Преждевременные роды

Доктор rer. физ. Даниэла Остерле - молекулярный биолог, генетик и подготовленный медицинский редактор. Как внештатный журналист, она пишет тексты на темы здравоохранения для экспертов и непрофессионалов, а также редактирует специализированные научные статьи врачей на немецком и английском языках. Она отвечает за публикацию сертифицированных курсов повышения квалификации медицинских специалистов для известного издательства.

Подробнее об экспертах Весь контент проверяется медицинскими журналистами.

В случае преждевременных родов ребенок увидит свет до 37-й недели беременности. Если врач распознает физические признаки неизбежных преждевременных родов, он либо отложит роды, либо начнет их быстро, в зависимости от причины. Узнайте больше о преждевременных родах и о том, как родители могут помочь себе и своему недоношенному ребенку.

Когда мы говорим о преждевременных родах?

О преждевременных родах говорят, если ребенок родился до конца 37-й недели беременности (SSW). Врачи делят недоношенных детей на три группы по сроку беременности или массе тела при рождении:

Чрезвычайно недоношенные дети: завершившиеся 27 неделя беременности или вес менее 1000 граммов.
Очень рано недоношенные дети: завершившиеся 30 недель беременности или вес менее 1500 граммов.
Умеренно недоношенные дети: завершившиеся 36 недель беременности или вес менее 2500 граммов.

В Европе около шести процентов всех родов происходят преждевременно.

Признаки преждевременных родов

Материнское тело вызывает преждевременные роды из-за преждевременных родов, преждевременного разрыва мочевого пузыря и / или раннего укорочения шейки матки с одновременным размягчением и расширением шейки матки (цервикальная недостаточность).

Незначительное сокращение матки в последние несколько недель беременности является нормальным явлением. Она готовится к родам с практикой и тонущими болями. Однако иногда это еще и вопрос преждевременных родов, то есть преждевременных родов! Вы можете распознать это по тому факту, что это происходит с короткими интервалами (более трех раз в час) и в течение более длительного периода времени. В таком случае есть подозрение на преждевременные роды - быстро обратитесь к врачу!

Причины преждевременных родов

Существует множество причин и факторов риска преждевременных родов, но их не всегда можно четко идентифицировать. Специалисты предполагают, что это так называемое многофакторное событие, то есть несколько факторов в совокупности могут привести к выкидышу.

Материнские причины и факторы риска выкидыша включают:

Общие заболевания, такие как (вагинальные) инфекции или гормональные заболевания
Пороки развития матки или миомы (разрастания) мышечного слоя матки
связанные с беременностью заболевания, такие как высокое кровяное давление, преэклампсия или гестационный диабет
Недостаточность плаценты (плацентарная недостаточность)
социально или экономически тяжелые обстоятельства, психологический стресс
возраст матери до 20 лет и старше 35 лет
высокое потребление никотина или алкоголя
предыдущие выкидыши

Причины преждевременных родов у детей:

Развитие дефицита
Хромосомные расстройства
Пороки развития
Многоплодная беременность

Профилактика преждевременных родов: общие меры

Риск преждевременных родов можно снизить, если женщины избегают употребления алкоголя и никотина, не допускают недостаточного и избыточного веса, а также стрессовых ситуаций. Если повседневная рабочая жизнь слишком напряжена для беременной женщины, в качестве меры предосторожности может быть назначен отдых до запрета на работу включительно. Регулярные медицинские осмотры также снижают риск преждевременных родов.

Профилактика преждевременных родов: Лечебные мероприятия

Какие медицинские меры будут приняты в случае надвигающихся преждевременных родов, зависит от продолжительности беременности и возможных рисков для матери и ребенка. По возможности стараются сохранить беременность, потому что для развития ребенка лучше, если ребенок может оставаться в утробе матери дольше, чем задумано.

Преждевременные роды

Преждевременные роды лечат с помощью определенных лекарств, называемых токолитиками (ингибиторами родов). Это экономит время, например, чтобы дать матери кортизон, который поддерживает зрелость легких будущего ребенка (обычно от 23 до 34 недель беременности). Если есть угроза преждевременных родов до 34-й недели беременности, беременная женщина может быть переведена в перинатальный центр, специализирующийся на недоношенных и новорожденных, благодаря противозачаточным средствам.

Преждевременный разрыв мочевого пузыря

В случае преждевременного разрыва мочевого пузыря врач взвесит опасность заражения для матери и ребенка и риск преждевременных родов. В зависимости от этого он инициирует роды или пытается немного их отсрочить. Осторожный прием антибиотиков (против возможных инфекций) имеет смысл. Если у матери высокая температура, цель - быстро родить.

Преждевременные роды: введение

Если преждевременные роды уже невозможно остановить, начинают роды. Срок беременности и положение ребенка определяют способ родоразрешения (вагинальное или кесарево сечение). Во время родов через естественные родовые пути часто делают разрез промежности, чтобы защитить еще очень мягкую голову ребенка от чрезмерного давления.

В основном: все преждевременные роды до 34-й недели беременности должны проходить в перинатальном центре. Они специализируются на доставке и уходе за недоношенными детьми.

После преждевременных родов

Обычно недоношенного ребенка помещают в инкубатор в отделении интенсивной терапии вскоре после рождения. В нем регулируются температура, влажность и содержание кислорода таким образом, чтобы ребенок мог развиваться как можно лучше. Он также прикреплен ко многим кабелям, которые контролируют дыхание и сердцебиение. Например, лекарства от проблем с дыханием вводятся в виде инфузий. Поскольку недоношенные дети еще не могут пить сами, они получают необходимые питательные вещества через желудочный зонд.

Недоношенные дети обследуются и при необходимости проходят лечение с учетом следующих рисков:

Незрелость дыхания
Незрелость центральной нервной системы
Незрелость глаз
Незрелость кожи
Незрелость почек
Незрелость кишечника

Как родители могут помочь своему недоношенному ребенку?

В большинстве случаев неподготовленным родителям приходится учиться справляться с новой ситуацией: ребенок рождается слишком рано, и он уязвим, привязан ко многим кабелям и шлангам в инкубаторе.Строгие правила гигиены, большое количество медицинских устройств и клиническая среда усложняют ситуацию для родителей, которые хотят обеспечить своему ребенку максимальную безопасность. Беспокойство о состоянии здоровья недоношенного ребенка также вызывает стресс. И последнее, но не менее важное: посещения больницы, которые обычно длятся неделями, требуют от родителей хорошей организации.

Но даже если ситуация сложная и родители чувствуют себя беспомощными - они еще многое могут сделать для своего ребенка.

Эмоциональная и физическая близость - это хорошо

Проводите много времени со своим ребенком, рассказывайте ему истории, читайте ему. Близость и любовная забота помогают им развиваться здоровыми и здоровыми.

Вы можете создать особенно сильную эмоциональную связь, используя так называемый метод кенгуру, и таким образом компенсировать раннее «разлуку». Недоношенного ребенка в подгузнике кладут на голую грудь матери или отца на несколько часов. Он слышит ваше сердцебиение, нюхает вашу кожу, слышит ваш голос. Ребенок чувствует себя в безопасности.

Часто очень нежная кожа недоношенных детей особенно чувствительна к контакту с кожей. Поэтому возможно, что очень маленькому недоношенному ребенку будет неудобно ласкать его. Лучше осторожно держать голову ребенка рукой или положить руку ему на спину или вокруг его ступней. Это также дает маленькому человеку чувство защищенности.

Желательны попытки кормления грудью

С «кенгуру» вы можете начать свои первые попытки кормления грудью, будучи молодой матерью, даже если ребенок еще не умеет пить. Постепенно оно начинает сосать. А грудное молоко особенно идеально подходит для недоношенных детей, потому что оно легко переваривается и помогает недоношенному ребенку накапливать кишечную флору и защищать иммунную систему.

Не забывай себя

После всех этих посещений больницы не забывай думать и о себе. Дайте себе достаточно времени, чтобы расслабиться и зарядиться энергией. Потому что, если вы расслаблены и отдохнули, это будет перенесено на вашего ребенка.

Пределы медицины

Медицинская помощь достигла многого за последние несколько десятилетий. Чем раньше ребенок выйдет из матки, тем ниже шансы на здоровое развитие или даже выживание. Потому что органы ребенка, рожденного раньше срока, еще не полностью развиты.

К сожалению, недоношенные дети, рожденные до 22 недели беременности, обычно не имеют шансов на выживание.

Дети, родившиеся до 23-й недели беременности, иногда могут выжить со значительным косвенным ущербом для своего здоровья. Решение о мерах по поддержанию жизни или смерти принимается совместно родителями и лечащим врачом.

Дети, рожденные до 24-й недели беременности, имеют 50-процентный шанс на выживание. Однако некоторые из этих детей позже страдают от серьезных проблем со здоровьем, которые могут потребовать пожизненного ухода. В зависимости от многих факторов, таких как вес, пол, одиночная или многоплодная беременность, а также созревание легких, родители этих детей вместе с лечащими врачами принимают трудное решение о мерах по поддержанию жизни или мерам, связанным со смертью.

Недоношенные дети, рожденные до 25 недели беременности, имеют хорошие шансы на выживание. Поэтому меры жизнеобеспечения являются правилом. Только в случае наиболее серьезных нарушений здоровья родители должны принимать решение о мерах по поддержанию жизни или смерти.

Непростое решение для родителей

Родителям очень тяжело отпускать недоношенного ребенка из-за серьезных проблем со здоровьем или ожидаемого последующего ущерба и вместе идти по пути, который сопровождает смерть. Обученный персонал клиники может поддержать родителей или порекомендовать профессиональную помощь. Потому что работа с горем после преждевременных родов и обычной смерти важна и необходима для того, чтобы в конечном итоге развить новый интерес к жизни.

теги: Диагностика нетрадиционная медицина терапии