Лихорадка бутоньеза

Рикарда Шварц изучала медицину в Вюрцбурге, где также защитила докторскую диссертацию. После выполнения широкого круга задач в практической медицинской практике (PJ) во Фленсбурге, Гамбурге и Новой Зеландии она теперь работает в области нейрорадиологии и радиологии в университетской больнице Тюбингена.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

Лихорадка Бутоннеза (средиземноморская клещевая лихорадка) - инфекционное бактериальное заболевание, передающееся клещами. Это происходит в основном в Средиземноморском регионе при тесном контакте с инфицированными грызунами или собаками. Типичные симптомы - высокая температура и сыпь. После антибактериальной терапии бутонная лихорадка обычно проходит без последствий. Здесь вы можете прочитать все, что вам нужно знать о бутонной лихорадке.

Коды МКБ для этого заболевания: коды МКБ - это международно признанные коды медицинских диагнозов. Их можно найти, например, в письмах от врачей или в справках о нетрудоспособности. A77

Лихорадка Бутоннеза: описание

Лихорадка бутоннеза также известна как средиземноморская лихорадка, потому что она распространена по всему Средиземноморью. Это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Rickettsia conorii. Заболевания, вызываемые этими или другими риккетсиями, также называют риккетсиозом по имени их первооткрывателя Говарда Тайлера Рикета. Все бактерии распространяются клещами, блохами, клещами или вшами.

Лихорадка Бутоннез передается клещами и является одной из самых распространенных лихорадок от укусов клещей в южной Европе. В Португалии, например, 10 из 100 000 человек ежегодно заболевают бутонной лихорадкой. Нападения на отдыхающих из Центральной Европы - не редкость. Отдельные случаи зарегистрированы также в Африке и на Черном море.

Термин «boutonneuse» происходит от французского и может быть переведен как «прыщавый» или «похожий на пуговицу». Он описывает появление пятен на коже, вызванное бутонной лихорадкой.

Лихорадка Бутоннеза: симптомы

Возбудитель лихорадки Бутоннез передается через укусы клещей.Через два-семь дней у каждого второго пострадавшего вокруг места прокола образуется кожное поражение размером с линзу. Это первичное поражение может прорваться посередине, а затем покрыться коричневато-черными струпьями. Лимфатические узлы возле места прокола часто воспаляются, увеличиваются и пальпируются (лимфаденит).

В то же время у заболевших развивается одноименная бутонная лихорадка: температура тела повышается до более 39 градусов по Цельсию примерно на одну-две недели.

На третий-пятый день болезни образуется пятнистая сыпь (пятнисто-папулезная сыпь). Вместе с лихорадкой он снова исчезает, не оставляя чешуек, шрамов и других следов.

Типичные симптомы бутонной лихорадки часто сопровождаются головной болью, болью в суставах и мышцах.

Лихорадка Бутоннеза: осложнения

Заражение бутонной лихорадкой активирует иммунную систему организма. Собственные воспалительные вещества организма (цитокины) могут увеличиваться в крови и влиять на систему свертывания. Например, у некоторых людей с бутонной лихорадкой образуются тромбы, которые закупоривают кровеносные сосуды и могут вызвать, например, тромбоз глубоких вен.

Осложнения чаще встречаются у пожилых людей, больных алкоголизмом и людей с сахарным диабетом. У них наблюдались воспаление головного мозга (энцефалит) и менингит (менингит) с комой и судорогами в связи с бутонной лихорадкой. Кроме того, иногда воспаляются кровеносные сосуды внутренних органов (васкулит). Когда важный орган плохо снабжается кровью, его функция находится под угрозой. В конечном итоге это может зайти так далеко, что бутонная лихорадка станет смертельной.

Лихорадка бутоннеза: причины и факторы риска

Лихорадку бутоннеза вызывают бактерии Rickettsia conorii. Эта бактерия паразитирует в основном среди клещей, которые, в свою очередь, живут в шерсти грызунов или собак. В Средиземноморском регионе до 70 процентов собак заражены клещами. Примерно каждый десятый клещ несет риккетсии. Если собак привезут в Германию, то и в нашу страну придут и риккетсии. Клещи могут передаваться от собак к человеку. К счастью, такое случается редко, так как клещи предпочитают нападать на собак. Но они могут годами сохраняться в квартирах и неоднократно вызывать у людей бутонную лихорадку.

Лихорадка бутоннеза: обследования и диагностика

Подходящим контактным лицом для лечения лихорадки Бутоннеза является врач-терапевт с дополнительной квалификацией в области инфекционных заболеваний. Специалист по тропической медицине также знаком с этой клинической картиной. В случае типичных симптомов жара и сыпи больные сначала проконсультируются со своим семейным врачом. Он тоже может инициировать необходимые расследования. Во-первых, он может задать вам следующие вопросы.

• Были ли вы в последнее время за пределами Германии, особенно в районах Средиземноморья?
• Были ли у вас тесные контакты с грызунами или собаками из этих регионов?
• Известно ли вам о заражении клещами домашних животных в вашем районе?
• Вы заметили место прокола или заметный участок на коже?
• У других людей в вашем районе есть подобные симптомы?
• У тебя жар? Если да, то как долго он существует и сколько это стоит?
• Вы заметили какие-нибудь другие симптомы?

Затем врач измерит температуру вашего тела и осмотрит всю вашу кожу. Он сканирует области лимфатических узлов. При подозрении на бутенневую лихорадку врач возьмет образец ткани с аномального участка кожи и проверит его в лаборатории.

Также возможен анализ крови. Однако он может выявить только группу патогенов, а не точный тип бактерий, и поэтому считается неточным. Однако анализ крови можно использовать, чтобы исключить другие заболевания с похожими симптомами.

Лихорадка Бутоннеза: лечение

Лихорадку бутоннеза лечат антибиотиком доксициклином. Больным необходимо принимать по одной таблетке два раза в день в течение двух-семи дней.

У беременных женщин и детей до восьми лет могут развиться опасные побочные эффекты при приеме доксициклина. Поэтому вам следует лечиться другим антибиотиком (азитромицином).

Лихорадка бутоннеза: профилактика

Во-первых, чтобы избежать лихорадки бутоннез, следует принять определенные меры по защите от зараженных клещей. В частности, при тесном контакте с возможно зараженными грызунами и собаками в средиземноморских районах, вокруг Черного моря, в Сибири, Индии, Центральной и Южной Африке следует принять меры предосторожности:

Носите обувь с закрытым носком с высоким голенищем и длинные брюки, которые вы заправляете в чулки. Это означает, что клещи не могут добраться до свободного участка кожи на ступнях или ногах. Передача через одежду невозможна. Спреи от клещей, распыляемые на одежду или запястья, защищают от клещей. Особенно важно тщательно обыскивать все свое тело на предмет насекомых после похода на клещевую зону. Светлая одежда облегчает поиск клещей.

Собаки всегда должны носить ошейник от клещей.

Лихорадка Бутоннеза: течение болезни и прогноз

В большинстве случаев бутонная лихорадка протекает в легкой форме. Все симптомы болезни проходят примерно через две недели и не оставляют никаких последствий. Осложнения возникают крайне редко, особенно если заболевание диагностировано вовремя и проводится лечение антибиотиком. Они чаще всего развиваются у пожилых людей, алкоголиков и диабетиков. Ваши внутренние органы, такие как мозг, также могут быть более легко затронуты. Лихорадка Бутоннеза приводит к летальному исходу от одного до пяти процентов случаев.

теги:  лабораторные значения алкогольные наркотики Болезни