Месалазин

Бенджамин Кланнер-Энгельсхофен - внештатный писатель в медицинском отделе Он изучал биохимию и фармацию в Мюнхене и Кембридже / Бостоне (США) и сразу заметил, что ему особенно нравится взаимодействие между медициной и наукой. Вот почему он продолжил изучать медицину человека.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Активный ингредиент месалазин представляет собой противовоспалительное средство, используемое для лечения хронического воспалительного заболевания кишечника. Он получен из салициловой кислоты, как и хорошо известное болеутоляющее ацетилсалициловая кислота (ASA). Препараты с месалазином имеют меньше побочных эффектов, чем препараты с ранее использованным активным ингредиентом сульфасалазином, но их сложнее производить. Узнайте больше об эффектах и ​​использовании месалазина, побочных эффектах и ​​взаимодействиях здесь.

Вот как работает месалазин

Активный ингредиент месалазин, как и ацетилсалициловая кислота, подавляет различные ферменты, которые образуют воспалительные тканевые гормоны (простагландины, лейкотриены, тромбоксаны и т. Д.). Часто острые воспалительные реакции («рецидивы»), такие как те, которые возникают при хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), можно облегчить или полностью подавить.

Кроме того, месалазин может нейтрализовать активные формы кислорода (АФК). Эти агрессивные кислородные соединения, также известные как «свободные радикалы», часто присутствуют в повышенных количествах во время воспалительных процессов и повреждают ткани. Тот факт, что месалазин снижает риск долгосрочных эффектов, таких как рак толстой кишки, у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника, может быть связан с его способностью обезвреживать АФК.

Хронические воспалительные заболевания часто можно проследить до сверхактивной иммунной системы, через которую иммунная система атакует собственные ткани организма. Месалазин также противодействует этому механизму: он подавляет образование и функцию определенных лейкоцитов и высвобождение интерлейкинов, которые стимулируют иммунную систему и способствуют воспалению.

Поглощение, расщепление и выведение месалазина

После приема внутрь или местного применения (в виде суппозитория или ректальной пены) активный ингредиент всасывается в кишечнике и инактивируется в слизистой оболочке кишечника или печени. Затем неэффективный продукт распада в значительной степени выводится через почки с мочой.

Когда используется месалазин?

Активный ингредиент месалазин одобрен для:

• Лечение обострения болезни Крона

За пределами области одобрения (так называемое использование «не по назначению») активный ингредиент также используется против других, менее распространенных хронических воспалительных заболеваний кишечника.

В случае острых приступов лечение проводят непродолжительно до улучшения состояния. Чтобы предотвратить рецидив, активный ингредиент также можно принимать в течение более длительного периода времени.

Вот как применяется месалазин

Противовоспалительное средство используется в разных лекарственных формах в зависимости от типа заболевания. Если - как это часто бывает при язвенном колите - прямая и прямая кишки более подвержены воспалению, можно использовать месалазин в форме суппозиториев, ректальной пены и клизмы (раствор для клизмы). Если поражены более высокие отделы кишечника, активный ингредиент обычно принимают в форме таблеток, устойчивых к желудочно-кишечному тракту, таблеток с пролонгированным высвобождением (таблеток с отсроченным или замедленным высвобождением активных ингредиентов) или гранул с замедленным высвобождением. Как обычная таблетка, месалазин всасывается в кровь в начале тонкой кишки и не достигает воспаленных участков кишечника.

В зависимости от заболевания и стадии заболевания принимаются разные дозы. От двух до четырех граммов месалазина обычно делят на несколько разовых доз, которые принимают в течение дня. При необходимости используются разные лекарственные формы в комбинации.

В тяжелых случаях при острых приступах часто назначают высокоэффективный глюкокортикоид («кортизон»).

Каковы побочные эффекты месалазина?

В целом лечение месалазином имеет мало побочных эффектов. Наиболее частыми побочными эффектами месалазина являются головная боль, высокое кровяное давление, боль в животе, расстройство желудка, аномальные тесты функции печени, кожная сыпь, зуд, боль в мышцах и суставах, лихорадка и слабость.

Что следует учитывать при использовании месалазина?

Являясь производным салициловой кислоты, активный ингредиент может влиять на свертываемость крови. Сообщалось об избыточных антикоагулянтных условиях, особенно в сочетании с антикоагулянтами кумаринового ряда (варфарин и фенпрокумон).

Иммунодепрессивные эффекты иммунодепрессантов, таких как азатиоприн и меркаптопурин, могут усиливаться, если эти препараты комбинировать с месалазином.

Кроме того, повреждающий почечный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП, таких как ибупрофен, диклофенак, ацетилсалициловая кислота) и иммунодепрессантов (таких как азатиоприн и метотрексат = метотрексат) может усиливаться, если одновременно принимать месалазин или быстро.

Данные о применении действующего вещества при беременности и кормлении грудью ограничены. Хотя эти данные не указывают на риск для матери и ребенка, врач должен принимать решение о применении в каждом конкретном случае.

Активный ингредиент также можно применять детям в возрасте от шести лет и пожилым пациентам без нарушения функции почек.

Как принимать лекарства с месалазином

Препараты с активным ингредиентом месалазина требуют рецепта. Так что купить их можно только в аптеке по рецепту врача.

Как давно известен месалазин?

Еще в 1950-х годах активные ингредиенты, такие как сульфасалазин, использовались против хронических воспалительных заболеваний кишечника, которые высвобождали месалазин локально в кишечнике. После того, как было доказано, что основной эффект основан на месалазине, его также использовали индивидуально в подходящей лекарственной форме, в результате чего профиль побочных эффектов активного ингредиента также был значительно улучшен. Сегодня на немецком рынке существует множество препаратов с активным ингредиентом месалазин.

теги:  журнал менопауза алкоголь