MCH, MCHC, MCV и RDW

и Ева Рудольф-Мюллер, врач

Валерия Дам - писатель-фрилансер медицинского отдела Она изучала медицину в Мюнхенском техническом университете. Для нее особенно важно дать любознательному читателю представление об интересной предметной области медицины и в то же время сохранить ее содержание.

Подробнее об экспертах

Ева Рудольф-Мюллер - внештатный писатель в медицинской команде Она изучала медицину человека и газетные науки и неоднократно работала в обеих областях - как врач в клинике, как рецензент и как медицинский журналист для различных специализированных журналов. В настоящее время она занимается онлайн-журналистикой, где каждому предлагается широкий спектр медицины.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

MCH, MCHC, MCV и RDW - важные значения в анализе крови. Они могут помочь диагностировать причину анемии - например, доступно ли слишком мало красных кровяных телец (эритроцитов) или слишком мало красного пигмента крови (гемоглобина) для транспортировки кислорода. Узнайте здесь, что означают сокращения MCH, MCV, MCHC и RDW и какое значение имеют их измеренные значения!

Что такое MCH, MCHC, MCV и RDW?

MCH, MCHC, MCV и RDW - это четыре лабораторных показателя, которые предоставляют информацию о функциях красных кровяных телец (эритроцитов), то есть их способности переносить кислород. Для этого транспорта кислород связывается с красным пигментом крови в эритроцитах (называемым гемоглобином). MCH, MCHC и MCV также известны как индексы эритроцитов.

Значение MCH

MCH (средний корпускулярный гемоглобин) указывает на среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците. Термин значение HbE иногда используется вместо значения MCH.

Значение MCHC

В отличие от MCH, MCHC (средняя концентрация корпускулярного гемоглобина) описывает среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах, то есть долю гемоглобина в общей массе эритроцитов. Показатель крови MCHC может быть рассчитан путем деления MCH на MCV.

Значение MCV

MCV (средний корпускулярный объем) - это средний объем одного эритроцита. В большинстве случаев значения MCH в крови и MCV меняются в одном и том же направлении. Например, если MCH слишком низкий, MCV обычно слишком низкий.

Значение RDW

RDW (ширина распределения эритроцитов) также переводится как ширина распределения эритроцитов (EVB). Значение RDW в крови является мерой разницы в объеме, то есть распределения эритроцитов по размеру.

Большинство обычных лабораторных устройств, которые используются для анализа крови, вычисляют статистические величины RDW-SD и RDW-CV вместо значения RDW. RDW-SD - это мера «различия» (вариабельности) размеров эритроцитов. RDW-CV - это коэффициент вариации размера эритроцитов (в процентах). Он рассчитывается путем умножения стандартного отклонения размера эритроцитов на 100 и деления результата на MCV.

Когда вы определяете MCH, MCHC, MCV и RDW?

Уменьшение количества эритроцитов в крови также известно как анемия. Это может иметь много разных причин. Определение MCH, MCHC, MCV и RDW поможет найти правильную причину.

Нормальные значения MCH, MCHC, MCV и RDW

В общем, вы не должны позволять себе расстраиваться из-за отклоняющихся результатов. С одной стороны, измеренные значения подвержены ежедневным колебаниям и внешним воздействиям. С другой стороны, стандартные диапазоны могут немного отличаться от лаборатории к лаборатории. Ваш врач объяснит вам ваши ценности на личном собеседовании. Поэтому следующие таблицы предназначены только для справки:

MCH	Нормальный диапазон
до 1 дня	33 - 41 пг
От 2 до 6 дней	29 - 41 пг
От 7 до 37 дней	26 - 38 пг
От 38 до 50 дней	25 - 37 пг
От 51 дня до 10 недель	24-36 пг
От 11 до 14 недель	23 - 36 пг
От 15 недель до 10 месяцев	21-33 стр.
От 11 месяцев до 3 лет	23 - 31 пг
От 4 до 12 лет	25 - 31 стр.
От 13 до 16 лет	26 - 32 пг
с 17 лет	28-33 стр.

Аббревиатура «pg» означает пикограмма.

MCHC	Нормальный диапазон
до 1 дня	31 - 35 г / дл
От 2 до 6 дней	24-36 г / дл
От 7 до 23 дней	26 - 34 г / дл
От 24 до 37 дней	25 - 34 г / дл
От 38 дней до 7 месяцев	26 - 34 г / дл
От 8 до 14 месяцев	28 - 32 г / дл
От 15 месяцев до 3 лет	26 - 34 г / дл
От 4 до 16 лет	32-36 г / дл
с 17 лет	мужчины: 32 - 36 г / дл женщины: 32-35 г / дл

Аббревиатура «г / дл» означает граммы на децилитр.

MCV	Нормальный диапазон
до 1 дня	98 - 122 эт
От 2 до 6 дней	94-135 эт
От 7 до 23 дней	84 - 128 эт
От 38 до 50 дней	81 - 125 эт
От 51 дня до 10 недель	81 - 121 эт
От 11 до 14 недель	77-113 эт
От 15 недель до 7 месяцев	73-109 эт
8-10 месяцев	74-106 эт
От 11 до 14 месяцев	74-102 эт
От 15 месяцев до 3 лет	73 - 101 эт
От 4 до 12 лет	77 - 89 эт
От 13 до 16 лет	79-92 эт
с 17 лет	мужчины: 83 - 98 эт суки: 85 - 98 эт

Аббревиатура «fl» означает фемтолитр.

RDW	Нормальный диапазон
все возраста	11,9 - 14,5 %

Когда ухудшаются показатели MCH, MCHC, MCV и RDW?

Если значения MCV и MCH слишком низкие, говорят о гипохромной микроцитарной анемии, то есть анемии с очень бледными (низкое содержание гемоглобина!) И мелкими эритроцитами. Наиболее частой причиной является дефицит железа, иногда RDW увеличивается, а MCHC слишком низкий.

Более редкими причинами являются заболевания, при которых нарушается образование гемоглобина (гемоглобинопатии), такие как талассемия.

Когда увеличиваются MCH, MCHC, MCV и RDW?

Если значение MCH увеличивается и, в том же направлении, MCV слишком высок, это называется гиперхромной макроцитарной анемией: эритроциты сильно окрашены и увеличены из-за повышенного количества содержащегося в них гемоглобина. Обычно не хватает витамина B12 или фолиевой кислоты. Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, также известна как злокачественная анемия. Алкоголизм также может быть причиной увеличения MCH.

Если у пациента повышен MCH и MCHC, может присутствовать сфероидоклеточная анемия (сфероцитарная анемия, сфероцитоз). Это врожденная форма анемии, при которой уплощенные эритроциты имеют сферическую форму.

Если MCV, MCH и MCHC увеличены, измерение может быть нарушено так называемыми холодными агглютининами. Холодные агглютинины - это определенные антитела, которые «слипают» эритроциты вместе, так что объем измеряется слишком большим, а количество - слишком низким. Если образец нагреть и снова измерить, значение MCHC в крови должно быть в пределах нормы.

Повышенное значение RDW можно увидеть, среди прочего, при дефиците железа, витамина B12 или фолиевой кислоты, а также при заболеваниях, основанных на нарушении образования гемоглобина (гемоглобинопатии). Чрезмерно высокое значение RDW также обнаруживается при остеомиелофиброзе (заболевании кроветворных стволовых клеток) и при некоторых врожденных формах анемии, при которых иммунная система вызывает растворение эритроцитов (гемолиз).

Что делать, если изменились MCH, MCV, MCHC и RDW?

Ваш врач будет лечить вас в зависимости от основного состояния. Например, в случае дефицита железа, фолиевой кислоты или витамина B12 недостающие вещества выдаются в виде таблеток. В некоторых случаях также необходимы переливания крови, если анемия слишком тяжелая. Одно или несколько контрольных измерений предоставляют информацию о том, нормализуются ли снова значения MCH, MCV, MCHC и RDW и успешна ли терапия.

теги:  спортивный фитнес Стоматологическая уход Диагностика