Кожная мигрирующая личинка и анкилостомоз

Марейке Мюллер - внештатный писатель в медицинском отделении и фельдшер нейрохирургии в Дюссельдорфе. Она изучала медицину в Магдебурге и приобрела большой практический медицинский опыт во время своего пребывания за границей на четырех разных континентах.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

При мигрирующей кожной личинке (также известной как «ползучая сыпь») и анкилостомозе личинки различных паразитов (в основном черви) атакуют организм. В кожных родинках они остаются в коже, где медленно проникают в ткань. Коридоры проявляются характерным рисунком линий на коже. При анкилостомозе возбудители мигрируют в легкие и кишечник. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о кожной мигрирующей личинке и анкилостомозе.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. B76

Кожная мигрирующая личинка и анкилостомоз: описание

Как личинка migrans cutanea, так и анкилостомоз вызываются личинками насекомых (в основном личинками разных типов червей). Паразиты проникают в организм хозяина через кожу. Только там они становятся половозрелыми и размножаются.

Паразиты в основном обитают в тропиках и субтропиках. Число инфицированных людей во всем мире оценивается примерно в один миллиард человек.Путешественники в этих регионах также сравнительно часто заражаются при контакте с зараженными фекалиями, например, на пляже.

Анкилостомоз

Анкилостомоз вызывается видами глистов Ancylostoma duodenale и Necator americanus. Первый встречается в Африке и Азии, второй - на американском континенте. Эти виды анкилостомы адаптированы к человеку и используют их в качестве так называемых конечных хозяев, в которых личинки созревают во взрослых червей.

Личинки червя проникают через кожу, но оттуда быстро мигрируют в легкие с током лимфы или крови. Оттуда они проходят через гортань в горло, проглатываются и, наконец, достигают кишечника. Там они превращаются в половозрелых червей в течение пяти недель. Ежедневно они высасывают около 0,2 мл крови из стенки тонкой кишки. Если заражение серьезное, они вызывают анемию.

Самки червей откладывают до 20 000 яиц в день, которые выделяются с человеческим калом. При температуре не менее 20 градусов по Цельсию личинки созревают в почве через один-два дня и могут выжить в теплой и влажной среде до месяца и заражать других людей.

Личинка мигрирующая кожная (кожная родинка)

«Larva migrans» в переводе с немецкого означает «блуждающая личинка». Таким образом, название болезни уже указывает на наиболее характерный симптом. Заболевание проявляется четко различимыми извилистыми покрасневшими линиями на коже. Это происходит, когда паразиты сверлят в коже каналы, по которым они могут двигаться.

Родинка на коже обычно вызывается анкилостомами собак или кошек, такими как Ancylostoma brasiliense или A. canium. Другие паразиты, такие как личинки слепня, африканская муха тумбу или карликовая острица, являются менее распространенными захватчиками. Однако для этих паразитов люди являются ложным хозяином: это означает, что патогены не адаптированы к условиям человеческого тела. Таким образом, личинки остаются только в коже и не мигрируют в легкие или кишечник. Они также не могут развиться в половозрелых животных и погибают через несколько недель или месяцев.

Кожная мигрирующая личинка и анкилостомоз: симптомы

Кожная миграция личинок и анкилостомоз часто проявляются через несколько часов после проникновения личинок в виде покраснения кожи и зуда.

Симптомы анкилостомы

Затем личинки анкилостомы мигрируют с кожи в легкие и гортань. Поэтому пациенты часто жалуются на кашель и тошноту, охриплость голоса или одышку. При проглатывании черви попадают в кишечник, где высасывают кровь из стенки кишечника. При массовом заражении у инфицированных людей развивается анемия (железодефицитная анемия), которая сопровождается следующими симптомами:

• Потеря работоспособности, слабость, трудности с концентрацией внимания.
• Головная боль
• бледность
• Выпадение волос, ломкость ногтей

Кроме того, анкилостомы вызывают следующие симптомы в желудочно-кишечном тракте примерно через одну-четыре недели после заражения:

• боль в животе
• Тошнота и рвота
• Метеоризм
• Кровавый слизистый понос
• Потеря аппетита

Заболевание может привести к сильной потере белка. Это увеличивает восприимчивость к инфекции и может возникнуть задержка воды (отек).

Симптомы родинки на коже

Личинки паразитов не могут проникнуть глубже в организм человека. Поэтому жалобы ограничиваются кожей. Это показывает разнообразную картину пузырьков, возвышений и (папул). Позже личинки начинают мигрировать в коже и образовывать протоки. Снаружи они становятся заметными в виде покрасневших извилистых линий. Личинки обычно сидят на расстоянии 1-2 сантиметра перед видимым проходом и не видны невооруженным глазом. Они поднимаются до трех сантиметров в день и вызывают сильный, часто невыносимый зуд.

Кожная мигрирующая личинка и анкилостомоз: причины и факторы риска

Заболевание анкилостомами вызывается личинками червя, личинками червя Larva migrans cutanea или личинками мух. Паразиты сначала проникают через кожу, часто на ступни или ягодицы. Люди заражаются личинками, особенно при ходьбе босиком, лежа на пляже или во время работы на рисовых полях.

Прямое заражение от человека к человеку или от животного к человеку невозможно. Заражение обычно происходит при контакте с зараженными фекалиями. Попадание в организм анкилостомы с продуктами, содержащими личинки, очень редко, но не исключено.

Кожная мигрирующая личинка и анкилостомоз: исследования и диагностика

Чтобы диагностировать кожную миграцию личинок или анкилостомоз, ваш врач сначала спросит вас о вашей истории болезни (анамнезе). Он, в частности, задаст вам следующие вопросы:

• Вы в последнее время были в тропиках или субтропиках?
• Вы много ходили в отпуске босиком?
• Вы часто лежите на пляже?
• С каких это пор у вас есть эти жалобы?
• На каком участке тела впервые появился зуд?

Затем ваш врач проведет медицинский осмотр. Он распознает родинку на коже по типичным проходам на коже. Анкилостомоз можно обнаружить в кале. Внутри находятся яйца глистов, которые можно увидеть под микроскопом. Рентген грудной клетки может выявить личинок в легких.

Кожная мигрирующая личинка и анкилостомоз: лечение

Для лечения глистных заболеваний, таких как мигрирующая личинка, существуют специальные средства от гельминтов, так называемые глистогонные средства. В зависимости от вида глистов используются разные препараты.

Лечение анкилостомы

В случае анкилостомоза необходимо лечить, в частности, анемию. Для этого врач назначит препараты железа, чтобы организм мог вырабатывать новые клетки крови. Кроме того, с глистами можно бороться с помощью глистогонных средств. К ним относятся мебендазол, тиабендазол или пирантел. Средства от диареи или достаточное количество жидкости облегчают другие симптомы, вызванные анкилостомами.

Лечение родинок на коже

Этот вид мигрирующей личинки заживает самостоятельно. Мази, нанесенные на пораженные участки кожи, ускоряют заживление. Они содержат, например, тиабендазол, альбендазол или ивермектин. В случае сильного заражения врач также назначит эти средства в таблетированной форме. В некоторых случаях это может заморозить личинок на коже. Врач использует для этого спрей этилхлорида. Эта процедура рекомендуется только в том случае, если местонахождение личинки можно определить с высокой степенью уверенности. Обычно это 1-2 сантиметра перед видимым проходом. Поскольку местонахождение невозможно точно предсказать, следует избегать операционного расстояния.

Кожная мигрирующая личинка и анкилостомоз: профилактика

Лучший способ предотвратить синдром мигрирующей личинки - не прикасаться к загрязненному полу голой кожей. Поэтому при пребывании в тропиках и субтропиках:

• В субтропических и тропических регионах не ходите босиком, если есть риск попадания фекалий на землю или пляж.
• Избегайте шезлонгов или циновок на пляжах, которые могут быть загрязнены человеческими фекалиями или пометом собак и кошек.
• Детские площадки и песочницы следует защищать от загрязнения собачьим и кошачьим пометом.
• Также полезна регулярная дегельминтизация домашних животных подходящими препаратами (глистогонными средствами).
• Зараженным людям следует пользоваться туалетами, чтобы не распространять яйца глистов.

Вакцинация против мигрирующей личинки недоступна.

Кожная мигрирующая личинка и анкилостомоз: течение болезни и прогноз

Как правило, прогноз при кожной мигрирующей личинке и анкилостомозе хороший. При первом из них, то есть кожной родинке, около одного процента личинок умирают сами по себе каждый день. Таким образом, эта паразитарная инфекция проходит через несколько недель даже без лечения.

Анкилостомоз также часто проходит без последствий. Однако могут возникнуть опасные для жизни осложнения, поэтому эту форму необходимо лечить. Высокая кровопотеря, вызванная паразитами, может быть фатальной, особенно у детей. Кроме того, инфицированные люди более подвержены заражению. Организму сложно отразить другие болезни.

теги:  женское здоровье беременность здоровое рабочее место