Тиф
и Сабина Шрёр, медицинский журналистМарейке Мюллер - внештатный писатель в медицинском отделении и фельдшер нейрохирургии в Дюссельдорфе. Она изучала медицину в Магдебурге и приобрела большой практический медицинский опыт во время своего пребывания за границей на четырех разных континентах.
Подробнее об экспертахСабина Шрёр - внештатный писатель медицинской команды Она изучала бизнес-администрирование и связи с общественностью в Кельне. Как внештатный редактор, она более 15 лет работает в самых разных отраслях. Здоровье - один из ее любимых предметов.
Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Сыпной тиф - инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Они передаются человеку через вшей. Сыпной тиф в Германии встречается крайне редко. Типичные симптомы - высокая температура, которая держится несколько дней, и сыпь. При своевременном лечении сыпной тиф заживет без последствий. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о тифе.
Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. A75A77
Сыпной тиф: описание
Пятнистая лихорадка (также называемая пятнистой вшей или клещевой пятнистой лихорадкой) - это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Риккетсия prowazekii вызвано. Микробы передаются кровососущими вшами и тропическими клещами.
Сыпной тиф от вшей
Сыпной тиф, передаваемый платяными вшами, в наши дни в Германии очень редок. Совсем недавно эпидемии тифа произошли в Европе во время мировых войн. Потому что тогда людям иногда приходилось жить в плохих гигиенических условиях, например, в районах проживания беженцев.
В некоторых частях мира тиф все еще более распространен сегодня, например, в Восточной Африке и долинах Анд в Южной Америке. Толпы и плохие гигиенические условия являются факторами риска заражения.
Клещевая пятнистая лихорадка
Летом 2019 года в Германии был выявлен первый случай клещевой сыпи. Тропический клещ Hyalomma также распространился в этой стране в течение некоторого времени. Популяции все еще низкие, но в конце июля 2019 года владелец лошади из Северного Рейна-Вестфалии заболел сыпным тифом после укуса клеща Hyalomma.
Клещ Hyalomma родом из засушливых и полузасушливых регионов Африки, Азии и южной Европы. В Германии их количество растет: в 2018 году было насчитано 35 тропических клещей, а в 2019 уже было выявлено 50 особей.
Тропического клеща относительно легко отличить от наиболее распространенного в Германии вида клеща - обыкновенного древесного клеща (Ixodes ricinus): клещ Hyalomma намного больше, его длина составляет около двух сантиметров, а ноги у него ярко-полосатые.
Сыпной тиф не следует путать с сыпным тифом. Устные термины, такие как «тиф» или «тиф», вводят в заблуждение. Брюшной тиф - инфекционное заболевание, вызываемое сальмонеллой. Недоразумения могут возникать и в англосаксонском языковом пространстве. Там тиф называют «сыпным тифом» или «сыпным тифом».Сам брюшной тиф на английском языке называется «брюшным тифом».
Сыпной тиф: симптомы
Время между заражением и вспышкой сыпного тифа (инкубационный период) составляет от 10 до 14 дней. Затем симптомы возникают довольно внезапно: основными симптомами являются симптомы гриппа, то есть сильные головные боли, боли в мышцах и теле, а также выраженное чувство болезни или вялости.
Типичные симптомы сыпного тифа - высокая температура и сыпь. Лихорадка очень характерна: она быстро повышается до 41 ° C в первые два дня болезни, часто сопровождается ознобом. Затем он длится не менее десяти дней до того, как начнется перерыв. На это уходит от четырех до пяти дней.
На четвертый-седьмой день болезни у больных сыпным тифом появляется сыпь (экзантема). Это начинается на туловище и быстро распространяется на конечности. Лицо, а также ладони и ступни опущены. Сыпь характеризуется пятнами (пятнами), которые показывают красочную картину: одни пятна малиновые, другие пурпурные или розовые. Также наблюдается кровотечение из кожи (петехии).
Другие симптомы, наблюдаемые при сыпном тифе, включают:
- Беспокойство
- Дрожание (тремор) рук
- Речевые расстройства
- Нарушение сознания
- Насилие
Вторичные инфекции
Если вы заболели сыпным тифом, вы подвержены новым инфекциям (вторичным инфекциям). Помимо прочего, сыпной тиф благоприятствует:
- Менингит
- Воспаление легких (пневмония)
- Воспаление сердечной мышцы (миокардит)
У больных появляются признаки этих заболеваний в дополнение к симптомам сыпного тифа (например, ригидность шеи при менингите).
Сыпной тиф: причины и факторы риска
Инфекция тифа вызывается бактерией Риккетсия prowazekii. Он может передаваться человеку от инфицированных вшей и тропических клещей: животные выделяют патогены с фекалиями. Если затем почесать укусы вшей или укусов клещей, микробы могут попасть на кожу. Там они размножаются в клетках мелких кровеносных сосудов, в результате чего они разрушаются. Затем бактерии попадают в кровоток. Таким образом, они могут распространяться по телу и снова и снова заражать новые клетки кровеносных сосудов. Результат - все больше и больше поврежденных сосудов. Поставляемые ими участки тканей могут даже отмирать (некроз). Также происходит кожное кровотечение.
В настоящее время вши в Германии очень редки. Поэтому заражение тифом, вызываемым вшами, в этой стране практически невозможно.
Напротив, дальнейшее распространение тропического вида клещей Hyalomma может увеличить риск тифа в Германии в среднесрочной перспективе. Запасы в этой стране по-прежнему низкие (см. Выше). Однако специалисты предполагают, что примерно каждый второй клещ Hyalomma является переносчиком возбудителя тифа.
Прямое заражение от человека к человеку при сыпном тифе невозможно.
Сыпной тиф: обследования и диагностика
Чтобы иметь возможность диагностировать сыпной тиф при подозрительной температуре или сыпи, врачу сначала требуется более подробная информация о вашей истории болезни (анамнезе). Он, в частности, задаст вам следующие вопросы:
- Вы были в последнее время в Африке или Южной Америке?
- Вы заметили вшей на себе или на одежде?
- Вас недавно укусил клещ?
- Как долго у вас жар?
- Где началась сыпь и как она развивалась?
Чтобы выявить тифозную инфекцию, проводится анализ крови. Исследуются специфические антитела, которые организм выработал против риккетсий. Этот тест должен проводиться опытными специализированными лабораториями.
Раньше у пациентов брали образцы тканей и исследовали непосредственно на патоген. Как правило, в настоящее время этого больше не делают, поскольку тестирование образцов тканей ненадежно и связано с повышенным риском заражения.
Чтобы достоверно диагностировать сыпной тиф, врач должен исключить другие заболевания, вызывающие аналогичные симптомы. Это включает:
- Менингококковые инфекции
- Брюшной тиф (брюшной тиф)
- Геморрагические фебрильные заболевания
- Возвратный тиф
Если диагноз сыпного тифа установлен, врач должен сообщить об этом в ответственное управление здравоохранения - в Германии тиф подлежит уведомлению.
Тиф: лечение
Сыпной тиф в основном лечится антибиотиками, например тетрациклинами или хлорамфениколом. Также можно использовать хинолоны и рифампицин. Кроме того, можно назначать противомалярийное средство хлорохин для повышения эффективности других антибиотиков.
Также важно следить за тем, чтобы у пациента был сбалансированный баланс жидкости и электролитов. Возможные вторичные инфекции (дополнительные заболевания, вызванные другими патогенами) также необходимо лечить соответствующими средствами.
Сыпной тиф: течение болезни и прогноз
Сыпной тиф - серьезное инфекционное заболевание, которое, если его не лечить, приводит к летальному исходу в 40% случаев. Однако при своевременном лечении прогноз благоприятный: как правило, тиф полностью и без последствий проходит после лечения антибиотиками.
Однако полное выздоровление может занять несколько месяцев. Время заживления значительно увеличивается, особенно из-за недоедания или ограниченной функции иммунной системы.
В некоторых случаях возбудители сыпного тифа остаются в организме до 30 лет. Обычно они не вызывают нового заболевания в это время, поскольку контролируются собственной защитной системой организма. Если симптомы все равно исчезнут, это называется болезнью Брилля-Цинзера. Он намного короче и мягче, чем тиф.
Сыпной тиф: профилактика
С одной стороны, тиф можно предотвратить, если бороться с платяными вшами как переносчиками болезней. Здесь, например, себя зарекомендовали инсектициды. Кроме того, путешествуя в районы риска, вы должны обеспечить соответствующую гигиену и не носить немытую одежду.
С другой стороны, профилактика сыпного тифа включает защиту от укусов клещей. Поэтому в специально отведенных местах для клещей вам следует носить длинную одежду (длинные брюки, длинные рукава), когда вы находитесь вне дома. Вернувшись домой, следует тщательно проверить свое тело на наличие клещей. Если вы обнаружили на коже кровососущего клеща, важно правильно его удалить.
В настоящее время вакцины от сыпного тифа нет. В особых случаях, например при гуманитарных операциях в зонах риска, возможна медикаментозная профилактика. Для этого однократно вводят антибиотик доксициклин. Даже в таких случаях лучшая профилактика сыпного тифа - как можно больше избегать контакта с платяными вшами и клещами.
теги: волосы зубы наркотики
