охриплость

Мартина Файхтер изучала биологию в аптеке по выбору в Инсбруке, а также погрузилась в мир лекарственных растений. Оттуда было недалеко до других медицинских тем, которые все еще увлекают ее по сей день. Она обучалась журналистике в Академии Акселя Шпрингера в Гамбурге и работает в с 2007 года - сначала редактором, а с 2012 года - писателем-фрилансером.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Охриплость голоса (медицинская дисфония) - частый симптом: больные говорят резко и тише, чем обычно; иногда голос пропадает полностью. Врачи называют это афонией. Охриплость голоса обычно безвредна и носит временный характер. Холод, боль в горле или перегрузка голоса часто являются причиной грубого голоса. Но курение и рак горла также могут быть связаны с охриплостью голоса. Прочтите здесь все, что вам нужно знать о причинах и способах лечения охриплости.

Краткий обзор

Описание: грубый, хриплый голос с пониженной громкостью. Охриплость голоса может быть острой или хронической.
Причины: например, Б. голосовая перегрузка или неправильный стресс, простуда, узелки или паралич голосовых связок, опухоли голосовых связок, повреждение нервов, псевдогруппа, дифтерия, острый бронхит, хронический бронхит, ХОБЛ, туберкулез, рефлюксная болезнь, аллергия, стресс, лекарства
Домашние средства: в зависимости от триггера, это может помочь не есть слишком горячую или острую, пить теплые напитки, рассасывать леденцы, накидывать теплые повязки на шею, чтобы обеспечить высокую влажность; Также можно использовать цветы Баха или эфирные масла.
Когда к врачу При охриплости, которая длится более трех недель или продолжает возвращаться, при острой охриплости без симптомов простуды, с затрудненным дыханием или одышкой, для детей, если охриплость сопровождается лающим кашлем.
Исследования: в т.ч. Обсуждение с пациентом, физикальное обследование, образец / мазок из горла, образец гортани, удаление ткани, анализ крови, функциональный тест легких, гастроскопия, компьютерная томография (КТ)
Терапия: в зависимости от причины, например, с помощью лекарств, логопеда или хирургического вмешательства.

Описание охриплости

Охриплость возникает из-за патологических анатомических или функциональных изменений речевого аппарата: голос звучит грубовато или «занято», громкость снижена. Иногда «пропал голос» (глухота, афония).

В зависимости от продолжительности охриплости врачи различают острую и хроническую охриплость голоса:

Острая охриплость: в основном это происходит из-за воспаления гортани и голосовых связок, что часто бывает при простуде. Обычно он проходит через несколько дней.
Хроническая охриплость: охриплость, которая длится более трех-четырех месяцев. Это может быть много причин, таких как узелки голосовых связок, полипы голосовых связок или рак гортани. Также существуют врожденные причины хронической охриплости голоса.

Охриплость голоса: происхождение и причины

Может быть множество причин, по которым голос звучит не так, как обычно, - и безобидные, и серьезные. Основные причины охриплости голоса:

Голосовая перегрузка или ненадлежащее напряжение: если вы громко подпеваете вечером на концерте, ваши голосовые связки, скорее всего, отреагируют острой охриплостью. Люди, которые обычно часто используют свои голосовые связки (например, учителя, певцы, сотрудники колл-центра) или склонны использовать неправильную вокальную технику, могут даже снова и снова бороться с охриплостью.
Простуда: простуда - это безобидная инфекция верхних дыхательных путей, вызванная вирусами. Обычно это сопровождается насморком, охриплостью голоса, заложенностью носа, кашлем и, возможно, небольшой температурой.
Фарингит: охриплость голоса часто возникает из-за воспаления слизистой оболочки горла. Острая ангина обычно возникает при простуде. Обычно это безвредно и быстро заживает с помощью постельного режима, домашних средств и, при необходимости, обезболивающих (от боли в горле). Если фарингит длится более трех месяцев, он считается хроническим. Триггеры - это внешние факторы, повреждающие слизистые оболочки, такие как тяжелое курение или лучевая терапия (при раке).
Ларингит: острый ларингит часто сопровождает простуду. Это вызывает острую охриплость голоса (иногда вплоть до потери голоса), откашливание, кашель, жжение и царапание в горле и, возможно, повышение температуры. Хронический ларингит может быть вызван, например, курением, частым вдыханием пыли или сухого воздуха, хронической перегрузкой голоса, алкогольной зависимостью или узелками голосовых связок. Иногда это также побочный эффект от приема лекарств, например, антидепрессантов.
Полипы голосовых связок: Полипы на голосовых складках - это доброкачественные изменения слизистой оболочки. Обычно они развиваются после острого ларингита, если пациент не сохраняет голосовое спокойствие, рекомендованное врачом. Охриплость голоса сохраняется даже после спада гортани. Кстати: курение благоприятствует таким полипам.
Узлы голосовых связок («узелки певца», «кричащие узелки»): частая речь, пение или крик, неправильное дыхание, сигаретный дым, сухой воздух - существует множество факторов, которые могут перенапрягать и раздражать голосовые связки. Слизистая оболочка набухает в наиболее напряженном месте (обычно в середине голосовых складок). При постоянном чрезмерном использовании опухоль может превратиться в узелок, вызывающий охриплость голоса. Если голос щадить и тренировать соответствующим образом, узелки голосовых связок могут снова исчезнуть.
Паралич голосовых связок (рецидивирующий паралич): Паралич голосовых связок (паралич голосовых связок) часто бывает односторонним и сопровождается охриплостью голоса. Это вызвано повреждением нерва, который важен для работы голосового аппарата (возвратного нерва). Например, нерв может быть поврежден в ходе операции на щитовидной железе (или других операций в области шеи) или сужен в результате объемных процессов (таких как опухоль гортани, саркоид, аневризма аорты). Кроме того, вирусные инфекции (например, грипп, герпес), токсины (например, алкоголь, свинец), ревматические заболевания и диабет могут вызывать повреждение нервов с параличом голосовых связок и охриплостью голоса. Иногда причина паралича остается невыясненной.
Псевдогруппа: при ларингите выходное отверстие гортани может сильно опухать, особенно у младенцев и детей ясельного возраста. В результате помимо острой охриплости возникает лающий кашель и одышка. Врачи говорят о псевдокрупе или круповом кашле. В случае сильных приступов кашля с одышкой немедленно вызвать врача скорой помощи!
Эпиглоттит: охриплость голоса в редких случаях может указывать на эпиглоттит. Однако гораздо более характерны следующие симптомы эпиглоттита: боль в горле, боль при глотании, сильная ангина, высокая температура и, прежде всего, одышка - это очень быстро может перерасти в опасные для жизни приступы удушья!
Дифтерия (настоящий круп): это очень заразное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями. Возбудители в первую очередь вызывают воспаление в носоглотке. Эта дифтерия глотки может перерасти в дифтерию гортани с такими симптомами, как охриплость голоса, глухота и лающий кашель. Кроме того, все чаще возникают проблемы с дыханием, в том числе риск удушья.
Острый бронхит. Острый бронхит - это воспалительная инфекция дыхательных путей, вызываемая вирусами или (реже) бактериями. Это очень распространено и, помимо охриплости, также вызывает жар, кашель, боль за грудиной и головную боль, боль в мышцах и боли в конечностях.
Хронический бронхит: при хроническом бронхите бронхи воспаляются не только временно (как при остром бронхите), но и постоянно. Особенно страдают мужчины, в первую очередь курильщики и бывшие курильщики. Помимо охриплости, хронический бронхит в основном характеризуется хроническим кашлем с густой мокротой.
ХОБЛ: хронический бронхит со временем может привести к сужению (обструкции) бронхов. Если этот хронический обструктивный бронхит сочетается с вздутием легких (эмфизема легких), врачи говорят о ХОБЛ. Пострадавшие в основном страдают от хронического кашля, мокроты и одышки. Также может возникнуть охриплость голоса.
Увеличение щитовидной железы (зоб, зоб): щитовидная железа может увеличиваться по разным причинам, например, из-за дефицита йода, нарушений утилизации йода, нарушения синтеза гормонов в щитовидной железе или доброкачественных или злокачественных опухолей. Возможные симптомы зоба включают охриплость голоса, затрудненное глотание, одышку и стеснение в горле.
Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз). Снижение активности щитовидной железы также может быть связано с охриплостью голоса. Другие симптомы включают увеличение веса, усталость, сухость и шелушение кожи, сухие и ломкие волосы, запор и зоб. Гипотиреоз может быть врожденным или приобретенным.
Туберкулез (чахотка): Туберкулез (ТБ) - это хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое может поражать гортань (туберкулез гортани) - отдельно или в дополнение к легким (туберкулез легких). Основные симптомы туберкулеза гортани - охриплость голоса и затрудненное глотание. Кроме того, часто наблюдается кашель и похудание.
Рефлюксная болезнь: под рефлюксной болезнью (гастроэзофагеальный рефлюкс) медицинские работники понимают рефлюкс кислого содержимого желудка в пищевод. Помимо типичных симптомов, таких как изжога, рефлюксная болезнь также может вызывать охриплость голоса.
Рак гортани. Рак гортани поражает в основном заядлых курильщиков, особенно если они одновременно употребляют много алкоголя. Симптомы этой злокачественной опухоли включают стойкую охриплость голоса с затруднением глотания, ощущение инородного тела и кашель с кровью.
Пищевая аллергия: охриплость голоса является одним из возможных симптомов пищевой аллергии (например, аллергии на арахис), помимо отека слизистой оболочки полости рта, кожной сыпи, слез и т. Д.
Психический стресс: иногда острый или хронический психический стресс вызывает охриплость голоса. Страх, возбуждение, депрессия и тоска по любви могут быть виноваты, если внезапно пропал голос.
Общая слабость: люди, которые, как правило, ослаблены из-за старости или серьезного заболевания, часто слышат хриплый бессильный голос.
Травма гортани: внешние травмы, такие как синяки или удушье, могут вызвать острую охриплость голоса; иногда голос пропадает временно.
Побочные эффекты лекарств: спреи с кортизоном, которые часто используются пациентами с астмой, в качестве побочных эффектов могут вызывать охриплость голоса и грибковые инфекции слизистой оболочки полости рта (молочницу). Другие лекарства, такие как аллергия (антигистаминные препараты) и депрессия (антидепрессанты), водные таблетки (диуретики) и женские половые гормоны (эстрогены, например, в гормональных противозачаточных средствах), могут вызывать охриплость голоса.

Это помогает от охриплости

Лечение будет зависеть от того, насколько выражена охриплость голоса, как долго она длится и насколько вероятно, что она вызвана серьезным заболеванием.

Вот как врач может лечить охриплость голоса

Если врач диагностировал излечимое заболевание как причину охриплости голоса, он назначит соответствующую терапию. Это может включать, например, прием определенных лекарств (например, от ларингита) или логопедию (логопед, например, при перегрузке голосовых связок или узелков голосовых связок). Иногда также необходимы хирургические вмешательства (например, при раке гортани, полипах голосовых складок).

Домашние средства от охриплости голоса

Нежный: в случае охриплости из-за чрезмерного использования голоса первое, что нужно сделать, - это позаботиться о себе. Так что говори как можно меньше!
Говорите тихо: многие люди начинают шептать, когда они охрипли, но это только напрягает голосовые связки. С другой стороны, можно говорить тихим голосом.
Соблюдение «диеты»: если в хрипоте виноват острый или хронический ларингит, следует соблюдать «диету для гортани»: не ешьте слишком горячую или слишком острую. Избегайте холодной еды (например, мороженого) и напитков. Не курите и не говорите слишком много (будьте осторожны со своим голосом!). Эти советы также не причинят вреда, если охриплость голоса имеет другие причины, кроме ларингита (например, боль в горле или узелки голосовых связок).
Горячие напитки: пейте много теплых напитков, если вы охрипли. В случае острого ларингита рекомендуется чайная смесь из 50 г листьев папоротника (Herba Adiantis capillis veneris), 20 г листьев мальвы (Folium Malvae sylvestris) и 30 г тимьяна (Herba Thymi vulgaris). Пейте пять чашек этого чая в день.
Чай из подорожника из подорожника: чай из подорожника из подорожника также может облегчить охриплость голоса: залейте 250 мл горячей воды на две чайные ложки чая и дайте ему настояться в течение 15 минут. Пейте по чашке два раза в день. Вы также можете полоскать горло чаем.
Имбирный чай: он также подходит как средство от охриплости голоса: пейте несколько чашек в день или полощите им горло.
Вдыхание: чаи из ромашки, фенхеля и перечной мяты эффективны при боли в горле, которая часто сопровождается охриплостью голоса. Перед тем, как пить, вдохните пары горячего чая.
Высокая влажность: если вы охрипли, убедитесь, что в комнате достаточно влажности. Вышеупомянутые ингаляции также полезны для горла и голосовых связок - либо только с горячей водой, либо в воду можно добавить немного соли или лекарственных трав (ромашка, фенхель и т. Д.).
Молоко фенхеля: молоко фенхеля также является популярным средством от охриплости голоса из-за боли в горле: для этого сварите 3 чайные ложки семян фенхеля в полулитре молока; затем процедить и подсластить молоко медом.
Сосите себя здоровым: взрослые и дети старшего возраста, страдающие охриплостью и болью в горле, могут использовать препараты для сосания с шалфеем или исландским мхом.
Обертывание шеи: при охриплости голоса из-за простуды, боли в горле или других инфекций горла следует равномерно согревать область шеи: при боли в горле надеть шарф и / или сделать обертывание шеи, например, теплое картофельное обертывание: отварить картофель , размять, обернуть тряпкой и положить на шею (проверить температуру!). Компресс остается на шее, пока не остынет.
Воздержание: независимо от причины охриплости - воздержитесь от алкоголя и избегайте задымленных и пыльных помещений.
Гомеопатия: например, гомеопатические средства, рекомендуемые при охриплости голоса Феррум фосфорный 30С (Ларингит и сухая охриплость голоса), Карбо вегетабилис 30C (Охриплость по вечерам), Каустикум D12 а также Спонгия D6 (в случае охриплости голоса из-за перенапряжения голосовых связок). Пациенты с охриплостью голоса, сухим кашлем, болью в горле и лихорадкой с дрожью часто Drosera данный. Вам следует поговорить с гомеопатом о дозировке и частоте использования.
Цветы Баха: если вы хотите попробовать цветочную терапию Баха при охриплости голоса, сделайте это несколько раз. Вифлеемская звезда при приеме внутрь, многолетнее травянистое растение (также называемое зонтичной молочной звездой).
Эфирные масла: в ароматерапии используются эфирные масла, такие как масла эвкалипта, еловой иглы, майорана, розмарина и тимьяна, для лечения симптомов простуды, таких как охриплость голоса, кашель и насморк, втирая или вдыхая.

Перед применением эфирных масел у детей следует проконсультироваться с терапевтом или врачом. Потому что некоторые эфирные масла, такие как масло эвкалипта, мяты или камфора, могут вызывать спазмы дыхательных мышц у маленьких детей с риском удушья!

Охриплость голоса: когда нужно обратиться к врачу?

Охриплость голоса часто проходит сама по себе или благодаря домашним средствам. Однако в следующих случаях осиплости голоса настоятельно рекомендуется обратиться к врачу:

Охриплость голоса, которая длится дольше трех недель, особенно если вы не знаете, в чем причина (подозрение на рак гортани!)
повторяющаяся охриплость голоса, особенно при длительном напряжении голоса
острая охриплость до потери голоса, если нет симптомов простуды, но усиливается стеснение или одышка
острая охриплость и лающий кашель у ребенка

С другой стороны, обычно не нужно беспокоиться о охриплости у подростков мужского пола: грубый, хриплый голос в начале перерыва - это нормально.

Охриплость голоса: что делает врач?

Чтобы выяснить, чем вызвана охриплость голоса, врач сначала спросит вас о вашей истории болезни (анамнезе). Важная информация, например:

Как долго там была охриплость?
Есть ли сопутствующие симптомы, такие как прочистка горла, кашель, одышка или жар?
Вы курите?
Вы часто употребляете алкоголь?
Есть ли какие-нибудь хронические заболевания, например, астма?
Вы принимаете какие-нибудь лекарства?
Какая у вас работа (например, работа учителя, оперного певца) с нарушением голоса?

Важные обследования на охриплость голоса

По этой информации врач обычно может догадаться, что могло вызвать охриплость голоса. Дальнейшие обследования могут подтвердить подозрение:

Физикальное обследование: это обычное дело при работе с охриплостью голоса и особенно показано, когда возможными причинами охриплости являются простуда, острый бронхит и астма.

Фарингоскопия: врач осматривает горло с помощью небольшого зеркала или специального эндоскопа (медицинский инструмент в форме трубки), если он подозревает воспаление горла как причину охриплости.

Мазок из горла: если острая бактериальная инфекционная болезнь дифтерия является возможной причиной охриплости голоса, врач берет мазок из зева с помощью шпателя, чтобы создать бактериальный посев. Если из мазка действительно можно вырастить дифтерийные бактерии, это подтверждает подозрения врача.

Ларингоскопия: эндоскопическое исследование гортани проводится, если, например, предполагается, что причиной охриплости является ларингит, эпиглоттит или рак гортани.

Биопсия: В рамках ларинксоскопии врач также может взять образец ткани (биопсия), если он обнаружит подозрительные разрастания клеток (опухоли), например, на голосовых связках или гортани.

Исследование мокроты (исследование мокроты): мокрота пациента анализируется на предмет цвета, запаха, консистенции, состава и т. Д., Если врач подозревает острый бронхит как причину охриплости голоса.

Образцы крови: образец крови пациента исследуется на наличие соответствующих инфекционных агентов, если есть подозрение на хронический бронхит или туберкулез. Кроме того, анализ крови с записью гормонального статуса (гормонов щитовидной железы) используется для диагностики гипотиреоза как причины охриплости голоса.

Рентгенологическое исследование: Рентгенологическое исследование используется, например, для выяснения астмы, хронического бронхита, ХОБЛ и туберкулеза как возможных причин охриплости голоса.

Проверка функции легких: проверка функции легких с помощью спирометрии показывает, может ли бронхиальная астма вызывать охриплость голоса.

Гастроскопия (эзофагогастроскопия): осмотр с помощью эндоскопа пищевода и желудка показывает, не стоит ли за охриплостью голоса обратный поток кислого содержимого желудка в пищевод (рефлюксная болезнь).

Ультразвуковое исследование (сонография): на ультразвуковом изображении врач может определить увеличенную щитовидную железу (зоб, зоб) как причину охриплости голоса.

Компьютерная томография (КТ): Компьютерная томография используется для выяснения опухолей (например, рака гортани) как возможных причин охриплости голоса. Кроме того, КТ применяется при подозрении на паралич голосовых связок.

теги: уход за ногами туристическая медицина желание иметь детей