Фотодинамическая терапия
Валерия Дам - писатель-фрилансер медицинского отдела Она изучала медицину в Мюнхенском техническом университете. Для нее особенно важно дать любознательному читателю представление об интересной предметной области медицины и в то же время сохранить ее содержание.
Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.Фотодинамическая терапия (ФДТ) - современный метод лечения опухолей и кожных заболеваний. Для этого фотосенсибилизатор, нанесенный на кожу, облучается специальным светом, и с помощью кислорода, присутствующего в коже, образуются повреждающие ткани (цитотоксические) вещества. Прочтите все о фотодинамической терапии, о том, как она работает и о рисках, которые она несет.
Что такое фотодинамическая терапия?
Фотодинамическая терапия использует фотохимические процессы для лечения определенных заболеваний. Химические реакции, запускаемые светом, производят токсичные вещества для определенных типов клеток, которые помогают разрушать патологически измененные ткани.
Для фотодинамической терапии так называемый фотосенсибилизатор наносится на обрабатываемую область или вводится в ткань и облучается светом определенной длины волны. Фотосенсибилизатор - это химический агент, который стимулируется радиацией с образованием веществ, токсичных для клеток. Эта реакция зависит от кислорода, который естественным образом уже находится в тканях.
Повреждение клеток (вызванное фотодинамической терапией, подразделяется на первичную цитотоксичность, которая в первую очередь повреждает клетки, и вторичную цитотоксичность, которая влияет на кровеносные сосуды. Поскольку фотосенсибилизатор в основном концентрируется в пораженной ткани, с помощью этой терапии можно в значительной степени избавиться от здоровой ткани.
Когда проводится фотодинамическая терапия?
Фотодинамическая терапия играет центральную роль в лечении дерматологических заболеваний.
- Рак кожи (базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак, актинический кератоз, болезнь Боуэна, саркома Капоши, грибовидный микоз) и метастазы в коже
- Вульгарный псориаз
- Угри (обыкновенные угри)
- Бородавки (бородавки), вызванные вирусами папилломы человека
Еще одна область - паллиативная медицина рака (паллиативная онкология), в которой болезнь уже нельзя вылечить, но можно облегчить. Эффективность фотодинамической терапии ограничена малой глубиной проникновения света. Применяется при таких видах рака:
- Рак мочевого пузыря
- Ранний рак легких и пищевода
- Рак желчных путей
- Рак молочной железы
- Опухоли головного мозга
Фотодинамическая терапия также зарекомендовала себя в офтальмологии, например, при «возрастной дегенерации желтого пятна».
Что вы делаете с фотодинамической терапией?
Перед началом терапии ваш врач спросит об истории вашего здоровья и исключит противопоказания, такие как аллергия на фотосенсибилизатор или беременность.
Теперь фотосенсибилизатор, обычно в виде крема, наносится на обрабатываемую область (местное применение) и должен действовать не менее трех часов. Для этого преобладает 5-аминолевулиновая кислота, которая метаболизируется в протопорфирин, в частности, опухолевыми клетками. Если фотосенсибилизатор должен действовать (системно) по всему телу и вводиться через кровеносные сосуды, предпочтительно введение порфиринов и их производных.
В случае же дегенерации желтого пятна назначают специальный краситель - вертепрофин. Целенаправленное накопление сенсибилизатора в пораженных клетках является одним из самых больших преимуществ метода лечения «фотодинамической терапией», помимо простоты его использования.
Чтобы фотосенсибилизатор активировался, его необходимо облучить лазером. Только поглощение света правильной длины волны приводит к активации соответствующего вещества. Также говорится об энергетически более высоком состоянии, через которое вещество может передавать энергию кислороду, уже присутствующему в ткани.
Он превращается в более энергичную форму (синглетный кислород), который может повредить клетки и их компоненты из-за своей химической активности, поэтому также используется термин кислородный радикал.
Первичное повреждение клеток (цитотоксичность) происходит на компонентах и мембране клеток. Вторичная цитотоксичность, воздействуя на кровеносные сосуды, приводит к недостаточному снабжению и, в конечном итоге, к гибели больных или дегенерированных клеток.
Фактическая фотодинамическая терапия длится от 10 до 30 минут и обычно повторяется каждую неделю. Чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры и после нее, вам дадут либо обезболивающее, либо обезболивающий гель или крем.
Каковы риски фотодинамической терапии?
При фотодинамической терапии нельзя исключить побочные эффекты, но они возникают редко:
- Боль во время облучения
- Покраснение кожи (эритема)
- Задержка воды (отек)
- Пустулы
- поверхностные повреждения кожи (эрозии)
- потемнение (гиперпигментация) кожи
- Аллергия на фотосенсибилизатор
- Образование корки за счет отторжения разрушенных слоев клеток
- Рубцевание
- на глаз: ухудшение остроты зрения до слепоты
Что я должен учитывать после фотодинамической терапии?
Поскольку фотосенсибилизаторы делают его чрезвычайно чувствительным к свету, вы должны защищать себя от солнечного света и других сильных источников света, особенно от лазерного света, в течение как минимум месяца после процедуры.
Ваш врач скажет вам, как долго следует держаться подальше от солнца и какие кремы и мыло использовать для ухода за обработанными участками. Если для лечения дегенерации желтого пятна использовалась фотодинамическая терапия, рекомендуется некоторое время носить солнцезащитные очки.
теги: лечебные травы домашние средства профилактика зубы
