычная ЭЭГ - безопасный метод обследования с минимальными осложнениями.

А вот провокационная ЭЭГ может и должна спровоцировать эпилептический припадок. Однако это происходит в защищенных условиях стационара под наблюдением врача. Врач следит за тем, чтобы пациент не поранился, упав или прикусив язык во время припадка. Если припадок не проходит, он может дать пациенту спазмолитическое средство.

Что я должен учитывать после ЭЭГ?

После ЭЭГ можно легко смыть контактный гель электродов обычным шампунем. ЭЭГ обычно оценивает сам врач. Если в вашей ЭЭГ произошли какие-либо отклонения от нормы, могут потребоваться дальнейшие исследования. Если ваш врач может поставить прямой диагноз с помощью ЭЭГ, он подробно объяснит варианты лечения и, при необходимости, направит вас к специалисту.

теги:  волосы забота о коже прививки