Экспресс-тесты на антигены: низкая эффективность

Кристиан Фукс изучала журналистику и психологию в Гамбурге. Опытный медицинский редактор пишет журнальные статьи, новости и фактические тексты на все мыслимые темы здоровья с 2001 года. Помимо работы в, Кристиан Фукс также занимается прозой. Ее первый криминальный роман был опубликован в 2012 году, и она также пишет, разрабатывает и издает свои собственные криминальные пьесы.

Другие сообщения Кристиан Фукс Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Экспресс-тесты на антигены могут быть гораздо более опасными, чем ожидалось: даже при использовании специализированным персоналом они пропускают более половины инфицированных.

Путешествия, мероприятия, школьные уроки: чтобы контролировать пандемию короны, власти полагаются на тестирование в дополнение к вакцинации. В основном используются так называемые экспресс-тесты, которые исследуют образцы из носа и горла на антигены Sars-CoV-2. Ваше преимущество: результат доступен через несколько минут.

Если отдыхающий в настоящее время возвращается из региона, который классифицируется только как зона риска, теста на антиген достаточно, чтобы освободиться из карантина. Войдя из зон повышенного риска (таких как Англия и Португалия), вы можете бесплатно проверить себя после пяти дней карантина с помощью экспресс-теста на антигены.

Обманчивая безопасность

Исследование Вюрцбургского университета показывает, насколько обманчива безопасность таких экспресс-тестов. Исследователь из Dr. Мануэль Кроне из Института гигиены и микробиологии проверил 5056 человек в больнице - пациентов и родственников, тех, у кого есть симптомы коронарного разряда, и тех, у кого нет симптомов коронного разряда.

У 101 человека, прошедшего тестирование, как ПЦР-тест, так и экспресс-тест на антигены подтвердили наличие инфекции. Однако быстрые тесты также дали много ложных результатов: среди прочего, было получено 16 ложноположительных результатов, то есть неинфицированные лица подтвердили наличие инфекции. Еще большее беспокойство: 58 были ложноотрицательными, то есть тест на антиген не сработал, несмотря на заражение Sars-CoV-2.

Экспресс-тест обнаруживает только 42 процента инфицированных.

По словам исследователей, экспресс-тесты выявили только 42 процента инфекций, хотя они были проведены профессионалами с помощью глубокого мазка из носоглотки. Это означает, что надежность при использовании в реальном мире была значительно ниже той, что указывается производителями, а именно, процент попаданий среди инфицированных людей (чувствительность) превышал 90 процентов.

Кроме того, остается без ответа вопрос о том, снизится ли достоверность тестов еще больше, если образцы будут взяты неквалифицированным персоналом или в ходе самотестирования. «Мы не исследовали это, я могу только предполагать», - сказал Кроне, когда спросил его.

Однако компания Krone в принципе не советует использовать экспресс-тесты. Людям с симптомами предпочтительнее проводить ПЦР-тесты. Но: «При широкомасштабном и регулярном использовании экспресс-тесты также позволяют во многих случаях выявлять бессимптомные инфекции Sars-CoV-2 и тем самым разрывать цепочки заражения».

Неинфицированные люди достоверно идентифицируются

Кроме того, тесты, по крайней мере, хорошо работают, когда дело доходит до правильного обнаружения неинфицированных людей. В текущем исследовании эта так называемая специфичность составляла 99,68% в диапазоне, указанном производителем. Однако это значение имеет меньшее значение, когда дело доходит до сдерживания пандемии - ложноположительный результат означает только неопределенность для тестируемого человека, которая позже выясняется с помощью теста ПЦР.

Мало вирусов, много ложных результатов

В отличие от ПЦР-тестов, экспресс-тесты затрудняли обнаружение инфицированных людей, у которых в горле было сравнительно мало вирусов. Если же, с другой стороны, присутствовало много вирусов, тесты обычно вызывали тревогу.

«Наш анализ показывает, что инфицированные Sars-CoV-2 люди с очень высокой вирусной нагрузкой - потенциальные« суперраспространители »- очень надежно идентифицируются как положительные с помощью экспресс-тестов на антигены. С другой стороны, в образцах Sars-CoV-2 с низкой вирусной нагрузкой инфекции практически не обнаруживаются », - говорит руководитель исследования Крон, обобщая основные результаты исследования.

Отказ проверяет вспышки топлива

Отсутствие чувствительности проблематично, особенно в начале инфекции. «В этом случае экспресс-тесты на антигены могут поставить правильный диагноз только позже, чем ПЦР», - говорит Кроун. Проверенные люди могут ошибочно чувствовать себя в безопасности, пренебрегать правилами гигиены и заражать других. «Ложноотрицательный» результат теста в конце инфекции менее проблематичен. Вирусная нагрузка на данный момент продолжает снижаться.

С приближающейся волной путешествий отсутствие надежности экспресс-тестов может дополнительно способствовать распространению дельта-варианта Sars-CoV-2 в Европе. А именно, когда много зараженных людей проскакивают через тестовую сетку.

То же самое и с тестами в школах и детских садах. До сих пор нет одобренной вакцины для возрастной группы до 12 лет.В настоящее время Постоянная комиссия по вакцинации рекомендует вакцинацию только детям старшего возраста и подросткам, если они ранее болели. В связи с этим некоторые эксперты опасаются более крупных вспышек среди детей и подростков ввиду растущего распространения дельта-варианта.

Предотвратить вспышки заболеваний в школах

Чтобы противодействовать им, Институт Роберта Коха рекомендует использовать так называемые тесты пула леденцов вместо тестов на антигены. Отбор проб, когда дети сосут тестовый тампон, более приятен. Затем образцы анализируются вместе в классах или детских садах с помощью теста ПЦР. Если такой пул-тест оказывается положительным, каждый ребенок проходит повторное тестирование индивидуально. Таким образом, инфекции могут быть обнаружены раньше и более надежно.

Однако неясно, работают ли пул-тесты так же, как индивидуальные тесты ПЦР. На вопрос Крон сказал: «Чувствительность, особенно при объединении 20 тестовых леденцов, определенно будет ниже, чем у отдельных ПЦР из мазков из горла». Однако ему не известны какие-либо научные данные по этому поводу.

В конечном итоге, это еще раз на практике покажет, какие методы достаточно эффективны.

теги:  кожа лабораторные значения малыш