Дистимия

Обновление

Джулия Добмайер в настоящее время заканчивает магистратуру по клинической психологии. С самого начала учебы она особенно интересовалась лечением и исследованием психических заболеваний. При этом они особенно мотивированы идеей дать пострадавшим возможность наслаждаться более высоким качеством жизни за счет передачи знаний в понятной форме.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Дистимия - это легкая форма депрессии. Однако возникающие депрессивные симптомы длятся несколько лет. Они существенно ограничивают жизнь пострадавших и причиняют большие страдания. Прочтите здесь все, что вам нужно знать о дистимии.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов.Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. F34

Дистимия: описание

Дистимия или дистимия - это хроническая депрессия. Однако симптомы значительно слабее, чем при классическом депрессивном эпизоде.

В прошлом дистимия была известна как невротическая депрессия. Однако термин невроз уже устарел.

На кого влияет дистимия?

Вероятность развития дистимии в жизни составляет около шести процентов. Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Однако около 75 процентов хронической депрессии начинается в возрасте до 21 года. Гендерные различия наблюдаются в зрелом возрасте: женщины чаще страдают дистимией, чем мужчины. С другой стороны, в детстве эта форма депрессии одинаково часто встречается у девочек и мальчиков.

Дистимия: симптомы

Симптомы дистимии соответствуют симптомам классической депрессии, хотя и в менее выраженной форме. Это включает в себя:

• снижение драйва
• нарушения сна
• немного уверенности в себе
• Трудности с концентрацией внимания
• социальная изоляция
• Потеря интереса
• пониженная разговорчивость
• пессимистический взгляд на будущее
• Сложность с рутинными задачами
• Склонность плакать
• безнадежность

Дистимия: причины и факторы риска

Как и в случае с классическим депрессивным эпизодом, точные причины дистимии неизвестны. Здесь, как и там, вполне вероятно, что генетические, биологические и психосоциальные факторы взаимодействуют, вызывая болезнь. Исследования причин хронической депрессии показали, что многие пациенты пережили раннюю травму (например, жестокое обращение).

Дистимия: обследование и диагностика

Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10), для диагностики дистимии должны присутствовать следующие критерии:

1. Депрессивные симптомы проявляются постоянно в течение как минимум двух лет или возникают регулярно в течение этого времени. Нормальные фазы настроения не могут длиться дольше нескольких недель. Немного повышенного настроения (гипомании) не возникает.
2. Этапы недостаточно серьезны, чтобы соответствовать критериям рецидивирующего депрессивного расстройства.
3. По крайней мере, три из вышеперечисленных симптомов должны присутствовать во время депрессивной фазы.

Дистимия: лечение

Согласно рекомендациям Немецкого общества психиатрии, психотерапии и неврологии (DGPPN), дистимию следует лечить с помощью комбинации антидепрессантов и психотерапии. Сама по себе психотерапия не так эффективна, как лекарства от дистимии. Также важно так называемое психообразование.

Индивидуальные терапевтические модули

В настоящее время основными назначаемыми антидепрессантами являются ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), которые повышают уровень нейромедиатора серотонина в головном мозге. Они вносят важный вклад в регулирование веществ-посредников, которые нарушаются у людей с депрессией.

Очень эффективными психотерапевтическими методами являются когнитивно-поведенческая терапия, аналитические формы терапии и межличностная терапия. Поддерживающее сопровождение терапевта чрезвычайно важно, особенно в начале лечения, поскольку лекарство начинает действовать только через несколько дней или даже недель.

Поведенческая терапевтическая процедура, специально разработанная для лечения дистимии в США, - это CBASP (система когнитивного поведенческого анализа психотерапии). Основное внимание здесь уделяется личным отношениям человека со своим терапевтом. Терапевт дает понять пациенту, как он влияет на других (например, если он не смотрит на других людей в разговоре).

Важной частью терапии также является психообразование, то есть информирование пациента о болезни. Людям, страдающим дистимией, часто сложно распознать заболевание. Обычно они болеют этой болезнью давно и в какой-то степени к ней привыкли. К тому же признаки не настолько серьезны, чтобы сразу обратиться за помощью.

Если вы заметили признаки дистимии у себя или у близкого человека, вам следует обратиться к врачу или психотерапевту. Лечение дистимии может значительно улучшить качество жизни.

Дистимия: течение болезни и прогноз

Основная проблема этого психического расстройства заключается в том, что оно редко распознается из-за менее выраженных симптомов. Однако, если хроническую депрессию не лечить, больные часто будут страдать от последствий на всю жизнь. Потому что даже легкая депрессия ведет к ограничениям в профессиональной и общественной жизни.

Кроме того, у 40 процентов пациентов с течением времени развивается серьезный депрессивный эпизод. Одновременное наличие депрессивного эпизода и дистимии называется «двойной депрессией». Затем появляются хронические слабые депрессивные симптомы, которые тем временем резко усиливаются. Эта форма заболевания особенно трудна для диагностики и из-за своей тяжести также чрезвычайно устойчива к терапии. Как и в случае с дистимией, наиболее эффективным лечением двойной депрессии является сочетание психотерапии и лекарств.

теги:  алкоголь терапии наркотики