Ретикулоциты

и Ева Рудольф-Мюллер, врач

Доктор мед. Андреа Рейтер - внештатный писатель медицинской редакционной группы

Подробнее об экспертах

Ева Рудольф-Мюллер - внештатный писатель в медицинской команде Она изучала медицину человека и газетные науки и неоднократно работала в обеих областях - как врач в клинике, как рецензент и как медицинский журналист для различных специализированных журналов. В настоящее время она занимается онлайн-журналистикой, где каждому предлагается широкий спектр медицины.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Ретикулоциты - это молодые незрелые эритроциты (эритроциты). Они образуются в костном мозге и вымываются в кровь. Там они созревают в зрелые клетки в течение нескольких дней. Процент ретикулоцитов в крови очень мал, но может увеличиваться при недостатке кислорода или после кровопотери. Прочтите, когда костный мозг высвобождает больше ретикулоцитов и когда их процентное содержание в крови снижается!

Что такое ретикулоциты?

Ретикулоциты - это еще не полностью созревшие эритроциты. Как и зрелые эритроциты, они больше не содержат ядра клетки, но все еще содержат определенную генетическую информацию (РНК) и эндоплазматический ретикулум (латинское «rete» = сеть) в плазме клетки. Последний отвечает за определенные процессы клеточного метаболизма и придает внутреннему пространству клетки типичный сетчатый вид под микроскопом. Когда РНК и эндоплазматический ретикулум удалены, ретикулоцит созрел в эритроцит.

Количество ретикулоцитов в крови позволяет делать выводы о кроветворной активности костного мозга. Это может указывать на определенные состояния, такие как анемия или инфекции. Однако это также меняется, когда в воздухе, которым мы дышим, не хватает кислорода, например, на большой высоте. Допинг для увеличения кроветворения (например, с ЭПО) также изменяет скорость кроветворения.

Когда определяют ретикулоциты?

Ретикулоциты в крови определяются в следующих случаях:

• анемия
• в терапии железом, витамином B12 или фолиевой кислотой
• в случае необходимой с медицинской точки зрения терапии эритропоэтином (ЭПО)
• при раке крови (лейкемии)
• после трансплантации стволовых клеток

Подсчет ретикулоцитов

Результат измерения ретикулоцитов выражается в промилле () эритроцитов, то есть количество ретикулоцитов на 1000 зрелых эритроцитов. Следующие стандартные значения применяются в зависимости от возраста и - для взрослых - в зависимости от пола:

возраст	Нормальный диапазон ретикулоцитов
От 1 до 3 дней	34,7 - 54,0
От 4 до 30 дней	10,6 - 23,7
От 31 до 60 дней	21,2 - 34,7
От 61 до 180 дней	15,5 - 27,0
От 0,5 до 1 года	9,90 - 18,2
От 2 до 5 лет	8,20 - 14,5
От 6 до 11 лет	9,80 - 19,4
От 12 до 17 лет	9,00 - 14,9
с 18 лет	женщины: 5,40 - 20,2 мужчины: 4,80 - 16,4

Когда в крови слишком мало ретикулойтов?

Если в крови слишком мало ретикулоцитов, кроветворение может быть уменьшено. Причиной могут быть определенные формы анемии (например, анемия с дефицитом фолиевой кислоты и витамина B12 или апластическая анемия). Дефицит гормона эритропоэтина (важного для кроветворения), а также лучевая и химиотерапия (при раке) могут снизить показатели ретикулоцитов.

Когда в крови слишком много ретикулоцитов?

Если количество ретикулоцитов увеличено, это свидетельствует об усилении кроветворения. Это может быть нормальный регуляторный механизм организма: например, костный мозг производит больше эритроцитов после сильного кровотечения. Даже если костный мозг поврежден и восстанавливается, процент ретикулоцитов в крови может временно увеличиваться. То же самое касается приема препаратов с железом, фолиевой кислотой или витамином B12 в случае анемии.

Кроме того, повышенная доля ретикулоцитов в крови может быть результатом хронической нехватки кислорода (гипоксия) или повышенного разрушения эритроцитов (гемолиза).

Что делать, если изменилось количество ретикулоцитов?

Повышенная доля ретикулоцитов в крови часто является лишь контрмерой, принимаемой организмом, например, в случае сильной кровопотери или анемии. Если доля в крови сильно или постоянно увеличивается, ее необходимо проверить.

Если значения ретикулоцитов изменяются и не могут быть объяснены (например, с потерей крови), необходимо выяснить причину. Если это вызвано таким заболеванием, как лейкемия или гипотиреоз, его необходимо лечить соответствующим образом.

теги:  забота о коже невыполненное желание иметь детей питание