пот

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Потоотделение - естественный защитный механизм организма от перегрева. Когда организм нагревается под палящим солнцем, во время интенсивных физических нагрузок или в сауне, чрезмерное тепло тела выделяется через потоотделение. Большинство людей также начинают потеть, когда они возбуждены или едят острую пищу. Есть также люди, которые сильно потеют. Такой гипергидроз (гипергидроз) может значительно снизить качество жизни пострадавших. Прочтите здесь, что вызывает сильное потоотделение, внезапное потоотделение и ночное потоотделение и что с ними можно сделать.

Краткий обзор

Что потеет Регулирующий механизм тела, выделяющий излишнее тепло. Но это также может быть связано с болезнью.
Причины: например, Б. физические нагрузки, нервозность, менопауза, беременность, а также различные заболевания (такие как гипертиреоз, болезнь Паркинсона, гипогликемия при диабете, недоедание), прием лекарств или отказ от алкоголя или наркотиков
Когда к врачу В случае обильного потоотделения без видимой причины, внезапного потоотделения без видимой причины, повторяющегося потоотделения по ночам или сопутствующего повышения температуры выше 40 ° C
Терапия: в зависимости от причины, например, Б. Антиперспиранты для наружного применения, лекарства для приема внутрь (антигидротики), ионтофорез водопроводной воды, инъекции ботокса, хирургические вмешательства (например, удаление потовых желез в подмышечной впадине)
Советы: например, Б. Избегайте воздухопроницаемой одежды, кожаной обуви вместо обуви из синтетических материалов, избегайте жирных и острых блюд, используйте дезодорант, худейте, лекарственные растения (шалфей, черная серебряная свеча и т. Д.), Регулярно ходите в сауну и / или или тренироваться для тренировки функции потовых желез

Потоотделение: описание

Потоотделение в первую очередь является естественным регулирующим механизмом в организме: оно используется для высвобождения чрезмерного тепла тела, но оно также может быть вызвано эмоциональными факторами, например, страхом перед сценой. В соответствии с этим специалисты различают следующие формы нормального потоотделения:

Терморегулирующее потоотделение: это снова регулирует повышенную температуру тела (например, при сильной жаре или после физической активности).
Эмоциональное потоотделение (эмоциональное потоотделение): нервное возбуждение, такое как предвзятость, тревожность перед экзаменом, страх перед сценой, гнев или испуг, вызывает у большинства людей потливость преимущественно ладоней и подмышек, но также и подошв и ступней. на лбу.
Вкусное потоотделение (вкус пота): жевание кислой или острой пищи, а также употребление алкоголя стимулируют обмен веществ и, следовательно, выработку тепла. В основном это приводит к потливости лица (лоб, щеки, верхняя губа), реже - туловища (верхней части тела). Потоотделение после употребления горячей пищи или напитков не является частью вкусового потоотделения в более узком смысле, поскольку образование потоотделения не вызывается непосредственно вкусовыми стимулами.

Помимо «нормального» (физиологического) потоотделения существует еще патологическое (патологическое) потоотделение. Переходы между ними плавные, так как количество выделяемого пота сильно различается от человека к человеку.

Ненормальное потоотделение

Нарушения потоотделения могут различаться по степени тяжести - пострадавший либо совсем не потеет, либо потеет меньше или чрезмерно. В зависимости от ситуации врачи говорят о:

Ангидроз: секреция пота подавляется, что означает, что пострадавшие вообще не потеют.
Гипогидроз: секреция пота снижена, поэтому пациенты потеют меньше, чем обычно.
Гипергидроз (также гипергидроз): повышенное потоотделение. Однако не все, кто сильно потеет, страдают гипергидрозом с медицинской точки зрения. Потому что термин определяется не количеством потоотделения, а нарушением потоотделения, которое выходит за рамки необходимого регулирования температуры.

Гипергидроз

Гипергидроз можно разделить на разные аспекты.С одной стороны, различают первичный и вторичный гипергидроз в зависимости от причины:

Первичный гипергидроз: также называется эссенциальным или идиопатическим гипергидрозом. Здесь невозможно найти никаких основных заболеваний или внешних причин повышенного потоотделения. Первичный гипергидроз встречается гораздо чаще, чем вторичный. Обычно он начинается в период полового созревания и длится всю жизнь. Повышенное потоотделение часто вызывается возбуждением, нервозностью и другими формами эмоционального напряжения.
Вторичный гипергидроз: здесь повышенное потоотделение является симптомом болезни. Инфекции (грипп, малярия и т. Д.), Опухоли (лейкемия, рак лимфатических узлов и т. Д.), Метаболические заболевания (например, диабет), гормональные нарушения (такие как гипертиреоз или менопауза) или неврологические заболевания (например, болезнь Паркинсона) могут быть триггерами. ) обсуждаемый. В отличие от первичного гипергидроза, при вторичном гипергидрозе иногда возникает ночная потливость.

С другой стороны, гипергидроз можно классифицировать по тому, где тело выделяет повышенное потоотделение: люди, которые чрезмерно потеют по всему телу, страдают от генерализованного гипергидроза. Это особенно заметно при вторичном гипергидрозе, то есть когда повышенное потоотделение вызвано определенным заболеванием. С другой стороны, имеется очаговый гипергидроз, при котором пациенты сильно потеют только в определенных частях тела, например, в подмышечных впадинах (подмышечный гипергидроз) или на руках (гипергидроз мануум). Это особенно характерно для первичного гипергидроза.

Если чрезмерное потоотделение сопровождается такими симптомами, как покраснение кожи, включая ощущение тепла (приливы), изменение восприятия сенсорных стимулов (сенсорные нарушения) или боли, врачи говорят о потовой болезни. Если сильное потоотделение сопровождается неприятным запахом (прогорклым, затхлым, сырным и т. Д.), Это называется бромгидрозом.

Потоотделение: когда вам нужно обратиться к врачу?

Потоотделение часто является совершенно нормальной реакцией организма, связанной с конкретной ситуацией. Однако посещение врача целесообразно в следующих случаях:

Внезапное обильное потоотделение без видимой причины
внезапная потливость, которую невозможно объяснить
Внезапная и повторяющаяся ночная потливость, которую невозможно объяснить (например, из-за слишком высокой температуры в помещении)
Потливость с лихорадкой, которая поднимается выше 40 ° C, длится более трех дней или имеет неясную причину

Немедленно вызовите врача скорой помощи:

Потливость с беспокойством и помутнением сознания у диабетиков
Внезапное потоотделение с головокружением и потерей сознания, если обморок длится более минуты или если человек теряет сознание чаще
Шок с холодным потом, серая, прохладная кожа, тремор, беспокойство, страх и, возможно, сонливость или даже потеря сознания

Потоотделение: причины и возможные заболевания

Нет четкой причины первичного гипергидроза. Однако высокая температура, физические нагрузки, нервозность и возбуждение часто вызывают повышенное потоотделение у пострадавших.

Основными причинами вторичного гипергидроза являются:

Лихорадка: когда в борьбе с вторжением болезнетворных микроорганизмов температура тела повышается до 38 ° C и более, врачи говорят о лихорадке. В то время как повышение температуры сопровождается похолоданием и сухостью кожи, а иногда и ознобом, теплая, покрасневшая кожа и потливость предвещают снижение лихорадки.
Инфекционные заболевания: Лихорадка с потоотделением - частый симптом инфекционных заболеваний, таких как грипп, простуда, заражение крови (сепсис) и малярия. Хронические инфекции, такие как СПИД и туберкулез, часто сопровождаются потоотделением (в основном во время сна), а также утомляемостью и снижением работоспособности.
Менопауза: изменения гормонального баланса во время менопаузы у многих женщин проявляются в виде таких симптомов, как повышенное потоотделение и, возможно, потливость (приливы).
Беременность и послеродовой период: гормональные колебания во время беременности и послеродового периода также могут вызвать повышенное потоотделение и, возможно, потоотделение.
Гипергидроз (гипергидроз): около пяти процентов населения страдают от наследственной склонности к потоотделению.
Очень избыточный вес: наряду с проблемами суставов, одышкой и плохой работоспособностью чрезмерное потоотделение является одним из неспецифических симптомов избыточного веса. Причина этого - нарушение терморегуляции из-за увеличения подкожной жировой ткани.
Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз): чрезмерное потоотделение с заметной чувствительностью к теплу может указывать на сверхактивную щитовидную железу. Другие возможные признаки гипертиреоза - нервозность, тремор рук и потеря веса, несмотря на повышенный аппетит.
Гипогликемия при диабете: потоотделение с возбуждением у диабетиков обычно является признаком гипогликемии. Другими симптомами являются тяга, сердцебиение, тремор и, возможно, сонливость или даже потеря сознания. Гипогликемия может развиться у людей с диабетом, если они пропускают прием пищи, принимают неправильную дозу сахароснижающих препаратов, употребляют алкоголь или имеют повышенную потребность в глюкозе, например, из-за инфекции или физических нагрузок. Если гипогликемия сопровождается помутнением сознания, следует вызвать врача скорой помощи!
Болезнь Паркинсона (болезнь Паркинсона): даже в начале болезни Паркинсона может наблюдаться снижение термостойкости и потоотделение. Особенно часто пациенты жалуются на ночную потливость. У пациентов с болезнью Паркинсона, у которых двигательная подвижность значительно меняется по фазам, обильное потоотделение особенно заметно в фазах с низкой подвижностью (выключенные фазы).
Шок: Люди, находящиеся в состоянии шока (например, при сердечном приступе, сильной кровопотере, тяжелой аллергии), покрываются холодным потом. У них серая холодная кожа, они дрожат, беспокойны и / или боятся. Также может наблюдаться сонливость или даже потеря сознания (обмороки). При появлении признаков шока следует немедленно вызвать врача скорой помощи!
Обморок (вазовагальный обморок): это наиболее частая форма потери сознания у здоровых людей. Кратковременной потере сознания обычно предшествуют слабость, головокружение, потливость и бледность, а также резкое падение артериального давления и резкое снижение частоты пульса. Такие обмороки могут быть спровоцированы, например, эмоциональным стрессом, страхом и болью. Вызовите скорую помощь, если они находятся без сознания более минуты или чаще теряют сознание.
Падение артериального давления при смене положения (ортостатическая дисрегуляция): даже при вставании из положения лежа или сидя артериальное давление может внезапно упасть. Результат - внезапная вспышка пота, головокружения и черноты. Также возможны звон в ушах, сердцебиение и тошнота, а также кратковременная потеря сознания (ортостатический обморок или обморок). Здесь применимо то же самое, что и выше: если вы теряете сознание более чем на минуту или случаетесь чаще, необходимо предупредить врача скорой помощи!
Сердечная аритмия: если сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно, пострадавший может внезапно вспотеть или потемнеть, как при ортостатической дисрегуляции. Такие сердечные аритмии требует уточнения у врача!
Сердечная недостаточность (сердечная недостаточность): повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение и одышка даже при небольшой физической нагрузке могут быть вызваны слабым сердцем.
Анемия: как и при сердечной недостаточности, даже малейшее напряжение может вызвать повышенное потоотделение, сердцебиение и одышку.
Недоедание (например, анорексия): если в организм недостаточно питательных веществ, даже легкая физическая нагрузка вызывает повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение и одышку.
Ревматические заболевания: ревматические заболевания, такие как ревматоидный артрит и красная волчанка, могут вызывать потоотделение (особенно ночное потоотделение), утомляемость и плохую работоспособность.
Опухолевые заболевания: злокачественные опухоли, такие как лейкемия или рак лимфатических узлов, часто вызывают потоотделение (особенно ночное потоотделение), утомляемость и снижение работоспособности. Потливость или постоянное потоотделение, сердцебиение и головные боли могут быть вызваны редкими опухолями, вырабатывающими гормоны (такими как феохромоцитома: опухоль коры надпочечников).
Тревожное расстройство, паническая атака: потливость или постоянное потоотделение в сочетании с сердцебиением и головными болями могут быть признаками тревожного расстройства или панической атаки.
Абстинентный синдром (как при алкогольной зависимости, наркомании): постоянное или спастическое потоотделение с учащенным сердцебиением, головными болями и часто возникает тремор и нервозность, например, у алкоголиков, когда они не принимают наркотики (алкоголь). Такие же симптомы абстиненции могут возникать и у других наркоманов, таких как наркоманы или наркоманы.
Лекарства: некоторые лекарства могут вызывать чрезмерное потоотделение в качестве побочного эффекта, например, бета-блокаторы (сердечно-сосудистые препараты), антидепрессанты, гормоны щитовидной железы и добавки кортизона.

Потливость: что делает врач?

Чтобы выяснить повышенное потоотделение или необъяснимые приступы потоотделения, врач сначала спросит пациента об их истории болезни (анамнезе). Например, его можно использовать для описания ситуаций, в которых происходит чрезмерное потоотделение и / или потоотделение, чтобы сделать предположения о возможных причинах. Например, ночная потливость чаще всего наблюдается при алкоголизме. Сердечная недостаточность, бронхит, ВИЧ-инфекция / СПИД, аутоиммунные заболевания, опухоли (например, рак лимфатических узлов) и другие заболевания также могут вызывать потоотделение в ночное время.

Если повышенное потоотделение и вспышки потоотделения сопровождаются другими симптомами, такими как лихорадка, одышка, плохая работоспособность, эта информация также помогает врачу поставить диагноз. Пациент также должен сообщить врачу о любых принимаемых им лекарствах. Дальнейшие обследования могут подтвердить или опровергнуть любые подозрения врача:

Медицинский осмотр: это обычный шаг, когда пациент обращается к врачу по поводу таких симптомов, как повышенное потоотделение, потливость и / или ночная потливость.
Измерьте температуру: с помощью клинического термометра врач (или сам пациент) может определить, сопровождает ли потоотделение повышенная температура тела (от 37,5 до 38 ° C) или лихорадка (от 38 ° C).
Измерение артериального давления: в рамках медицинского осмотра врач обычно также измеряет артериальное давление. Измерение артериального давления особенно важно в экстренных ситуациях, когда внезапная потливость, головокружение и темнота возникают перед глазами с возможной потерей сознания. Встревоженный врач скорой помощи также измерит кровяное давление у пациентов с признаками шока, такими как холодный пот, серая и прохладная кожа и тремор.
Анализы крови: если потливость и ночная потливость у женщин вызваны наступлением менопаузы, об этом можно судить по концентрации половых гормонов в крови. Количество гормонов щитовидной железы в крови помогает диагностировать гипертиреоз как причину обильного потоотделения и повышенной чувствительности к теплу. Внезапная потливость у диабетиков может быть вызвана гипогликемией, о чем свидетельствует уровень сахара в крови. Анализы крови также показаны при других заболеваниях, которые могут быть причиной обильного потоотделения, таких как анемия, ревматические заболевания, инфекции, лейкемия и другие опухолевые заболевания.
Методы визуализации: рентген, ультразвук (сонография), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ, магнитно-резонансная томография) и т.п. используются, если у врача есть особые подозрения относительно причины повышенного потоотделения - например, лимфатический рак или сердечная недостаточность. Если подозрение подтвердится, визуализирующие обследования могут помочь более точно оценить степень заболевания.
Исследование костного мозга: берется и анализируется образец костного мозга (пункция костного мозга, биопсия костного мозга), если, например, лейкемия или рак лимфатических узлов являются возможной причиной чрезмерного потоотделения (особенно ночного потоотделения).
Электрокардиография (ЭКГ): электрическая активность сердца записывается и анализируется, например, при подозрении на сердечную аритмию.
Неврологическое обследование: исследуется функциональное и функциональное состояние нервных путей, если болезнь Паркинсона может быть причиной вспышек потоотделения и ночного потоотделения.

Аномальное потоотделение: лечение

В зависимости от того, насколько выражено потоотделение, его первопричины и насколько пациент страдает от этого, врач предлагает разные варианты лечения чрезмерного потоотделения.

При вторичном гипергидрозе по возможности лечат основное заболевание (ожирение, анемия, сердечная аритмия, рак, ревматоидный артрит и т. Д.). Но иногда этого недостаточно, чтобы избавиться от чрезмерного потоотделения, пота и / или ночного пота. Затем можно попробовать один из вариантов лечения, которые также используются при первичном гипергидрозе. К ним относятся, например:

Антиперспиранты (антиперспиранты, ингибиторы пота): они гарантируют, что потовые железы выделяют меньше пота. Этот эффект основан на содержащихся в нем солях металлов, которые в основном представляют собой соли алюминия, такие как гексагидрат хлорида алюминия. Антиперспиранты используются наружно, например в виде шарикового дезодоранта, крема или пудры.
Ионофорез с водопроводной водой: в основном используется при потных руках и ногах и реже при обильном потоотделении подмышек или других частей тела. Слабый ток пропускают через пораженные участки кожи с помощью водяных ванн или влажных электродов.
Лекарства для приема внутрь: Так называемые антигидротические средства назначаются, например, когда наблюдается повышенное потоотделение по всему телу и причина неизвестна (генерализованный первичный гипергидроз). Однако они умеренно эффективны и довольно быстро вызывают побочные эффекты. Если повышенное потоотделение возникает в основном в стрессовых ситуациях или является результатом психического заболевания (например, тревожного расстройства, панических атак), иногда назначают психотропные препараты, транквилизаторы или седативные средства (седативные средства).
Ботулинический токсин: бактериальный токсин, также известный под названием препарата Ботокс, вводится, например, в ладони или подмышки, где он блокирует секрецию пота. Такие инъекции ботокса могут быть довольно болезненными и обычно используются только при более тяжелых формах гипергидроза.
Хирургическая терапия: Хирургические процедуры могут быть поставлены под сомнение только в том случае, если неоперационные (консервативные) методы лечения оказались безуспешными. Например, сильное потоотделение в подмышечных впадинах можно остановить путем вырезания (иссечения) или «выскабливания» (выскабливание) потовых желез. Потные руки могут перерезать определенные нервы в области груди (эндоскопическая торакальная симпатэктомия, ETS). В результате уменьшается потоотделение подмышек и лица. Однако после операции многие пациенты для компенсации сильнее потеют в других частях тела.

Потоотделение: вы можете сделать это сами

Следующие советы по борьбе с чрезмерным потоотделением (гипергидрозом) могут быть полезны:

Воздушная одежда: носите свободную воздухопроницаемую одежду, желательно из хлопка и шерсти, но без синтетических волокон.
Луковый образ: оденьтесь по луковому принципу (например, футболка плюс тонкий кардиган вместо толстого шерстяного свитера).
Правильная обувь: особенно если у вас потные ноги, вам следует носить кожаную обувь с кожаной подошвой во всю длину (без резиновой, пластиковой или деревянной подошвы!) И сандалии летом. Чаще меняйте обувь в течение дня.
Ходите босиком: ходите босиком как можно чаще, потому что стимуляция подошв ног регулирует деятельность потовых желез.
Правильно питайтесь: избегайте продуктов и напитков, стимулирующих потоотделение, таких как жирные, обильные и / или острые блюда, алкоголь, никотин и кофе.
Устранение жировых отложений: если у вас избыточный вес, вам следует по возможности похудеть. Тогда вы также меньше потеете.
Пейте достаточно: не ограничивайте потребление жидкости из-за боязни потоотделения и обильного потоотделения! Количество выделяемого пота не зависит от количества выпитого пота.
Принимайте душ ежедневно: принимайте душ не реже одного раза в день. Используйте, например, дезодорирующие синтетические средства (чистящие средства из синтетического сырья) или мыло с нейтральным pH.
Удаление волос подмышками: если у вас много пота подмышками, вам следует сбрить волосы подмышками, чтобы предотвратить рост бактерий.
Борьба с запахом: используйте дезодоранты (шариковые дезодоранты, дезодоранты и т. Д.), Пахучие вещества и антибактериальные добавки которых уменьшают или маскируют запах пота.Антибактериальный эффект важен, потому что неприятный запах пота возникает только тогда, когда бактерии атакуют пот.
Тренируйте железы: ходите в сауну и / или регулярно занимайтесь спортом, чтобы улучшить нормальную функцию потовых желез. Внимание: если у вас есть основные заболевания, такие как сердечная недостаточность или венозные заболевания, вам следует заранее проконсультироваться с врачом.
«Водные лекарства»: холодный и теплый душ, душ Кнайпа для рук и ног, а также полноценные ванны с рассолом, добавками из вересковой травы или цветов сена также рекомендуются, если вы чрезмерно потеете (например, во время менопаузы).
Шалфей. Чай из шалфея - старое домашнее средство от потливости: на чашку чая заварите одну-две чайные ложки шалфея горячей водой, дайте настояться в течение пяти-десяти минут, а затем процедите. Пейте чашку чая с шалфеем маленькими глотками трижды в день в течение четырех недель. Как вариант можно взять готовые препараты шалфея (аптечные).
Черный кохош: вы можете принимать травяные препараты на основе черного кохоша (аптечный) против повышенного потоотделения и других симптомов менопаузы. Они содержат вещества с гормоноподобным действием, которые могут частично компенсировать увеличивающийся недостаток эстрогена во время менопаузы.
Успокаивающие лекарственные растения: вспышки потоотделения, повышенного потоотделения и ночного потоотделения могут сильно перегрузить душу и, наоборот, могут быть вызваны эмоциональным напряжением. В этих случаях может оказаться полезным использование успокаивающих лекарственных растений, таких как валериана, маракуйя и мелисса. Смесь по одной чайной ложке зверобоя, мелиссы, лаванды и пассифлоры рекомендуется в качестве горячего чая от пота (приливов) во время менопаузы. Залейте все это стаканом горячей воды и процедите через пять минут. Пейте такую чашку небольшими глотками трижды в день в течение четырех недель. Затем сделайте перерыв минимум на месяц.
Техники релаксации: используйте методы релаксации, такие как аутогенная тренировка или прогрессивная мышечная релаксация по Якобсону, на регулярной основе, чтобы успокоить вегетативную нервную систему. Это предотвращает потоотделение, потому что выделение пота контролируется вегетативной нервной системой. Техники релаксации также особенно полезны, когда потливость и повышенное потоотделение вызваны менопаузой.
Гомеопатия: гомеопатия рекомендует от внезапной потливости с приливами. Серная кислота D12. Гомеопатический Сепия D12 показан в случае пота с неприятным запахом, если симптомы улучшаются при движении. С другой стороны, в случае пота с неприятным запахом, когда симптомы улучшаются от холода, используется лекарство. Сера D12 использовал. То же самое и Кальций карбоникум D12 может помочь от потных ног. Что касается дозировки, вам следует поговорить с опытным терапевтом.
Цветы Баха: если вызывающие страх ситуации (например, экзамены, посещения стоматолога, публичные выступления) вызывают потоотделение, вы можете попробовать терапию цветами Баха: особенно подходят спасательные капли (капли для экстренной помощи), но также подходят каменная роза и мимулус.
Эфирные масла: для предотвращения повышенного потоотделения рекомендуются эфирные масла шалфея, цитронеллы, розы, палисандра, туи и кипариса, например, в качестве добавок в ванны, крем для душа и крем для кожи. Вы также можете взять бальзам для ног и смешать от двух до четырех капель масла ели, сосны, розмарина, лемонграсса или чайного дерева. Это помогает при обильном потоотделении стоп.