Вирилизация

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Вирилизация (маскулинизация) описывает развитие мужских половых признаков у женщин, например, мужские волосы, низкий голос и отсутствие менструации. Триггер - это перепроизводство мужских половых гормонов. Подробнее о причинах и лечении вирилизации читайте здесь.

Вирилизация: описание

Врачи говорят о вирилизации, когда у женщин развиваются мужские вторичные половые признаки:

• Мужские волосы, такие как волосы бороды, волосы на груди (гирсутизм)

• Нижний диапазон голоса

• Необычно большой клитор (гипертрофия клитора)

• Отсутствие менструального цикла (аменорея)

• Пропорции мужского тела

Причина маскулинизации женщин - повышенная выработка мужских половых гормонов (андрогенов, таких как тестостерон). Причинами могут быть заболевания надпочечников, яичников или прием некоторых лекарств.

Вирилизация: причины и возможные заболевания

Основными причинами вирилизации являются:

• Опухоль надпочечников: иногда вирилизация возникает из-за опухоли надпочечников, вырабатывающей мужские половые гормоны (андрогены).

• Адреногенитальный синдром (AGS): это заболевание надпочечников - врожденное нарушение выработки гормонов надпочечниками. Результатом является маскулинизация с нарушением голоса, отсутствие менструальных кровотечений и - в классическом AGS - маскулинизация наружных женских половых органов уже в утробе матери.

• Опухоль яичника (яичника): опухоль яичника, вырабатывающая андрогены, может вызвать рост бороды, низкий голос и другие признаки маскулинизации.

• Синдром поликистозных яичников (синдром PCO): эта неисправность яичников характеризуется отсутствием менструального кровотечения (аменорея), ожирением, мужским волосяным покровом (гирсутизм) и иногда другими признаками вирилизации. К ним относятся, например, низкий голос, недоразвитая грудь и большой клитор.

• Гипертекоз яичников: это очень редкое нарушение функции яичников, связанное с выраженным образованием андрогенов и сильной маскулинизацией.

• Лекарственные препараты: различные препараты могут вызывать вирилизацию, такие как андрогены (анаболические стероиды, допинговые агенты) и АКТГ (например, ревматизм). Лекарство от эпилепсии фенитоин также может вызвать маскулинизацию с гирсутизмом (рост бороды и т. Д.).

Вирилизация: когда нужно обратиться к врачу?

Внезапно возникшую вирилизацию обязательно нужно уточнить у врача. За этим могла быть опухоль надпочечников или яичников.

Вирилизация: чем занимается врач?

Врач сначала подробно расспросит вас о вашей истории болезни (анамнезе). Например, важно, когда и какие признаки маскулинизации вы заметили или принимаете ли вы лекарства. Также интересно посмотреть, как работает ваш менструальный цикл и прекратились ли менструации. Следующие исследования помогут установить точную причину вирилизации:

• Гинекологический осмотр: процедура выявления признаков маскулинизации у женщин.

• Анализы крови: сначала измеряется уровень тестостерона в крови. Если это нормально, это исключает андроген-продуцирующую опухоль в надпочечниках или яичниках как причину вирилизации.С другой стороны, если уровень тестостерона повышен, определяется концентрация другого гормона (дегидроэпиандростерона): если она также повышена, это указывает на заболевание надпочечников как причину маскулинизации.

• Процедуры визуализации: ультразвуковые исследования (сонография) и компьютерная томография (КТ) помогают диагностировать андроген-продуцирующие опухоли в надпочечниках или яичниках как триггеры вирилизации. Ультразвук также показывает многочисленные маленькие кисты по краям яичников, как это часто бывает у женщин с синдромом поликистозных яичников.

Если есть конкретное подозрение, необходимо дальнейшее расследование. Чтобы выяснить, например, является ли адреногенитальный синдром (AGS) причиной вирилизации, в качестве теста вводят гормон АКТГ. Если уровень в крови собственного гормона альфагидроксипрогестерона в крови чрезмерно повышается, у вас, вероятно, есть AGS.

При подозрении на поликистоз яичников определяется уровень других гормонов в крови, например ЛГ и ФСГ.

Так можно лечить вирилизацию

Основное внимание уделяется лечению заболевания, на котором основана вирилизация. Например, оперируют андроген-продуцирующие опухоли надпочечников или яичников.

Если маскулинизация основана на адреногенитальном синдроме (АГС), лекарства обычно нужно принимать пожизненно. Маскулинизированные наружные гениталии (увеличенный клитор, уменьшенный вход во влагалище), как это происходит при классической AGS с рождения, оперируют на ранней стадии. В дальнейшем возможны нормальный половой акт и беременность.

Лечение синдрома поликистозных яичников очень утомительно; В зависимости от потребностей и жалоб пациента назначаются разные лекарства.

Вирилизация: вы можете сделать это сами

Вы мало что можете сделать с причиной вирилизации. Однако рост бороды и другие формы мужских волос (гирсутизм), возникающие в процессе маскулинизации, можно устранить с помощью косметических процедур, таких как бритье и эпиляция.

теги:  кожа цифровое здоровье курение