Переливание крови

Валерия Дам - писатель-фрилансер медицинского отдела Она изучала медицину в Мюнхенском техническом университете. Для нее особенно важно дать любознательному читателю представление об интересной предметной области медицины и в то же время сохранить ее содержание.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

При переливании крови (переливании крови) в вену вводят цельную кровь или ее части. Таким образом можно компенсировать недостаток крови, например, вызванный большой кровопотерей. Прочтите все о переливании крови, о том, как это работает, и о возможных рисках.

Что такое переливание крови?

Переливание крови используется для компенсации недостатка крови или компонентов крови или для обмена крови в организме. Запасы крови - полиэтиленовые пакеты с кровью - вводятся через венозный доступ. Если кровь поступает от иностранного донора, резерв крови называется донорством иностранной крови. Если вы получаете собственную кровь, которая ранее была взята и сохранена, это называется аутотрансфузией или аутотрансфузией. Если раньше переливание цельной крови проводилось со всеми ее компонентами, в настоящее время кровь разделяется на отдельные компоненты. Это дает вам:

• Концентрат эритроцитов (эритроциты)
• Концентрат гранулоцитов из лейкоцитов (гранулоцитов)
• Концентрат тромбоцитов из тромбоцитов (тромбоцитов) крови
• Плазма крови

Когда делать переливание крови

Переливание крови всегда проводится, когда необходимо исправить дефицит в организме, вызванный кровопотерей. Концентраты эритроцитов в основном используются при острой кровопотере для замены утраченных эритроцитов.

Концентраты тромбоцитов также назначают при большой кровопотере. Кроме того, этот вид переливания крови применяется для предотвращения образования тромбоцитов и кровотечения перед операциями.

Поскольку в плазме крови содержатся факторы свертывания, важные для свертывания крови, ее также переливают в профилактических целях при подозрении на склонность к кровотечениям.

Концентрат гранулоцитов можно назначать при переливании крови при раке. Считается, что содержащиеся в нем белые кровяные тельца укрепляют ослабленную иммунную систему.

Что вы делаете с переливанием крови?

Перед фактическим переливанием крови врач обсудит с вами возможные риски и побочные эффекты и определит вашу группу крови. Вы также должны подписать заявление о согласии.

С помощью так называемого прикроватного теста и перекрестного сопоставления гарантируется, что переливание крови не вызовет каких-либо опасных защитных реакций в иммунной системе. Эта непереносимость вызвана различными белками в компонентах крови и в плазме крови, которые также служат для разделения на системы групп крови. Самая важная - это система группы крови AB0.

Система группы крови AB0

Белковые структуры, называемые антигенами, обнаруживаются на эритроцитах. Антигены - это белки, которые запускают иммунный ответ в организме. Носители с антигенами типа A имеют группу крови A, типа B соответствуют группе крови B. Если у человека присутствуют оба типа антигенов, у него группа крови AB. Если нет антигенов, его относят к группе крови 0.

Антитела в плазме крови содержат дополнительные компоненты иммунной системы, которые, в свою очередь, направлены против антигенов. Чтобы иммунная система не атаковала собственное тело, у человека с группой крови, например, нет антител против антигенов типа А.

Система групп крови резус

В системе групп крови резус различают, несут ли клетки крови определенный белок (резус-положительный) или нет (резус-отрицательный). Около 85 процентов людей в Европе являются резус-положительными, а 15 процентов - отрицательными.

Прикроватный тест

На готовых тестовых карточках есть три поля. Они содержат вещества, которые реагируют с антигенами типа A, типа B и с фактором резуса. Для этого врач капает кровь на отдельные тестовые поля и перемешивает их. Группу крови можно определить по полученному сгустку (агглютинации). Если кровь агглютинирует, например, в поле типа A и поле резус-фактора (поле анти-D), но не в поле типа B, то у пациента резус-положительная группа крови A.

Прикроватный анализ проводится как с кровью реципиента, так и с фактическим кровоснабжением.

Перекрестный матч

В перекрестном матче эритроциты резерва крови смешиваются с плазмой реципиента (основной тест), а эритроциты реципиента смешиваются с плазмой резерва крови (второстепенный тест). Здесь также не должно происходить агглютинации.

Перед переливанием крови данные пациента снова проверяются, чтобы избежать путаницы. Врач создаст порт в вене, который позволит переливать кровь в тело реципиента. За вами будут наблюдать как во время переливания крови, так и не менее получаса после него. Это также включает регулярный мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений. Если вы почувствуете недомогание, немедленно сообщите об этом врачу.

Дополнительная информация: сдача крови

Если вы хотите узнать, что нужно учитывать при сдаче крови и как это делается, прочтите статью о донорстве крови.

Дополнительная информация: Пожертвовать плазму

Если вы хотите узнать, что нужно учитывать при сдаче плазмы и как это делается, прочтите статью «Донорство плазмы».

Каковы риски переливания крови?

Риски при переливании крови редки, но в большинстве случаев серьезны. При так называемой реакции переливания кровь донора вступает в реакцию с кровью реципиента из-за несовместимости групп крови. Иммунная система разрушает донорскую кровь, что может привести к лихорадке, анемии, желтухе, проблемам с кровообращением и почечной недостаточности. Реакция при переливании может возникнуть непосредственно во время самого переливания или может быть отсроченной.

Кроме того, могут возникать аллергические реакции, которые проявляются лихорадкой, тошнотой, одышкой, падением артериального давления, покраснением, зудом и, в редких случаях, шоком. Хотя все продукты крови тщательно исследуются в соответствии со строгими положениями Закона о переливании крови, все же существует определенный риск, например, заражения ВИЧ или гепатитом.

Если пациент получает много концентратов эритроцитов, железо, содержащееся в эритроцитах, может откладываться в органах и вызывать повреждение клеток и органов. Особенно сильно страдают печень, сердце, костный мозг и органы, вырабатывающие гормоны.

На что следует обратить внимание после переливания крови?

После переливания крови в амбулаторных условиях вас обычно отпускают домой. Если вы заметили такие симптомы, как тошнота или проблемы с кровообращением, немедленно сообщите об этом врачу. Успех терапии контролируют регулярными переливаниями крови. Особенно важно измерить гемоглобин (красный пигмент крови) и железо в отношении перегрузки железом, вызванной переливанием крови. Побочные эффекты возникают только тогда, когда органы нарушают свою функцию из-за перегрузки.

теги:  подросток наркотики уход за ногами