Суматриптан

Бенджамин Кланнер-Энгельсхофен - внештатный писатель в медицинском отделе Он изучал биохимию и фармацию в Мюнхене и Кембридже / Бостоне (США) и сразу заметил, что ему особенно нравится взаимодействие между медициной и наукой. Вот почему он продолжил изучать медицину человека.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Действующее вещество суматриптан относится к группе триптанов, которые используются для лечения острых мигрени и кластерных головных болей. Суматриптан был первым одобренным триптаном на немецком рынке лекарств. Активный ингредиент можно вводить, например, в виде таблетки, суппозитория или шприца. Здесь вы можете узнать больше об эффектах и ​​применении суматриптана, побочных эффектах и ​​других важных фактах.

Вот как действует суматриптан

Мигрени отличаются от обычных головных болей тем, что они обычно односторонние, сильные и пульсирующие. Причины мигрени до конца не изучены. В настоящее время эксперты предполагают наличие нескольких дополнительных факторов в развитии мигрени:

• Было показано, что во время острого приступа мигрени кровеносные сосуды в головном мозге расширяются, а это означает, что пораженные части мозга снабжаются большим количеством крови. В стенке сосуда есть рецепторы, передающие в мозг боль и расширение сосудов.
• Эксперты подозревают, что у пациентов с мигренью могут быть чрезмерно возбуждены определенные части мозга. То же самое и с эпилептическими припадками, с которыми мигрень имеет некоторые параллели.

Триптаны, такие как суматриптан, достигают мозга через кровь и активируют определенные точки стыковки (рецепторы) нейромедиатора серотонина (рецептор 5-HT1) на поверхности нервных клеток и кровеносных сосудов в головном мозге. В результате кровеносные сосуды, которые расширяются во время приступа, сужаются, и, кроме того, нервные клетки выпускают меньше воспалительных мессенджеров.

Суматриптан также действует на кластерные головные боли. Это строго односторонние, очень сильные болевые приступы, возникающие преимущественно в области висков и глаз.

Поглощение, расщепление и выведение суматриптана

Суматриптан быстро всасывается в кровь через стенку кишечника, но только в небольших количествах (от десяти до двадцати процентов). Он достигает места своего действия через гематоэнцефалический барьер. Суматриптан затем в значительной степени превращается в печени в продукты распада, которые больше не эффективны и выводятся через почки. Примерно через два часа после приема половина исходного количества действующего вещества уже покинула организм.

Когда применяется суматриптан?

Активный ингредиент суматриптан одобрен для лечения острых приступов мигрени с аурой и без нее, а также кластерных головных болей.

Вот как применяется суматриптан

Суматриптан обычно принимают в виде таблеток в начале или во время острого приступа мигрени. Обычная дозировка составляет от 50 до 100 миллиграммов суматриптана, более высокие дозировки не вызывают усиленного эффекта. Если боль вернется через несколько часов после приема первой таблетки, вторую таблетку можно принять в течение суток (но не ранее, чем через два часа после приема первой). Однако, если первая таблетка не подействует, принимать больше не следует, а следует использовать другие обезболивающие (АСК, ибупрофен, парацетамол).

Поскольку суматриптан плохо всасывается в кишечнике, на рынке есть несколько других лекарственных форм, которые обеспечивают более быстрое начало действия:

• Назальный спрей суматриптан распыляется один раз в одну ноздрю.
• Раствор суматриптана для инъекций вводится в подкожно-жировую клетчатку.

Все эти лекарственные формы дозируются ниже, чем таблетки, чтобы отдать должное улучшенному всасыванию. Они особенно подходят для пациентов, которые страдают тошнотой и рвотой во время приступов мигрени и которым поэтому трудно принимать таблетки.

Какие побочные эффекты у суматриптана?

Суматриптан вызывает такие побочные эффекты, как головокружение, сонливость, слабость, тяжесть, сенсорные нарушения, повышение артериального давления, приливы, одышка, тошнота, рвота и мышечные боли у одного из десяти или ста человек, прошедших лечение.

Что следует учитывать при приеме суматриптана?

Если суматриптан сочетается с другими лекарствами, используемыми для лечения мигрени (такими как другие триптаны или эрготамин), могут усилиться нежелательные эффекты, такие как спазмы коронарных артерий. Поэтому следует избегать таких комбинаций активных ингредиентов.

Антидепрессанты типа МАО (ингибиторы моноаминоксидазы, такие как транилципромин, моклобемид) могут замедлять распад суматриптана, так что его уровень в крови резко повышается. То же самое относится к другим активным ингредиентам, которые влияют на баланс серотонина, таким как другие антидепрессанты (СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, зверобой, трициклические антидепрессанты, 5-гидрокситриптофан), легкие снотворные (триптофан), опиоидные обезболивающие (трамадол). , фентанил)) и особенно вызывающие привыкание вещества (амфетамины, кокаин, МДМА).
Поэтому их нельзя сочетать с суматриптаном.

Следует избегать использования у беременных женщин из-за ограниченного количества доступных исследований, но возможно во втором и третьем триместре беременности под медицинским наблюдением и строгой оценкой риска и пользы.

Суматриптан проникает в грудное молоко, но только примерно через двенадцать часов после приема внутрь. Если молоко, произведенное за это время, будет откачано и выброшено, его можно будет кормить грудью.

Поскольку эффективность у детей и подростков не доказана, им не следует использовать суматриптан для лечения мигрени.

Практически ничто не говорит против применения суматриптана пациентам пожилого возраста. Однако, поскольку данных мало, использовать его не рекомендуется.

Как получить лекарство суматриптан

Препараты с активным ингредиентом суматриптана в настоящее время все еще отпускаются по рецепту в каждой дозировке и размере упаковки, но обсуждается освобождение от требований рецепта (для низких дозировок и небольших размеров упаковки). Новые триптаны, такие как наратриптан и алмотриптан, доступны только в аптеках в небольших упаковках.

Как давно известен суматриптан?

После того, как научные исследования в 1960-х годах показали, что сужение сосудов в головном мозге, вызванное различными производными и аналогами серотонина, привело к уменьшению приступов мигрени, фармацевтическая компания Glaxo (теперь GlaxoSmithKline) начала специально искать новые активные ингредиенты для этой цели с 1972 года. Недавно разработанный активный ингредиент суматриптан был одобрен в Нидерландах в 1991 году и в Германии и США в 1992 году. После истечения срока патентной защиты в 2006 году на рынке появилось множество дженериков с активным ингредиентом суматриптана.

теги:  питание домашние средства gpp