Назогастральный зонд
Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Назогастральный зонд - это пластиковая трубка, которая вводится в желудок через нос. Назогастральный зонд используется, помимо прочего, для питания и диагностики. Прочтите все о процедуре, о том, когда она будет проводиться и о возможных рисках.
Что такое зонд для кормления?
Назогастральный зонд - это пластиковая трубка, которая вводится в желудок пациента через нос или, реже, через рот. Трубка около метра в длину и несколько миллиметров в диаметре полая изнутри. Конец прикреплен к прозрачному пластиковому пакету снаружи тела, в который собирается оттекающий обратно желудочный сок. Воду, лекарства или жидкую пищу можно вводить в желудок через второе отверстие.
Специальный зонд - это так называемый зонд тощей кишки. Это заканчивается тощей кишкой, частью тонкой кишки. Трубка такого зонда часто также имеет несколько отверстий, которые открываются, например, в желудок и тонкий кишечник и позволяют точно контролировать искусственное питание.
Когда вам нужен назогастральный зонд?
Врачу необходимо ввести назогастральный зонд по разным причинам. Часто пациенты больше не могут самостоятельно глотать или глотать пищу. Как только они фактически согласились на такое искусственное вскармливание, пациенты нуждаются в назогастральном зонде в следующих случаях:
- После инсульта
- При расстройствах глотания, вызванных повреждением нервов или раком.
- Во время интенсивной терапии
Назогастральный зонд не подходит для постоянного искусственного вскармливания, так как в повседневной жизни зонд очень громоздкий. Если становится очевидным, что пациента необходимо искусственно кормить в течение более длительного периода времени, используется желудочный зонд, который вводится непосредственно через эпигастральную кожу как часть гастроскопии (чрескожная эндоскопическая гастростомия, ПЭГ).
Желудочный зонд как обследование
Врач также может проводить медицинские осмотры с помощью назогастрального зонда. Например, он обнаруживает желудочное кровотечение, когда кровь возвращается в мешок. В случае воспаления слизистой оболочки желудка врачи также исследуют желудочный сок на наличие определенных патогенов. Нарушения глотания или нарушения подвижности пищевода также диагностируются с помощью специальных манометров в желудочном зонде.
Снижение давления в желудке
При некоторых заболеваниях есть риск, что больной подавится поднимающимся желудочным соком. Кислота желудка повреждает ткань легких. Так бывает, например, при кишечной непроходимости, нарушении движений желудочно-кишечного тракта после операции или при непрекращающейся рвоте. Даже пациентам, которые ели или пили незадолго до экстренной общей анестезии, врач должен вставить назогастральный зонд, чтобы снизить риск обратного оттока желудочного сока.
Что вы делаете при установке назогастрального зонда?
Врач может ввести назогастральный зонд как пациенту, находящемуся в сознании, так и пациенту, находящемуся под наркозом. Обезболивающее распыляется в нос и горло, чтобы безболезненно ввести трубку и исключить раздражители чихания и рвоты. Чтобы он лучше скользил, зонд покрывают гелем.
Чтобы облегчить скольжение, пациент запрокидывает голову, и врач подталкивает трубку к горлу. Если трубка находится в горле, пациент выпивает несколько небольших глотков воды, и врач проталкивает трубку дальше.
Наконец, врач проверяет правильность положения зонда, нагнетая воздух из шприца в трубку и прослушивая желудок с помощью стетоскопа. Если он не слышит там «пузырей», необходимо сделать рентген, чтобы это проверить. Наконец, назогастральный зонд прикрепляют к носу и щеке с помощью пластыря.
Удалить желудочный зонд
Если назогастральный зонд больше не нужен, пластырь снимают и трубку вынимают. Больные здесь не чувствуют боли, изредка возникает рвотный рефлекс и неприятный привкус.
Каковы риски использования назогастрального зонда?
Пластиковая трубка может повредить чувствительную слизистую оболочку носа, горла или пищевода. Возникающее кровотечение может привести к осложнениям, особенно у пациентов с нарушениями свертывания крови.
Зацикливание
Из-за кривизны трубки при ее продвижении вперед может образоваться петля, и желудочный зонд запутается. В таком случае абстиненция становится невозможной, поэтому врачу приходится удалять желудочный зонд во время гастроскопии. Раненый желудочный зонд увеличивает риск обратного оттока желудочного сока, а также вызывает тошноту и недомогание.
Засорение зонда
Если зонд засорился, его необходимо промыть большим количеством чистой воды. Если этого недостаточно, врач вставит новый желудочный зонд большего диаметра.
Пролежни
У спящих пациентов, например в отделении интенсивной терапии, существует риск пролежней, если трубка закреплена слишком плотно. Здесь особенно опасна слизистая оболочка носа. Если вовремя не распознать такое повреждение, могут воспалиться окружающие ткани.
Что следует учитывать при использовании назогастрального зонда?
Даже если введение назогастрального зонда может показаться вам неудобным, обычно он едва заметен. Однако, если вы чувствуете постоянную рвоту, тошноту или боль в слизистой оболочке носа, вам следует поговорить об этом со своим врачом. Также будьте осторожны, чтобы случайно не вытащить трубку из трубки для кормления.
теги: питание здоровье мужчины фитнес
