зуд

Ханна Рутковски - внештатный писатель медицинской команды

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Зуд (мед .: зуд) - это кожный дискомфорт, который мешает вам сидеть на месте. Руки блуждают к зудящей области и начинают чесаться - хотя есть кратковременное облегчение, вскоре зуд снова начинается. Аллергия, укусы насекомых или кожные заболевания могут вызвать зуд. Но лейкемия и заболевания печени также могут быть связаны с зудом. Причину хронического зуда часто бывает нелегко. Узнайте здесь, откуда может появиться зуд и что с этим можно сделать.

Краткий обзор

• Описание: беспокоит мучительное сенсорное восприятие, которое заставляет человека чесаться.
• Причина: например, аллергия, псориаз, экзема, паразиты, заболевания почек и печени, болезни крови и лимфатической системы, нарушения обмена веществ.
• Когда к врачу в случае повторяющегося или стойкого зуда без видимой причины, а также сопутствующих симптомов, таких как лихорадка, усталость, кожная сыпь
• Что делать? Самопомощь z. Б. через уход за кожей, хлопчатобумажные перчатки от приступов царапин во время сна, воздушную одежду, прохладные компрессы с йогуртом, техники релаксации. Врач лечит зуд в зависимости от основного состояния, например: Б. с некоторыми лекарствами или (длительной) терапией

Зуд: причины и возможные заболевания

Зуд (кожный зуд) заставляет вас почесать эту область. Кожа, которая чешется, может выглядеть нормальной, или она может быть изменена (кожным) заболеванием. Если зуд не проходит через шесть недель, это называется хроническим зудом.

Возможные причины зуда:

Кожные реакции и кожные заболевания

Кожные реакции (например, при резких перепадах температуры) и кожные заболевания являются основными причинами зуда. Например, зуд может иметь следующие триггеры:

• Аллергия: Контакт с аллергенным веществом приводит к высвобождению гистамина - в результате возникают зудящие пустулы и опухоли.
• Нейродермит (атопическая экзема): чешуйчатая, зудящая кожа образуется на типичных участках кожи, таких как изгибы рук или впадины в коленях.
• Псориаз: при псориазе появляются шелушащиеся, зудящие участки кожи, особенно на линии роста волос, локтях и коленях.
• Экзема и крапивница (крапивница): они обычно проявляются в виде пустул, корок и зуда.
• Грибковая инфекция: инфекция, вызванная кожным грибком Candida, вызывает зудящее покраснение кожи, которое может иметь неприятный запах, особенно в складках кожи.
• Ксеродермия: уменьшение выработки кожного сала делает кожу сухой и грубой. Это очень часто вызывает зуд.
• Паразиты: чесотка (чесоточный клещ) лишает многих людей сна из-за ночного зуда.
• Факторы окружающей среды: токсины, выделяемые при укусах насекомых, растений, химикатов или паразитов, часто вызывают боль и сильный зуд.
• Аутоиммунные заболевания кожи: примерами являются буллезный пемфигоид (образование волдырей на коже, особенно у пожилых людей), вульгарная пузырчатка (большие, быстро лопающиеся волдыри, обычно начинающиеся на слизистых оболочках), красный плоский лишай (красный плоский лишай, появляются красноватые папулы. на коже, белые полосы на слизистых оболочках) и фотодерматоз (аллергия на солнце, легкая аллергия: покраснение и зудящие волдыри на коже). Это аутоиммунное заболевание проявляется различными симптомами, но все они имеют общий зуд.
• Зуд в пожилом возрасте (pruritus senilis) и зимний зуд (pruritus hiemalis): особенно в пожилом возрасте появляется сухая кожа на плечах и голенях, за которыми необходимо должным образом ухаживать, потому что в противном случае она начинает чесаться. Резкие перепады температур зимой с холода на тепло также вызывают зуд.
• Аквагенный зуд: контакт с водой или колебания температуры в воздухе могут вызвать жгучий зуд.
• Сухая кожа: чешуйчатая кожа при сглаживании летнего загара, недостаток влаги, принятие душа или сушка средств по уходу вызывают кожный зуд.

Заболевания внутренних органов и систем органов

Зудом могут сопровождаться и многие другие заболевания:

• Заболевание почек: большинство пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, которым проводят промывание крови (диализ), вскоре после лечения страдают сильным генерализованным зудом. Точные причины пока неясны.
• Заболевания печени: нарушения оттока желчи (холестаз) и повреждения печени, такие как цирроз печени, вызывают повышение уровня билирубина желчного пигмента. Это приводит не только к типичному желтому окрашиванию (желтухе) кожи и слизистых оболочек, но и к сильному зуду.
• Заболевания щитовидной железы: перегретая, зудящая кожа часто встречается при сверхактивной щитовидной железе (гипертиреоз). При гипотиреозе кожный зуд возникает редко.
• Сахарный диабет: повреждение нервов (невропатии) и повышенная восприимчивость кожи к грибковым инфекциям могут вызывать кожный зуд у людей с диабетом.
• Болезнь Ходжкина: зуд по всему телу или только в области лимфатических узлов может на долгие годы предшествовать злокачественной опухоли лимфатической системы. Зуд здесь используется как признак - обследовать пациентов нужно несколько раз в год.
• ВИЧ-инфекция: иммунная система ослабляет развитие кожных заболеваний, вызываемых грибками или паразитами, которые незаметны, но могут сопровождаться сильным зудом. Но кожный зуд может возникнуть и в процессе противовирусной терапии.
• Другие инфекционные заболевания: ветряная оспа и корь также часто сопровождаются зудом.
• Истинная полицитемия: утолщение крови из-за чрезмерного образования клеток крови впервые проявляется как аквагенный зуд (зуд после контакта с водой).
• Железодефицитная анемия: потрескавшиеся уголки рта, ломкие волосы, ломкие ногти и сухая зудящая кожа являются ранними признаками этой формы анемии.
• Нервная анорексия, непереносимость глютена или недоедание также могут сопровождаться зудом.
• Неврологические заболевания: повреждение центральной нервной системы, такое как рассеянный склероз (воспалительное заболевание центральной нервной системы с симптомами паралича и ощущением скованности), полинейропатии (повреждение периферических нервов, например, в руках или ногах) или вирусные заболевания. такие как опоясывающий лишай (опоясывающий лишай), могут вызвать зудящий дискомфорт.
• Психическое здоровье: у некоторых пациентов депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, такое как компульсивное мытье или галлюцинации, вызывают сильный зуд.

Медикамент

Существует ряд препаратов, способных вызвать кожный зуд:

• Антибиотики
• опиум
• Противовоспалительные препараты
• Противомалярийные препараты
• Психотропные препараты (используются для лечения психических заболеваний)
• Гормоны
• Мочегонные средства
• Цитостатики (вещества, подавляющие рост и / или деление клеток)
• Средства от повышенного артериального давления
• Золото (соединения золота используются или использовались, например, в терапии ревматизма)
• Антикоагулянты
• Ретиноиды (производные витамина А, используемые для лечения псориаза и прыщей)

Другие причины зуда

• Колебания гормонов: общий зуд может возникать во время беременности, во время менструального цикла или после менопаузы (климактерический период).
• Лечение рака: многие больные раком испытывают кожный зуд в результате лечения, такого как лучевая терапия или различные лекарства.

Прямая связь между опухолью и зудом маловероятна, даже если зуд кожи в анальной области описан при раке толстой кишки, простаты или шейки матки.

Зуд: что делать

При зуде больные часто испытывают сильные страдания. Зуд доставляет дискомфорт, может быть, даже мучителен, и его следует прекратить как можно быстрее. В одних случаях от зуда пострадавшие могут помочь сами, в других - необходим визит к врачу.

Ты можешь сделать это сам

Независимо от причины зуда - часто можно найти облегчение и облегчение самостоятельно с помощью простых советов:

• Избегайте сухой кожи: избегайте сухого климата в помещении, частого душа, купания, посещения сауны и средств ухода, содержащих спирт. Сухая кожа часто вызывает зуд.
• Уход за кожей: используйте увлажняющие кремы и лосьоны. В особенности при принятии душа и ванны кожа сушит - здесь необходим последующий уход. Средства по уходу с мочевиной также дают коже много влаги.
• Уменьшение факторов раздражения: очень острая пища, алкоголь, стресс, возбуждение и гнев часто приводят к зуду. Постарайтесь ограничить эти факторы в своей жизни.
• Приятное для кожи купание: ванна в теплой воде продолжительностью не более 20 минут должна заменить быстрый душ. Однако следует избегать высыхания гелей для душа. В случае кожных заболеваний или сильных царапин кожу нельзя тереть полотенцем при стирке или сушке, а следует осторожно промокнуть. Затем следует повторно смазать кожу лосьонами.
• Надевайте хлопчатобумажные перчатки: хлопковые перчатки защищают кожу от царапин во время сна. Они особенно подходят для детей.
• Выбирайте просторную одежду: носите свободную одежду, которая не трется о тело и не раздражает кожу, например хлопчатобумажную.
• Обеспечьте быстрое облегчение: если вы внезапно почувствуете сильный зуд, помогут прохладные влажные компрессы с йогуртом или небольшим количеством уксуса. Также хорошо подойдут конверты с черным чаем. Однако после всех влажных обертываний вам следует повторно нанести кожу. Лосьоны с мочевиной или ментолом охлаждают и увлажняют зудящую кожу.
• Предотвратить аллергию: единственное, что здесь помогает, - это избегать контакта с веществом, вызывающим зуд.
• Используйте методы релаксации: некоторые методы, такие как аутогенная тренировка, прогрессивное расслабление мышц или йога, не только помогают снизить стресс, но также предназначены для отвлечения от расчесов, особенно в случае хронического зуда.

Зуд: что делает врач?

Иногда пациентам необходимо обращаться к нескольким врачам, пока не будет найдена причина зуда. В первую очередь обращаются к дерматологу, который распознает изменения кожи и кожные заболевания. Врачи других специальностей (терапевты, психиатры и т. Д.) Востребованы, когда причина кожного зуда не «явно на коже», а скорее скрыта в теле.

При подробной консультации с пациентом (анамнез) вы должны сообщить врачу, когда именно возник зуд, где зуд особенно сильный, может ли что-то помочь или зудящая кожа вырывает вас из сна ночью. Также важно, вызван ли кожный зуд контактом с водой или механическими раздражителями. Существующая аллергия, заражение членов семьи паразитами, недавно посещенные места отдыха и прием лекарств могут дать врачу первые важные подсказки относительно причины зуда. Также следует упомянуть любые другие недуги, даже если они кажутся незначительными, например головокружение или слабость.

Физический осмотр внимательно исследует кожу. Также исследуются область гениталий, волосы, ногти и слизистые оболочки рта. Нередко микробы прячутся в складках кожи, которые легко не заметить. Хронический зуд часто можно распознать по гладкому втиранию ногтей или по выпадению волос на бровях.

Медицинский осмотр также включает пальпацию печени, селезенки, лимфатических узлов и почек для выявления органических заболеваний.

Если кожный зуд появляется без видимой причины, последуют дальнейшие исследования. Анализы крови могут выявить изменения в печени, желчи, почек, воспаление или тревожные изменения. Дальнейшие тесты могут быть использованы для проверки крови на наличие аутоиммунных заболеваний.

Часто берутся мазки кожи и слизистых оболочек или небольшие образцы тканей, которые затем исследуются под микроскопом на наличие паразитов, грибков или бактерий.

Если есть подозрение на заболевание внутренних органов, таких как печень, почки или опухоль, могут быть информативными визуальные исследования, такие как рентген, ультразвук, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Зуд также может быть признаком лимфомы Ходжкина до появления самой болезни. Поскольку показатели крови и другие исследования здесь в норме, поиск причины кожного зуда следует повторять не реже одного раза в год.

Зуд: лечение

Пациентам с зудом иногда необходимо пройти серию анализов, пока не будет обнаружена причина. Последующее лечение всегда зависит от основного заболевания и поэтому может быть самым разным. Облегчение часто достигается простыми мерами, такими как отказ от аллергенных веществ или определенных лекарств. В других случаях иногда необходимо длительное лечение, например, при заболеваниях печени, почек и раковых заболеваниях.

Зуд: описание

Чтобы иметь возможность хотя бы приблизительно оценить, откуда может исходить зуд и нужен ли визит к врачу (если он длится дольше шести недель, в любом случае!), Это помогает понять феномен зуда. "зуд".

Зуд - это беспокоящее, иногда мучительное сенсорное восприятие, которое сопровождается ненасытным желанием почесаться. Если руки не могут дотянуться до зудящей области, также используются предметы - есть веская причина, по которой есть средства для чесания спины.

Однако кожный зуд не просто раздражает и доставляет дискомфорт. Он также имеет применение: механическое трение предназначено для удаления злоумышленников, таких как паразиты, блохи или вши. Однако продолжительное расчесывание повреждает кожу и вызывает травмы и слезы. Детям особенно трудно контролировать зудящие заболевания, такие как ветряная оспа. Поцарапанная кожа может оставлять обезображивающие шрамы.

Развитие зуда

Долгое время считалось, что зуд вызывается теми же нервными окончаниями, что и болевой раздражитель. Однако более поздние открытия показывают, что это отдельная подгруппа нервных волокон, которые возбуждаются определенными веществами-посредниками, прежде всего гистамином и серотонином. Этот тезис подтверждается, например, тем фактом, что опиаты подавляют боль, но вызывают зуд.

Зуд также может быть вызван токсинами, механическими раздражителями, колебаниями температуры или даже небольшими скачками напряжения, которые приводят к высвобождению гистамина из клеток. Зуд может появляться на определенных участках тела (локализованный) или по всему телу (генерализованный).

При расчесывании возникают болевые раздражители, которые на короткое время маскируют зуд и приносят облегчение. Однако механическая стимуляция кожи высвобождает вещества-посредники, которые, в свою очередь, вызывают зуд - возникает порочный круг. Зудящая кожа также может ощущаться как жгучая или слегка болезненная.

Сильный хронический зуд во всем теле часто становится стресс-тестом для больного: недосыпание, истощение, царапины на коже (например, кровотечение или мокнущие раны) и постоянное чувство облегчения от царапин. У некоторых это приводит к психологическим проблемам, которые могут даже закончиться самоубийством.

Классификация зуда

Зуд также можно разделить по текстуре кожи:

• Pruritus cum materia: зуд возникает из-за уже четко видимого кожного заболевания.
• Pruritus sine materia: кожа по-прежнему выглядит здоровой и без изменений.
• Зуд с хроническими царапинами: здесь кожа поцарапана настолько, что уже не очевидно, является ли причиной кожное заболевание.

Зуд: когда нужно обратиться к врачу?

Зуд кожи после укуса насекомого или аллергической реакции очень неприятен, но обычно проходит сам по себе в течение короткого времени. Эти разовые события не являются поводом для обращения за медицинской помощью. Если же продолжительный зуд возникает снова и снова без видимой причины, специалист должен внимательно изучить зуд.

В частности, у пожилых людей зуд часто возникает в результате системных заболеваний, иногда сопровождается головокружением, бессонницей и чувством слабости. В случае очень длительного зуда больные могут все больше отдаляться от своих собратьев - угрожает социальная изоляция. Здесь абсолютно необходима психологическая помощь.

В общем, вам следует обратиться к врачу, если:

• кожный зуд возникает необычно долго и без видимой причины (по всему телу)
• Добавляются дополнительные жалобы, такие как утомляемость, утомляемость или жар.
• кожа показывает изменения в дополнение к зуду

теги:  здоровое рабочее место сексуальное партнерство Диагностика