Неразбитое сердце: положительный стресс также влияет на сердце
Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Сильная боль в груди, стеснение сердца, одышка - все симптомы указывают на сердечный приступ. Однако обследование с сердечным катетером показывает, что это совсем не так. Даже в этом случае дисфункция левого желудочка, лежащая в основе симптомов, является неотложной. Триггером является стресс - и не только более отрицательный, но и более положительный.
Смерть родственника, потеря работы - такие сильные эмоциональные потрясения могут сильно перегрузить сердце. У некоторых людей это проявляется симптомами, которые до степени сходны с сердечным приступом. Врачи называют это явление «синдромом разбитого сердца» или «стрессовой кардиомиопатией». Это происходит в основном у женщин в постменопаузе, находящихся в тяжелом психологическом стрессе. Новым является осознание того, что даже чрезвычайно счастливые события могут иметь такой эффект.
Симптомы сердечного приступа после счастливого события
Исследователи под руководством Елены Гери из университетской клиники Цюриха выяснили, может ли положительный стресс вызывать кардиомиопатию. Фактически, они нашли то, что искали: среди 1750 пациентов с диагнозом 20 (4 процента) были у которых симптомам предшествовал не отрицательный, а положительный опыт. Включая рождение внука, свадьбу, победу команды по регби и хит-джекпот. Поэтому исследователи назвали этот вариант стрессовой каридомиопатии «синдромом счастливого сердца».
Ученые подозревают, что положительный и отрицательный стресс могут активировать одни и те же нервные пути, которые в конечном итоге вызывают болезнь сердца. Как именно это работает и почему стресс приводит к «синдрому разбитого сердца» чаще, чем к «синдрому счастливого сердца», до сих пор неясно. Возможно лимит нагрузки на сердечно-сосудистую систему выше в случае счастья.
Положительный стресс - это тоже бремя
Однако не новость, что положительный опыт - это не все хорошо. Такие жизненные события, как свадьба, рождение ребенка или скачок в карьере, а также негативные факторы стресса могут предшествовать депрессии или другим психическим заболеваниям.
«Наши результаты расширяют клинический спектр синдрома», - говорит Гадри. Врачи должны ожидать, что у пациентов, поступивших с подозрением на сердечный приступ вскоре после счастливого события, возможно, развился «синдром счастливого сердца».
Стресс-кардиомиопатия встречается редко. По оценкам экспертов, он вызывает симптомы примерно у двух процентов всех пациентов, госпитализированных с подозрением на острый коронарный синдром. Для исследования команде Елены Гери пришлось собрать данные из 26 центров в Европе и США, чтобы выявить достаточно большое количество случаев.
Вздутие сердца
Стресс-кардиомиопатия вызывает раздувание кончика левого желудочка. Японские ученые нашли его форму, напоминающую ловушку для осьминога, и назвали синдром «Тако Цуко» в честь такой ловушки. Кроме того, поскольку выход в главную артерию сильно сужен, в организм закачивается недостаточно крови.
Суженные, закупоренные коронарные артерии и отмершие ткани, характерные для сердечного приступа, не обнаруживаются. Однако в остром состоянии синдрома могут возникнуть опасные для жизни осложнения, поэтому за пациентом необходимо наблюдать в отделении интенсивной терапии. В большинстве случаев функции сердца приходят в норму через несколько дней или недель.
Точные механизмы заболевания еще не известны, а также почему оно поражает лишь нескольких человек. Однако гормоны стресса, такие как адреналин и норадреналин, уровень которых у пациентов обычно значительно повышен, играют решающую роль. Они могут вызвать реакцию вегетативной нервной системы. (ср)
Источник: Елена Р. Гадри и др. : Синдром счастливого сердца: роль положительного эмоционального стресса в синдроме такоцубо, European Heart Journal; 02.03.2016; 10.1093 / eurheartj / ehv757
теги: Диагностика уход за ногами симптомы
