стома
Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Стома - это искусственно созданное соединение полого органа с поверхностью тела. Типичными примерами снабжения стомой являются искусственный задний проход и искусственный задний проход. Система стомы может быть временным или постоянным решением. Прочтите все о различных стомах, о том, когда они используются, и о рисках, которые они представляют.
Что такое стома?
Стома - это искусственное соединение полого органа с поверхностью тела, то есть отверстие в теле. Примеры этого:
- гастростома (стома желудка) для искусственного питания
- энтеростома (искусственный задний проход) для отхождения стула
- уростома (искусственный выход мочевого пузыря) для выведения мочи
Процедура, при которой врач создает стому, называется гастростомией, энтеростомией или уростомой, в зависимости от пораженного органа.
В зависимости от основного заболевания и предыдущих операций уход за стомой может быть прекращен через некоторое время; затем врач также может выполнить перемещение стомы. Однако во многих случаях необходимо постоянное, то есть пожизненное наложение стомы.
Когда ставят стому?
Основная цель ухода за стомой - поддержать пациента в приеме или уходе, если это больше невозможно естественным образом.
Гастростома
Гастростома возникает, когда пациенту требуется искусственное питание, например, в случае повреждения нервов, которое приводит к нарушениям глотания, заболеваниям пищевода или травмам области шеи и лица.
Уростома
Выход из искусственного мочевого пузыря помогает пациенту выводить мочу. Врач создает уростому, если мочевой пузырь пришлось удалить из-за основного заболевания (например, рака мочевого пузыря) или при дисфункции нижних мочевыводящих путей.
Уростома
Когда необходим искусственный выход мочевого пузыря, о том, как его создают и ухаживают, читайте в статье Уростома.
Энтеростомия
Снабжение энтеростомой, то есть искусственным анусом, происходит, когда пациент больше не может опорожнять кишечник естественным путем, особенно при хирургическом удалении прямой кишки, например, в результате воспалительного заболевания кишечника или рака.
Искусственный анус
Когда необходим искусственный задний проход и как с ним работает опорожнение кишечника, вы можете прочитать в статье Искусственный задний проход.
Что вы делаете при создании стомы?
Перед установкой стомы пациенту проводят общий наркоз. В результате он не чувствует боли во время процедуры и проводит операцию во сне. Затем хирург тщательно очищает кожу пациента дезинфицирующим раствором. Затем он накрывает его стерильными хирургическими простынями, не закрывая операционную зону.
Гастеростомия
Чрескожная эндоскопическая гастростомия обычно используется для среднесрочной и долгосрочной искусственной подачи пищи пациенту через стому. Процедура сопровождается и контролируется эндоскопом. Сначала эндоскоп вводят в желудок через пищевод. Устройство используется для надувания желудка и выбора места на передней стенке желудка. Там пациенту делают прокол и вводят зонд для кормления. Он прикреплен к внутренней и внешней части желудка.
Энтеростомия
Хирург получает доступ к брюшной полости либо через разрез брюшной полости (лапаротомия), либо через зонд. Дальнейшее хирургическое вмешательство зависит от того, будет ли пациент лечить терминальную стому или двустворчатую стому:
Уростома
Для уростомии доступны различные процедуры: после удаления мочевого пузыря пациентам в первую очередь лечат подвздошную кишку или кожный свищ мочеточника. Если мочевой пузырь удается сохранить, применяется так называемая стома Митрофанова.
Каковы риски стомы?
Создание стомы не сложная процедура и выполняется часто. Тем не менее, несмотря на тщательное соблюдение действующих стандартов, уход за стомой сопряжен с некоторыми рисками. В основном риск осложнений увеличивается, чем дольше его носят.
Риски гастростомы
При проведении гастростомии могут возникнуть следующие проблемы:
- Засорение назогастрального зонда
- Травмы внутреннего или внешнего давления, приводящие к отмиранию тканей
- Скопление воздуха в брюшной полости или стенке
- Чрезмерное образование новой ткани, которое, возможно, потребуется удалить с помощью лазерной терапии или хирургического вмешательства.
Риски уростомы
Об осложнениях, возникающих при уростоме, читайте в статье Уростома.
Риски энтеростомии
Об осложнениях, возникающих при использовании искусственного заднего прохода, читайте в статье Искусственный задний проход.
Что мне следует учитывать при стоме?
Ежедневный и тщательный уход за стомой помогает предотвратить инфекции и проблемы с гигиеной. Ежедневно опорожняйте мешок, чтобы избежать проблем с гигиеной! Специально обученные стомотерапевты могут показать вам в больнице, как менять стомный мешок и на что следует обращать внимание. Если вы больше не можете самостоятельно ухаживать за стомой из-за основного заболевания, вам окажут поддержку медперсонал или медперсонал.
Вы можете продолжать упражнения со стомой, пока это позволяет ваша конституция. Для этого рекомендуется носить индивидуально подобранную повязку для стомы, которая создает противодавление при нагрузке на брюшную полость. Есть также водозащитные пояса, которые можно надевать для занятий водными видами спорта.
Группы поддержки
Общение с другими людьми, страдающими стомой, помогает многим пациентам привыкнуть к жизни с искусственным анусом или выходным отверстием мочевого пузыря.Существует множество групп самопомощи для пациентов со стомой, например, из профессионального общества Stoma Kontinenz und Würde e.V. или Немецкого сообщества солидарности стомологов и людей с раком толстой кишки и их родственников.
Прогулка со стомой
Во время путешествий владельцам стом может быть целесообразно получить специальный туристический сертификат. Он составлен ассоциацией самопомощи европейских стомологов и должен быть подписан врачом. С помощью этого сертификата иностранные власти, особенно сотрудники аэропорта, информируются о стоме. Это предотвратит снятие стомного мешка с вас во время путешествия без присутствия врача.
теги: малыш фитнес Стоматологическая уход
