Щелочная фосфатаза

и Ева Рудольф-Мюллер, врач

Доктор мед. Андреа Рейтер - внештатный писатель медицинской редакционной группы

Подробнее об экспертах

Ева Рудольф-Мюллер - внештатный писатель в медицинской команде Она изучала медицину человека и газетные науки и неоднократно работала в обеих областях - как врач в клинике, как рецензент и как медицинский журналист для различных специализированных журналов. В настоящее время она занимается онлайн-журналистикой, где каждому предлагается широкий спектр медицины.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Щелочная фосфатаза (AP, ALP, костно-специфический остаз) - это фермент, который участвует во многих метаболических процессах в организме. Есть разные группы щелочных фосфатаз. Среди прочего, он находится в костных клетках и ткани печени. При повышенном метаболизме, например, в костях, специфический для костей AP может все больше обнаруживаться в крови. Прочтите здесь все, что вам нужно знать о щелочной фосфатазе.

Что такое щелочная фосфатаза?

Щелочная фосфатаза (ЩФ) - это метаболический фермент, который присутствует в различных органах и структурах тела, таких как скелет или печень. Если, например, образуется больше костной ткани (как при росте, так и после перелома кости), ее также все больше можно обнаружить в крови.

Есть разные типы щелочной фосфатазы. Каждый из них назван в честь ткани, в которой они преимущественно встречаются.

Щелочная фосфатаза в основном находится в костном скелете, в ткани печени и в клетках желчных протоков. Если концентрация щелочной фосфатазы в крови повышена, это может указывать на процессы или заболевания в этих структурах.

Когда определяется щелочная фосфатаза?

Концентрация щелочной фосфатазы в крови в основном определяется, если врач подозревает опухоль в кости или метастазы в кости, или если есть симптомы заболевания печени. Измеряется концентрация щелочных фосфатаз всех подгрупп.

Щелочная фосфатаза: справочные значения

Концентрация щелочной фосфатазы в крови выражается не в ее абсолютной дозе, а в единицах активности фермента (ЕД) на литр субстрата. Применяются следующие стандартные значения (измерение при 37 ° C):

возраст	Нормальное значение AP
до 1 дня	<250 Ед / л
От 2 до 5 дней	<231 Ед / л
От 6 дней до 6 месяцев	<449 Ед / л
От 7 до 12 месяцев	<462 Ед / л
От 1 до 3 лет	<281 Ед / л
От 4 до 6 лет	<269 Ед / л
От 7 до 12 лет	<300 Ед / л
От 13 до 17 лет	<187 Ед / л для женщин <390 Ед / л для мужчин
старше 18 лет	35 - 104 Ед / л для женщин 40 - 129 Ед / л для мужчин

Когда уровень щелочной фосфатазы низкий?

Уровень щелочной фосфатазы очень редко бывает слишком низким. Это происходит, например, при ярко выраженном гипотиреозе или анемии. Редкое наследственное заболевание - болезнь Вильсона - проявляется нарушением обмена меди. Здесь тоже может быть слишком низкий уровень щелочной фосфатазы. Ахондроплазия и гипофосфатазия, два наследственных заболевания, также связаны со снижением уровня щелочной фосфатазы.

Когда повышается щелочная фосфатаза?

Если есть подозрение на заболевание костей, печени или почек, врач также определит щелочную фосфатазу в дополнение к другим показателям крови. Концентрация в крови повышается при следующих заболеваниях:

Заболевания печени, такие как опухоли, гепатит, заложенность желчных протоков, воспаление желчных протоков.
Заболевания костей, такие как опухоли костей, болезнь Педжета, рахит (дефицит витамина D)
определенные типы почечной недостаточности (почечная недостаточность)
Акромегалия (избыток гормона роста) и синдром Кушинга (избыток кортизола)
Гиперактивные паращитовидные железы

Во время беременности и во время роста ребенка щелочная фосфатаза также все чаще обнаруживается в крови. Однако в этих случаях речь идет о непатологически повышенной концентрации.

Прием различных лекарств, таких как аллопуринол (лекарства от подагры), противоэпилептические препараты или противозачаточные таблетки, также может увеличить значение АД.

Что делать, если изменился уровень AP?

Если в крови можно обнаружить щелочную фосфатазу, это не обязательно означает заболевание. Следовательно, если значения изменяются, необходимо всегда проводить дальнейшие исследования для выяснения причины. Врач проверит курс концентрации щелочной фосфатазы, если значения изменятся.

теги: наркотики больница уход за пожилыми людьми