Односторонний уличный диабет?

Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

МюнхенЗдоровое питание, больше физических упражнений, снижение лишнего веса - теоретически, диабет 2 типа может быть улучшен путем последовательного изменения образа жизни. В некоторых случаях пациенты вообще больше не нуждаются в лекарствах. Но это, по-видимому, встречается реже, чем ожидалось.

Американские исследователи пришли к такому выводу, изучив медицинские записи более 120 000 диабетиков 2 типа на предмет ремиссии. Ученые оценили ремиссию, когда у пациента был хороший долгосрочный уровень сахара в крови в течение двенадцати месяцев даже без лекарств из-за изменения образа жизни.

Но это было редко. Команда Эндрю Картера из Kaiser Permanente Северная Калифорния обнаружила, что только 0,14 процента участников достигли полной ремиссии с уровнем HAbA1c ниже 5,7 процента. Частичная ремиссия (значение HbA1C от 5,7 до 6,4 процента) удалось как минимум на 1,5 процента.

У тех, кто действует раньше, больше шансов

Однако расследование также показало, что шансы намного выше, если вывернуть образ жизни наизнанку как можно раньше. Из пациентов, которые страдали диабетом не более двух лет, двенадцати процентам удалось снова стабилизировать уровень сахара в крови. 4,5% из тех, кто еще не принимал никаких лекарств, добились успеха. Таким образом, ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз.

Кроме того, даже если невозможно контролировать уровень сахара в крови только с помощью физических упражнений и здорового питания, стоит изменить образ жизни. В сочетании с лекарствами такие меры могут помочь стабилизировать уровень сахара в крови и предотвратить серьезный долгосрочный косвенный ущерб. На это также указал частный лектор Вольфганг Ратманн на «Диабетическом обновлении» в Дюссельдорфе, о котором сообщает Ärztezeitung.

Ремиссия после операции на желудке

Гораздо чаще, чем после изменения образа жизни, ремиссии наблюдаются при диабете 2 типа, когда пациентам делают так называемое обходное желудочное анастомозирование, потому что они имеют очень большой вес. Почему это так, до сих пор полностью не выяснено. Однако можно сказать наверняка, что это явление нельзя объяснить потерей веса - ремиссия начинается до того, как пациент потеряет значительное количество веса. Однако процедура рискованная и не может быть отменена. Поэтому его проводят только у очень тучных людей.

Ползущее течение болезни

Около шести миллионов взрослых, у которых был диагностирован диабет, живут в Германии. Более 90 процентов из них - диабетики 2 типа. В отличие от диабета 1 типа, при котором собственные защитные силы организма атакуют клетки, продуцирующие инсулин, чувствительность клеток организма к инсулину, переносящему сахар, постепенно снижается у диабетиков 2 типа. Чтобы компенсировать это, организм должен вырабатывать все больше и больше инсулина. В какой-то момент инсулин-продуцирующие клетки в поджелудочной железе истощаются, и их производства становится недостаточно для поддержания стабильного уровня сахара в крови.

Диабет 2 типа вызван сочетанием генетической предрасположенности и, как правило, неблагоприятным образом жизни, особенно если он приводит к ожирению.

Источники:

Эндрю Дж. Картер: Частота ремиссии у взрослых с диабетом 2 типа: исследование диабета и старения, Уход за диабетом, декабрь 2014 г., т. 37 № 12 3188-3195

Газета "Врачи", www.aerztezeitung.de; 01.04.2015

теги:  кожа волосы курение