Желтуха новорожденного

Сабина Шрёр - внештатный писатель медицинской команды Она изучала бизнес-администрирование и связи с общественностью в Кельне. Как внештатный редактор, она более 15 лет работает в самых разных отраслях. Здоровье - один из ее любимых предметов.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Почти у 60 процентов всех младенцев через несколько дней после рождения развивается желтуха новорожденных (желтуха новорожденных) с желтоватым обесцвечиванием кожи и желтыми глазами. В наиболее безвредном явлении виноват краситель билирубин. Желтовато-коричневое вещество все чаще образуется после рождения. Если печень не может разрушить его достаточно быстро, он откладывается в тканях. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о желтухе новорожденных, ее причинах и вариантах лечения.

Краткий обзор

Описание: Пожелтение кожи и глаз новорожденных через несколько дней после рождения.
Причины: после рождения в организме ребенка в большей степени разрушаются избыточные эритроциты. Побочным продуктом является много билирубина. Если желто-коричневатый пигмент не может быть полностью разрушен еще не полностью развитой печенью, его уровень в крови повышается, и он откладывается в тканях.
Формы: желтуха новорожденных (безобидная желтуха новорожденных, которая возникает со 2-го по 3-й день жизни и снова исчезает к 10-му дню жизни), пролонгированная желтуха (желтуха новорожденных, которая длится более двух недель), ранняя желтуха (желтуха новорожденных, которая уже возникает. на 1-й день жизни), желтуха (желтуха у новорожденных с сильно повышенным уровнем билирубина).
Лечение: если концентрация билирубина в крови превышает определенное значение, необходимо лечение для предотвращения неврологических повреждений. Варианты терапии: фототерапия, обменное переливание крови. Грудное вскармливание также может быть полезным.

Желтуха новорожденных: описание

При желтухе (желтухе) уровень так называемого билирубина в крови значительно повышен. Билирубин - это желтовато-коричневый краситель, который образуется при расщеплении эритроцитов. Если концентрация в крови превышает определенную, он откладывается в тканях: кожа, слизистая оболочка и белки глаз могут пожелтеть. Частые сопутствующие симптомы - светлый стул и темная моча.

Желтуха может возникнуть в любом возрасте. Это особенно часто встречается у новорожденных: более чем у половины всех младенцев развивается желтуха новорожденных.

Желтуха новорожденных: продолжительность и формы

Желтуха новорожденных обычно впервые появляется на 2-3 день после рождения. Обычно он достигает пика примерно на 5-й день жизни, а затем спадает к 10-му дню жизни. Тогда это безобидная желтуха новорожденных (желтуха новорожденных).

Однако на желтуху новорожденных могут влиять различные сопутствующие заболевания, например серповидноклеточная анемия или несовместимость групп крови матери и ребенка. Тяжелая желтуха возникает в первый день жизни (желтуха раннего возраста).

Если желтуха новорожденного длится более двух недель, присутствует пролонгированная желтуха.

Если показатели желтухи новорожденных превышают 18 мг / дл (миллиграммы на децилитр), врачи говорят о желтухе. Это может привести к возникновению опасной ядерной желтухи с необратимым неврологическим повреждением и, следовательно, требует лечения.

Желтуха новорожденных: причины

В отличие от желтухи у взрослых, желтуха новорожденных обычно не связана с каким-либо заболеванием. Скорее, это обычно расстройство адаптации: вскоре после рождения в организме ребенка чрезмерно много красных кровяных телец. Они должны расщепляться с образованием желтовато-коричневого пигмента билирубина. Обычно он преобразуется печенью и выводится с калом и мочой после промежуточных остановок в желчи и кишечнике.

Однако у новорожденных печень обычно не полностью развита. Следовательно, изначально орган может быть перегружен метаболизмом билирубина. Тогда краситель может откладываться в ткани, что приводит к желтоватому изменению цвета кожи и глаз - характерным признакам желтухи новорожденных. Продолжительность симптомов может варьироваться от случая к случаю. В большинстве случаев желтуха новорожденного проходит в течение первых десяти дней жизни (см. Выше).

Желтуха новорожденных: лечение

Желтуху новорожденных необходимо лечить, если концентрация билирубина в крови превышает 18 мг / дл (миллиграммы на децилитр) (желтуха). Тогда есть риск того, что разовьется так называемая ядерная желтуха: билирубин хранится в так называемых ганглиозных клетках ствола головного мозга новорожденных. При определенных обстоятельствах это может привести к необратимому повреждению мозга и даже смерти ребенка.

Таким образом, желтуха новорожденных лечится как мера предосторожности при значительном повышении уровня билирубина. Доступны следующие варианты терапии:

Фототерапия: при светотерапии ребенка облучают синим светом с длиной волны 460 нм (нанометров). Это расщепляет непрямой билирубин, который еще не был преобразован печенью, в прямую форму. Выводится с мочой, что облегчает работу печени. Фототерапия может, в том числе, повредить сетчатку, поэтому глаза новорожденного необходимо защищать специальными очками.
Обменное переливание: в особо тяжелых случаях желтухи новорожденных вся кровь младенца обменивается с помощью переливания крови. Это может предотвратить дальнейшее разрушение эритроцитов.
Грудное вскармливание: предполагается, что более частое кормление и питье стимулируют деятельность кишечника и, таким образом, в большей степени удаляют билирубин из желчи.

Врачи в больнице лечат желтуху новорожденных. Как долго ребенок должен находиться в клинике, зависит от того, насколько быстро уровень билирубина нормализуется.

теги: уход за ногами уход за пожилыми людьми подросток