хлористый

и Ева Рудольф-Мюллер, врач

Валерия Дам - писатель-фрилансер медицинского отдела Она изучала медицину в Мюнхенском техническом университете. Для нее особенно важно дать любознательному читателю представление об интересной предметной области медицины и в то же время сохранить ее содержание.

Подробнее об экспертах

Ева Рудольф-Мюллер - внештатный писатель в медицинской команде Она изучала медицину человека и газетные науки и неоднократно работала в обеих областях - как врач в клинике, как рецензент и как медицинский журналист для различных специализированных журналов. В настоящее время она занимается онлайн-журналистикой, где каждому предлагается широкий спектр медицины.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Хлорид - один из самых важных отрицательно заряженных ионов (анионов) в организме. Он в значительной степени связан с натрием в организме в виде поваренной соли (хлорида натрия). Благодаря своему отрицательному заряду он вместе с другими электролитами обеспечивает создание основного напряжения (мембранного потенциала покоя) между внешней стороной и внутренней частью ячейки. Узнайте, что хлорид может рассказать вам о вашем здоровье.

Что такое хлорид?

Являясь жизненно важным электролитом, более половины (примерно 56%) хлорида в организме находится вне клеток в так называемом внеклеточном пространстве. Около одной трети (около 32%) находится в костях и только небольшая часть (12%) внутри клеток (внутриклеточное пространство).

Распределение электролитов и их электрический заряд создают электрическое напряжение (разность потенциалов) между внутренней и внешней частью ячейки. Его также называют мембранным потенциалом покоя. Если напряжение изменяется из-за притока и оттока натрия, калия и других электролитов, развивается потенциал действия. Он используется для передачи сигналов между клетками тела, например, между нервными клетками или между нервными и мышечными клетками.

Благодаря своему отрицательному заряду, хлорид в организме может переносить электролиты с положительным зарядом (катионы) через мембраны без изменения напряжения. Другие вещества также могут попадать контрабандой только через клеточные мембраны, связанные с хлоридом через хлоридные каналы.

Кроме того, хлорид вместе с другими факторами регулирует распределение воды в организме и кислотно-щелочной баланс. Он содержится не только в костях и крови, но также в поте и желудочной кислоте, где он помогает пищеварению.

Поглощение и выведение хлоридов

Поглощение хлоридов происходит в основном через поваренную соль (хлорид натрия), содержащуюся в пище. Поскольку большинство людей склонны потреблять слишком много соли, потребность в ней обычно превышает норму. Выведение происходит через почки и регулируется гормоном альдостероном, который вызывает реабсорбцию в случае дефицита хлорида.

Суточная потребность в хлоридах

Средняя суточная потребность в хлориде составляет примерно 830 миллиграммов. Детям и младенцам нужно меньше хлорида, в то время как чрезмерное потоотделение увеличивает потребность. Всего в организме человека содержится около 100 граммов хлорида.

Когда определяется хлорид в крови?

Хлорид в основном используется для оценки кислотно-щелочного баланса. Также возможен мониторинг баланса натрия и воды с помощью значений хлоридов. По этой причине содержание хлоридов всегда оценивается вместе с другими электролитами, такими как натрий, калий, кальций и магний.

Стандартные значения хлоридов

Уровень хлоридов в сыворотке и плазме используется в качестве контрольного значения:

	Кровь (ммоль / л)
взрослый	96-110 ммоль / л
Дети, младенцы, новорожденные	95 - 112 ммоль / л

В случае дефицита хлоридов анализ мочи дает более подробную информацию: содержание хлоридов в моче можно использовать, чтобы определить, выводит ли пациент слишком много хлоридов через почки или кишечник, например, в случае наследственных заболеваний. . Общее количество, выводимое в течение 24 часов, измеряется в моче (24-часовая моча). Хотя это зависит от диеты, оно должно составлять от 100 до 240 ммоль.

Когда уровень хлорида в крови низкий?

Дефицит хлоридов также известен как гипохлоремия или гипохлоридемия. Одна из возможных причин - повышенная потеря хлоридов, например, из-за:

• сильное потоотделение
• Рвота
• Прием некоторых водных таблеток (диуретиков)
• Почечная недостаточность (почечная недостаточность)
• врожденная хлоридная диарея (врожденная хлоридорея)

Потеря хлоридов увеличивает значение pH (алкалоз) и развивается гипохлоремический алкалоз. И наоборот, сложная система компенсации нарушений значения pH при алкалозе по другим причинам также приводит к гипохлоремии:

• Избыток альдостерона (гиперальдостеронизм)
• Синдром Кушинга
• Нарушение дыхания
• Синдром SIADH (синдром Шварца-Барттера)

В то время как легкий дефицит хлоридов практически не проявляет никаких симптомов, у пациентов с алкалозом, среди прочего, развиваются общая слабость, судороги и тошнота.

Когда повышается уровень хлорида в крови?

Если хлорид повышен, говорят о гиперхлоремии или гиперхлоремии. Накапливается слишком много хлоридов, особенно при врожденных или приобретенных нарушениях кислотно-щелочного баланса, при которых в организме развивается ацидоз и значение pH падает.Почки уменьшают выведение хлоридов, чтобы компенсировать ацидоз. Возможные причины повышения уровня хлоридов:

• чрезмерное дыхание (гипервентиляция)
• Аутоиммунные заболевания
• Заболевание почек (интерстициальная нефропатия)
• Операции на мочевыводящих путях
• Диабет (сахарный диабет)
• понос

Поскольку при стойкой диарее организм теряет много бикарбоната, который необходим для поддержания значения pH, он также компенсирует это повышенными значениями хлорида.

Что делать, если хлорид повышен или понижен?

И гипохлоремию, и гиперхлоремию всегда нужно лечить в зависимости от их происхождения.

Если уровень хлоридов снижен незначительно, обычно помогает повышенное потребление соли или настой. Почечную недостаточность необходимо лечить как можно быстрее, в том числе увеличивая потребление жидкости в больнице. При больших отклонениях в уровне хлоридов всегда следует контролировать и лечить врач.

Если уровень хлорида хронически высок, пострадавшим следует, как правило, придерживаться диеты с низким содержанием соли и пить много жидкости. Однако в целом терапия гиперхлоремии также зависит от заболевания.

теги:  Менструация профилактика Стоматологическая уход